吴艳
- 作品数：5 被引量：55H指数：4
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮血管成形术治疗肾动脉纤维肌性发育不良的临床疗效
- 2012年
- 目的评价经皮血管成形术(PTA)治疗肾动脉纤维肌性发育不良(FMD)的疗效及安全性。方法连续入选我院近6年来因严重高血压入院,经肾动脉造影确诊为肾动脉FMD并行PTA的患者。回顾性分析其临床特点,并随访血压、降压药使用情况和PTA治疗效果。结果共入选20例患者,年龄13～47岁(平均24.5±7.8岁),其中女性12例(60.0%)。肾动脉造影显示共23条肾动脉受累,其中21条肾动脉直径狭窄>60%的患者行肾动脉成形术,包括单纯球囊扩张17例(80.9%),球囊扩张加支架置入4例(19.1%),技术成功率为95.2%(20/21)。经过1～6年随访,改为肾动脉逐年累积再狭窄发生率为15.0%,20.7%,26.3%,33.7%,33.7%,33.7%。结论 PTA治疗肾动脉FMD安全有效。
- 吴艳蒋雄京吴海英张慧敏郑德裕惠汝太高润霖
- 关键词：纤维肌性发育不良高血压
- 肺动脉内膜剥脱术56例围手术期处理和结果报告被引量：9
- 2017年
- 目的:总结慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者肺动脉内膜剥脱术(PEA)围手术期的处理经验。方法:回顾性分析2015-01至2016-11本中心56例CTEPH患者PEA围手术期的处理方法,包括术后重症监护室治疗期间对患者呼吸系统和循环系统的用药调整、围手术期血管活性药物和肺动脉高压靶向药物的使用、呼吸机的使用、机械辅助装置的使用以及其他特殊的围手术期处理经验等。结果:56例患者围手术期无死亡,术后2例(3.6%)患者出现灌注肺,2例(3.6%)患者出现肺动脉高压危象。患者术后肺动脉血流动力学指标与术前相比,差异均有统计学意义(P均<0.01):右心导管测肺动脉收缩压从术前(85.05±22.40)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降低至术后末次(36.83±17.21)mmHg,肺血管阻力从术前(773.84±342.95)dyn·s·cm^(-5)降低至术后末次(293.59±214.95)dyn·s·cm^(-5)。所有患者术后指氧饱和度均维持在95%~100%。超声心动图检查发现,肺动脉收缩压从术前的(85.03±25.78)mmHg降低至随访时(39.44±19.24)mmHg,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对于CTEPH患者,完善的围手术期处理方案有利于改善其肺血流动力学指标,同时针对严重并发症的预防及处理可明显降低围手术期死亡率。
- 李源朱家德杜娟蒋鑫吴艳石丽高歌楼松吉冰洋杨静伍丽明刘明政罗勤柳志红荆志成宋云虎刘盛
- 关键词：动脉内膜切除术围手术期医护
- 经皮血管成形术治疗肾动脉纤维肌性发育不良的临床结果被引量：10
- 2010年
- 目的评价经皮血管成形术(PTA)治疗肾动脉纤维肌性发育不良(FMD)的安全性及疗效。方法我院近6年来连续26例,均因严重高血压,经实验室检查、临床资料分析和动脉造影确诊为肾动脉FMD的住院患者,并进行了球囊扩张或选择性支架术。回顾性分析其临床特点、手术安全性并随访疗效。结果 26例患者年龄13～47(25.6±5.5)岁,其中女性15例(57.7%)。共32条肾动脉受累,其中30条肾动脉直径狭窄≥60%,行PTA,包括单纯球囊扩张16例(61.5%),球囊扩张加切割球囊4例(15.4%),球囊扩张加支架置入6例(23.1%),技术成功率为96.2%(25/26),未发生操作相关的严重并发症。术后随访12～72月,血压及降压药种数较术前显著下降(P<0.01);在第1～6年时被治疗肾动脉原发再狭窄率分别是:17.4.0%,20.0%,25.0%,33.3%,33.3%,33.3%,且再次PTA治疗均有效。结论 PTA治疗肾动脉FMD安全,中远期疗效好。
- 蒋雄京吴艳杨倩吉薇吴海英张慧敏腾思勇郑德裕惠汝太刘力生
- 关键词：纤维肌性发育不良肾血管性高血压
- 瑞替普酶治疗中危急性肺栓塞的疗效及安全性被引量：17
- 2017年
- 目的探讨瑞替普酶治疗中危急性肺栓塞的疗效及安全性。方法连续入选2016年3至11月期间在阜外医院血栓中心住院且接受瑞替普酶溶栓治疗的中危急性肺栓塞患者10例。观察溶栓治疗后48 h患者生命体征、右心室内径、肺动脉压力以及重要血清生化标记物的变化，并随访3个月观察患者出血等不良事件的发生情况。结果（1）溶栓疗效评价：瑞替普酶溶栓治疗后48 h，超声心动图结果示入选患者右心室前后径平均值由基线的（27.9±3.8） mm缩小至（24.8±2.6） mm （P＝0.03），估测肺动脉收缩压平均值由基线的（63.9±21.6） mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）下降至（34.4±19.8） mmHg （P＝0.02），心率和呼吸频率均较溶栓前明显下降（P均〈0.05），血压未见明显变化，血气分析提示氧分压和血氧饱和度均明显升高[氧分压由（65.2±14.3） mmHg升高至（80.0±9.6） mmHg, P＝0.006；血氧饱和度由（90.8±3.5）%升高至（95.2 ±1.6）%, P＝0.002]，二氧化碳分压明显升高（P〈0.05），血清N末端B型利钠肽原、心肌肌钙蛋白I均明显下降（P均〈0.05）。随访3个月无患者发生肺栓塞及下肢深静脉血栓形成复发。（2）溶栓安全性评价：溶栓治疗即刻至7 d内，仅有1例患者在瑞替普酶溶栓治疗结束后即刻发生咯血（量约70 ml），给予人凝血酶原复合物300 U静脉泵入后停止。无其他不良事件发生。有8例患者完成了溶栓治疗即刻至3个月的随访，均未发生大出血及死亡事件。结论瑞替普酶溶栓治疗中危急性肺栓塞患者近期疗效确切，且安全性良好。
- 赵海歌王淑仙卢志南严欣欣吕子超彭富华吴艳高鑫华潞荆志成徐希奇
- 关键词：肺栓塞瑞替普酶
- 利伐沙班治疗静脉血栓栓塞症的初步临床观察被引量：19
- 2015年
- 目的 分析口服不同剂量X因子抑制剂利伐沙班对急性静脉血栓栓塞症患者的疗效和安全性.方法 本研究为回顾性.入选阜外心血管病医院住院的急性静脉血栓栓塞症患者33例,分为3组.组1患者（n=16）起初口服利伐沙班15 mg,每日2次,持续21 d,然后改为20 mg,每日1次.组2患者（n=9）口服利伐沙班20 mg,每日1次.组3患者（n=8）口服利伐沙班10 mg,每日1次.3组患者均连续服药3个月.分析服药3d时D-二聚体下降百分比,D-二聚体下降至正常时间,住院时间,症状缓解时间,服药3个月后影像学复查结果,血栓复发时间,出血事件,肝肾功能指标.结果 组1患者服药第3天D-二聚体下降百分比明显大于组2和组3[（46.12±15.42）％比（26.59±8.11）％和（25.55±14.00）％,P值分别为0.02和0.01].组1患者D-二聚体下降至正常时间明显短于组2和组3[（17.9±7.7）d比（24.1±5.1）d和（26.3±6.2）d,P值分别为0.03和＜0.01].组3有1例患者下肢深静脉血栓复发.组1和组3各1例患者出现严重出血事件.所有患者均未出现严重出血事件和肝肾功能损害.结论 口服利伐沙班15 mg,每日2次,持续21 d,然后改为20 mg,每日1次的治疗方案对急性静脉血栓栓塞症患者的疗效较好,且较为安全.
- 周沁吴艳蒋鑫刘兴兰雷寒荆志成黄玮
- 关键词：血栓栓塞肺栓塞抗凝药
