沈卫民
- 作品数：5 被引量：26H指数：2
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- 阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应关系研究被引量：23
- 2011年
- 目的:研究阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应之间关系,探索阿立哌唑血药浓度的治疗窗。方法:采用前瞻性研究方法,应用非固定剂量药物治疗8周。以高效液相色谱仪测定阿立哌唑的谷浓度,阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象-病情严重程度量表(CGI-SI)评定疗效,治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应。采用受试者运筹特征曲线(ROC曲线)获得血药浓度的最佳截断值,结合四分位间距法推测阿立哌唑血药浓度的治疗窗。并分析血药浓度与药物剂量、临床疗效、不良反应等之间的相关性。结果:入组80例患者,治疗有效47例、无效29例,另外4例脱落。总的不良反应发生率为32.5%。阿立哌唑血药浓度与药物剂量、PANSS减分率及TESS分值间呈正相关,与CGI-SI分值呈负相关。药物剂量与疗效无相关性。最低有效血药浓度为363μg/L,发生不良反应的血药浓度阈值为540μg/L。有效组血药浓度的四分位间距为348～623μg/L。血药浓度在350～540μg/L的范围内疗效较好,副反应较轻。结论:阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应之间存在相关性,较适宜的治疗窗是350～540μg/L。
- 李建华钟华沈卫民孙菊水陈海支范振国卢桂华
- 关键词：阿立哌唑精神分裂症血清药物浓度治疗窗
- 阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应关系研究
- 目的研究阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应之间关系,探索阿立哌唑血药浓度的治疗窗。方法采用前瞻性研究方法,应用非固定剂量药物治疗8周。以高效液相色谱仪测定阿立哌唑的谷浓度,阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总...
- 李建华钟华沈卫民孙菊水陈海支范振国卢桂华
- 关键词：阿立哌唑精神分裂症血清药物浓度治疗窗
- 文献传递
- 阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应关系研究
- 目的研究阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应之间关系,探索阿立哌唑血药浓度的治疗窗。方法采用前瞻性研究方法,应用非固定剂量药物治疗8周。以高效液相色谱仪测定阿立哌唑的谷浓度,阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总...
- 李建华钟华沈卫民孙菊水陈海支范振国卢桂华
- 关键词：阿立哌唑精神分裂症血清药物浓度治疗窗
- 文献传递
- 高效液相色谱法测定人血浆中阿立哌唑浓度
- 阿立哌唑(APP)是一种喹啉酮衍生物,对精神障碍治疗的药理作用机制具有革新性的新一代药物，具有起效快、安全性高及耐受性好等临床特性。属于第三代非典型抗精神病新药。为进一步探讨阿立哌唑在中国精神病患者体内的药动学研究，本文...
- 沈卫民
- 关键词：阿立哌唑高效液相色谱血药浓度药理作用
- 文献传递
- 不同剂型文拉法辛治疗女性抑郁症患者的血药浓度与临床疗效的关系(英文)被引量：3
- 2011年
- 背景不同剂型的药物在体内的解离和释放速度存在差异,因此其起效和作用时间也有所不同,并可能会进一步影响其疗效和不良反应。目的探讨不同剂型的文拉法辛治疗女性抑郁症患者的血药浓度与药物临床疗效和不良反应间的关系。方法将60例女性抑郁症住院患者以单纯随机的方式分别编入文拉法辛缓释剂组(怡诺思组)及文拉法辛速释剂组(博乐欣组),进行为期6周的对照研究。怡诺思组患者每日晨起一次顿服药物,日平均剂量(标准差)为168(32)mg;博乐欣组患者每日分3次服用药物,日平均剂量(标准差)为160(67)mg。在研究第1、2、4、6周末以高效液相色谱法测定文拉法辛及其活性代谢产物氧去甲基文拉法辛浓度,以汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HAMD)和治疗时出现的症状量表(Treatment Emergent Symptoms Scale,TESS)评定临床疗效和药物不良反应,HAMD评分减分率≥50%为有效。结果两组均未见有严重的药物不良反应。在各研究时点两组HAMD评分组间差异均无统计学意义。治疗6周后两组HAMD评分均明显下降;缓释剂组的有效率为65.6%,速释剂组的有效率为69.2%(χ2=0.77,p=0.380)。治疗前后HAMD评分的改变与氧去甲基文拉法辛(rs=-0.10,p=0.470)及文拉法辛(rs=-0.11,p=0.403)血药浓度呈较弱的负相关。结论两种剂型的文拉法辛对女性抑郁症患者均显示了良好的临床疗效和耐受性,但文拉法辛与氧去甲基文拉法辛血药浓度未与临床疗效密切相关,所以此两项指标不适合用来判定文拉法辛的临床疗效。
- 宋宝华范振国沈卫民钱敏才陈海支戴红王世锴
- 关键词：抑郁症文拉法辛
