李亚琴
- 作品数：8 被引量：42H指数：2
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- 一例新生儿胎粪吸入综合征伴肺动脉高压的循证治疗
- 目的针对一例胎粪吸入综合征伴肺动脉高压的新生儿,检索当前最佳证据,为患儿选择治疗方案提供依据。方法针对患儿的临床问题,以肺动脉高压、新生儿、胎粪吸入综合征、治疗等主题词和自由词,计算机检索Cochrane图书馆(2009...
- 韩树萍余章斌陈玉林邱玉芳程佳沙莉吴丹青李亚琴
- 文献传递
- 孕鼠尾静脉注射脑源性神经营养因子对宫内发育迟缓新生大鼠体质量及脑质量的影响被引量：2
- 2008年
- 目的探讨孕鼠尾静脉注射脑源性神经营养因子(BDNF)对宫内发育迟缓(IUGR)新生大鼠体质量及脑质量的影响。方法选取适龄SD大鼠进行交配,以观察到阴道栓确定为妊娠第1天,随机分为IUGR组和假手术组,于孕第17天开腹行孕鼠双侧子宫动脉钳夹术,以微小动脉血管夹钳夹双侧子宫血管,30 min后恢复血供,手术缝合;假手术组孕鼠仅开腹不予血管钳夹。IUGR组术后孕鼠尾静脉注射BDNF 1μg(BDNF干预组)或9 g/L盐水(IUGR组),持续5 d。待自然分娩后对各组新生大鼠进行体质量及脑质量分析。结果与假手术组相比,IUGR组新生大鼠出生体质量减轻24.9%,脑质量减轻17.3%,差异均具有显著性(Pa<0.000 1);与IUGR组相比,BDNF干预组新生大鼠体质量增加约11.9%,脑质量增加约10.7%,差异均具有显著性(Pa<0.05)。结论孕鼠尾静脉注射BDNF干预可明显改善因IUGR所引起的新生大鼠体质量及脑质量减轻,提示外周静脉注射外源性BDNF,早期干预IUGR有一定效果。
- 韩树萍王玢李亚琴
- 关键词：神经营养因子宫内发育迟缓体质量
- 不同时段固尔苏治疗NRDS的临床疗效观察被引量：2
- 2006年
- 目的通过对固尔苏不同时间治疗NRDS效果的时比，掌握固尔苏使用的最佳时期。方法将30例生后确诊为NRDS的早产儿按治疗时间不同分成两组．第一组在生后6小时内用药．第二组在生后6～12小时内用药。对比两组小儿机械呼吸天数、用氧时间、呼吸功能等。结果第一组小儿机械通气。用氧时间短于第二组，呼吸功能改善较第二组明显。结论及早应用固尔苏可明显改善呼吸功能，减少并发症。
- 陈小慧韩树萍李亚琴
- 关键词：不同时段固尔苏NRDS
- 美国极低出生体质量儿坏死性小肠结肠炎管理指南被引量：21
- 2012年
- 坏死性小肠结肠炎是引起新生儿尤其是早产儿死亡的重要疾病之一,存活者多留有后遗症。《极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎管理指南》由美国新生儿坏死性小肠结肠炎工作小组于2005年7月制定,2010年10月重新修订完成。该指南以循证医学为基础,制定了极低出生体质量儿坏死性小肠结肠炎的预防、诊断及治疗规范,并提出了今后的研究方向。该指南对我国今后制定新生坏死性小肠结肠炎诊治常规有一定的参考作用。
- 陈小慧余章斌李亚琴韩树萍
- 关键词：极低出生体质量儿坏死性小肠结肠炎
- 南京地区1998-2009年新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查及治疗随访结果分析被引量：11
- 2011年
- 目的总结并分析1998年1月-2009年12月南京地区新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)的筛查结果。方法采集出生72 h新生儿442 454例的足跟血滴于滤纸上,采用时间分辨免疫法测定滤纸血斑促甲状腺激素(TSH),阳性者召回进一步测定静脉血TSH、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)以明确诊断。确诊者立即开始予左旋甲状腺素片(4.3～12.0μg.kg-1.d-1)替代治疗,定期监测其甲状腺功能,测量其身高、体质量,其中68例患儿予智力测试,以评估疗效。结果 12 a共筛查442 454人,确诊CH 183例,发病率为0.41‰,对117例进行随访。初始治疗时间的中位数为18 d(7～67 d),初始左旋甲状腺素的平均剂量为7.35μg.kg-1.d-1。CH患儿的身高、体质量结果基本达到正常参照标准。盖泽尔婴幼儿发展量表(GESELL)测试结果显示1例智能发育落后,8例智能发育迟缓。T4、FT4的治疗前水平与患儿的GESELL测试总分、适应性及精细运动均呈正相关(Pa<0.05)。结论经筛查确诊的CH患儿,应尽可能早地进行激素替代治疗,可有效改善其预后。因此新生儿筛查及随访治疗工作值得推广和完善。
- 孙青陈玉林李亚琴韩树萍
- 关键词：先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查
- 一例新生儿胎粪吸入综合征合并肺动脉高压的循证治疗被引量：2
- 2009年
- 目的探讨新生儿胎粪吸入综合征合并肺动脉高压的循证治疗方法。方法针对患儿的临床问题,以肺动脉高压、新生儿、胎粪吸入综合征、治疗为主题词和自由词,计算机检索Cochrane图书馆(2009年第2期)、MEDLINE(1980～2009.6)、ACP Journal Club(1991年1月～2009年9月)和中国期刊全文数据库(1994～2009年6月),查找相关的系统评价、随机对照试验和临床回顾性研究等,并评价所获证据的质量和适用性。结果共纳入2个系统评价、1个Meta分析,9个随机对照试验和1个卫生经济学评价。所获证据显示:①使用体外膜肺治疗可减少患儿的病死率,但会增加治疗成本;②吸入一氧化氮可显著升高患儿的动脉血氧分压、减少使用体外膜肺;③目前尚无评价过度通气、高频通气、控制性碱血症、扩血管药物(硫酸镁、妥拉苏林、前列腺素与前列环素、米力农)及肺表面活性物质治疗新生儿持续肺动脉高压临床效果的随机对照试验;④口服西地那非可降低持续肺动脉高压患儿的氧合指数,降低住院期间患儿的病死率。结合医院现有条件、患儿情况及其家属的意愿,口服西地那非治疗后患儿给氧浓度降低,逐渐撤离呼吸机,一般情况可,1个月后治愈出院。结论采用循证治疗方法,为胎粪吸入综合征合并肺动脉高压的新生儿制定合理的治疗方案,可有效提高治疗效果,提高患儿生存率。
- 韩树萍余章斌陈玉林邱玉芳程佳沙莉吴丹青李亚琴
- 关键词：胎粪吸入综合征新生儿持续肺动脉高压循证治疗
- 高龄对双胎妊娠结局的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨高龄对双胎妊娠结局的影响。方法回顾性分析1819例双胎妊娠产妇及其新生儿的临床资料,根据产妇年龄分为高龄组(年龄≥35岁,292例)和适龄组(年龄<35岁,1527例)。比较两组产妇一般情况、妊娠期合并症以及新生儿一般情况、严重并发症发生情况及结局。采用logistic回归分析双胎新生儿发生不良结局的独立危险因素。结果 (1)高龄组产妇不良孕产史、经产妇、瘢痕子宫比例及体外授精-胚胎移植使用率高于适龄组(P<0.05)。高龄组产妇妊娠期合并症如糖尿病、高血压病、肝内胆汁淤积症、前置胎盘、子宫肌瘤及血小板减少的发生率高于适龄组(P<0.05)。高龄未增加早产、死胎及胎儿畸形的风险。(2)高龄组新生儿大胎龄早产儿占比、出生体重、剖宫产率高于适龄组(P<0.05)。高龄未增加低Apgar评分、小于胎龄儿及新生儿重症监护病房住院的风险。(3)高龄组新生儿呼吸窘迫综合征发生率、呼吸支持及肺表面活性物质使用率低于适龄组(P<0.05),但两组新生儿死亡率及严重并发症发病率无统计学差异(P>0.05)。(4)Logistic回归分析显示,胎龄小是双胎新生儿发生呼吸窘迫综合征的独立危险因素(P<0.05),产妇是否高龄与之无关(P>0.05)。结论高龄未增加双胎妊娠新生儿不良结局及死亡率,但高龄产妇妊娠期合并症发生率高。
- 朱金改李亚琴陈小慧余章斌
- 关键词：高龄双胎妊娠新生儿妊娠合并症
- 脐血叶酸水平与新生儿出生体重和肺透明膜病的关系被引量：2
- 2011年
- 目的探讨脐血叶酸水平与新生儿出生体重和肺透明膜病的关系。方法将87例新生儿按照胎龄、出生体重、临床表现及胸部X线检查分别分为早产儿组（42例）和足月儿组（45例）、胎儿宫内发育迟缓组（28例）和正常妊娠对照组（59例）、早产儿肺透明膜病组（13例）和早产儿对照组（15例），测定各组新生儿脐血叶酸水平。结果早产儿组脐血叶酸水平低于足月儿组[（10．87±4．31）nmol／L比（13．56±5．07）nmol／L，P〈0．05]；胎儿宫内发育迟缓组脐血叶酸水平低于正常妊娠对照组[（11．01±4．29）nmol／L比（14．87±5．14）nmol／L，P〈0．05]；早产儿肺透明膜病组脐血叶酸水平低于早产儿对照组[（9．15±4．02）nmol]L比（12．91±4．51）nmol/L，P〈0．05]；脐血叶酸水平与新生儿出生体重呈正相关（r=0．1825）。结论脐血叶酸水平与早产、胎儿宫内发育迟缓和新生儿肺透明膜病的发生有关。
- 李亚琴余章斌韩树萍陈玉林顾筱琪沙莉金俊霞晏路标郭锡熔
- 关键词：胎血叶酸出生体重透明膜病
