- V型钛缆结合椎弓根钉内固定系统治疗青年第五腰椎峡部裂的疗效分析被引量：4
- 2021年
- 目的探讨V型钛缆结合椎弓根钉内固定系统治疗青年第五腰椎(L5)峡部裂的近期临床疗效。方法回顾性分析2018年1月—2019年6月新疆军区总医院收治的37例应用Ⅴ型钛缆结合椎弓根钉内固定系统治疗的青年L5峡部裂患者的临床资料。患者均为男性,年龄18~34(25.19±4.92)岁,手术前腰痛时间5~60(21.62±13.01)个月,峡部裂伴椎体滑脱(Meyerding分类Ⅰ度)8例、单纯性峡部裂29例,术前MR检查Pfirrmann分级Ⅰ级20例、Ⅱ级10例、Ⅲ级7例。观察患者手术时间、术中出血量、伤口引流量、并发症;定期随访,比较患者术前及术后3、6、12个月疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Oswsetry功能障碍指数(ODI)、骨盆入射角(PI),末次随访采用MacNab标准评价疗效,并评估内固定失效及峡部愈合情况。结果所有患者随访12~24(16.21±3.97)个月,术中未出现腰椎节段动脉破裂、硬膜囊撕裂及神经脊髓损伤等严重并发症,术后均未发生手术部位感染。手术时间(89.19±24.45)min、术中出血量(137.84±58.79)mL、术后伤口引流量(98.65±43.47)mL。患者术后不同时间点与术前比较,腰腿痛VAS评分和ODI均较术前显著降低,差异均有统计学意义(F=332.470、287.029,P值均<0.01),而PI差异均无统计学意义(F=0.868,P>0.05)。随访终末期:MacNab疗效评价优19例、良15例、可2例、差1例,优良率91.89%(34/37);内固定失效2例,失效率5.41%(2/37);峡部骨性愈合33例,愈合率89.19%(33/37)。结论应用V型钛缆结合椎弓根钉内固定系统治疗青年L5峡部裂,在椎间盘损伤不大或合并轻微滑脱的腰椎峡部裂患者中手术安全性好,整体优良率及峡部愈合率较高,内固定失效率较低,可作为一种新的手术方式为临床提供参考。
- 马锐安伟徐斌马在松李强杨新明阿不都艾孜孜·麦麦提滕勇
- 关键词：腰椎峡部裂青年人
- 胫骨平台原发性黄色瘤1例报道
- 2021年
- 骨原发性黄色瘤又称为囊性纤维性骨炎,是指病变侵及骨组织,来源于骨髓纤维结缔组织的非骨化性的肿瘤病变。其可发生在任何年龄段,查阅相关数据库,而胫骨平台原发性黄色瘤国内外鲜有报道。2018年3月,新疆军区总医院创伤骨科中心收治了1例胫骨平台原发性黄色瘤患者,现就其诊疗过程进行梳理,并检索国内外相关病例文献进行回顾性分析,供临床参考。1病例资料患者,男,32岁,慢性起病,右膝疼痛伴活动受限2年。
- 马锐曹玉蓉安伟滕勇马在松徐斌杨新明王艳侠
- 关键词：纤维结缔组织黄色瘤胫骨平台创伤骨科肿瘤病变相关数据库
- 椎体后凸成形术中采用经皮椎弓根旁穿刺路径与经皮椎弓根穿刺路径的对比研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨胸、腰椎骨质疏松性压缩骨折治疗方法的改进及其疗效。方法 90例胸、腰椎单椎体骨质疏松性压缩骨折患者,采用单双数法分成两组:A组(45例)术前在PACS系统上对骨折椎体及其附近的组织结构进行分析,并设计经皮椎弓根旁的穿刺路径,术中采用该路径进行穿刺操作。B组(45例)采用常规的经皮椎弓根穿刺路径,穿刺成功后均采用椎体后凸成形术式(percutaneous kyphoplasty,PKP)。比较两组的手术时间、术中X线透视次数、骨水泥在椎体内的分布、骨水泥渗漏情况,以及手术后患者的视觉模拟疼痛评分(visual analogue scales,VAS)下降情况。结果 A组在手术时间、术中透视次数方面少于B组;A组患者骨水泥在伤椎内的分布更居中、对称,骨水泥渗漏情况也明显减少,与B组比较差异均显著;术后A组患者的VAS降低更加明显,但与B组比较差异不显著。结论胸、腰椎骨质疏松性压缩骨折行PKP治疗时,采用经皮椎弓根旁的穿刺路径能够将穿刺针头置入更加理想的位置;在手术时间、术中透视次数、骨水泥在椎体内的分布、减少骨水泥渗漏等方面均优于常规的经皮椎弓根穿刺路径。
- 马在松安伟滕勇张春浩陈文红徐斌
- 关键词：脊柱骨折PVPPKP
- 椎体成形术结合体位复位术在创伤性胸腰椎骨折临床治疗中的效果评价
- 2021年
- 评价在创伤性胸腰椎骨折中实施椎体成形术结合体位复位术方法的治疗效果。方法:选取2020年1月-2020年12月在我院开展创伤性胸腰椎骨折治疗的患者86例为研究对象,实施椎体成形术结合体位复位术治疗方法,观察治疗前后的临床相关指标、疼痛评分。结果:治疗后,患者的临床指标前椎体高、中椎体高及后椎体高均优于治疗前(P<0.05);治疗后患者的疼痛评分低于治疗前(P<0.05)。结论:在创伤性胸腰椎骨折临床治疗中应用椎体成形术结合体位复位术方法的应用,可改善患者的椎体高度,减轻疼痛不适感。
- 阿不都艾孜孜·麦麦提徐斌安伟杨新明
- 关键词：椎体成形术
- 腰椎管狭窄症行后路椎间融合术全麻苏醒期躁动的护理评价被引量：3
- 2018年
- 目的：研究腰椎管狭窄症（Lumbar Spinal Stenosis,LSS）经后路腰椎间椎间融合术（Posterior Lumbar Interbody Fu-sion,PLIF）全麻苏醒期躁动的情况,探讨相应的预防及护理措施.方法：收集我院2016年11月～2017年11月,67例LSS行PLIF患者,分为护理干预组（观察组）和常规护理组（对照组）,比2组在苏醒期血压（收缩压和舒张压）、心率变化情况,以及躁动发生情况.结果：观察组苏醒期的血压（收缩压和舒张压）及心率较对照组低,差异均有统计学意义（P〈0.05）.观察组5（16.67％）例发生苏醒期躁动,对照组11（34.38％）例发生苏醒期躁动,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：通过从麻醉围手术期各阶段进行护理干预,明显降低全麻苏醒期躁动发生率,值得推广应用.
- 曹玉蓉尹成芝安伟滕勇马在松徐斌马锐
- 关键词：腰椎护理躁动
- TNF—α炎症指标在人工全髋关节置换术中目标性监测分析被引量：1
- 2018年
- 比较生物型全髋关节置换材料与骨水泥型人工髋关节材料围手术期TNF—α炎症指标变化，为临床选择髋关节材料类型提供参考依据。方法：回顾性分析我院2016年1月～2017年1月，63例高龄患者股骨颈骨折行人工全髋关节置换术，获得如年龄、性别、体温等，根据使用材料类型进行分组，分析TNF—α术前及术后之间的对比。结果：生物型全髋关节置换术（A组）33例，骨水泥型全髋关节置换术（B组）30例，A组与B组TNF—α术后比较明显较低，差异有统计学意义（P〈0．05）。A组与B组分别进行组内比较，TNF—α术后较术前明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：使用生物型全髋关节置换材料术后血清TNF—α升高幅度明显要低于使用骨水泥型人工髋关节材料，从手术创伤炎症角度考虑应尽量使用生物型全髋关节材料。
- 雷楠李玉环安伟滕勇马在松徐斌马锐
- 关键词：炎症人工全髋关节置换
- 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折并发无症状性肺栓塞1例被引量：4
- 2017年
- 随着人口老龄化的日益增加，老龄性骨质疏松性椎体压缩骨折的发病率呈逐年上升趋势，骨质疏松性椎体压缩骨折（Osteoporotic vertebral compression fractures，OVCF）是骨质疏松症最常见的并发症之一，椎体骨折容易引起病变部位脊柱的后凸畸形、难以忍受的胸腰背部疼痛、以及无法从事简单的家务劳动等临床症状，
- 徐斌宋向荣滕勇马锐陈文红安伟
- 关键词：骨质疏松性椎体骨折经皮椎体成形术骨质疏松性椎体压缩骨折无症状性肺栓塞
- 拉索式血管分流装置治疗四肢血管离断并缺损伤的体内试验被引量：2
- 2017年
- 目的:进行拉索式血管分流装置治疗四肢血管离断并缺损伤的体内试验。方法:建立四肢血管离断并缺损伤动物模型,用拉索式血管分流装置和硅胶管连接缺损血管两端,检测通血及血栓发生情况,并与常规缝线结扎合并硅胶管连接方法进行比较。结果:拉索式血管分流装置固定的血管具有与传统缝线结扎合并硅胶管分流装置相同的通血效果,但操作时间短,和常规缝线结扎合并硅胶管连接方法相比有显著性统计学差异(P<0.05)。结论:拉索式血管分流装置对离断并缺损的四肢血管可简单有效地恢复供血,可为后送至有条件的医院进行血管移植创造有利条件。
- 王鑫黎立李强徐斌买买提.克里木何云许刚陆海波彭江
- 关键词：拉索式肢体缺血
- 应用改良笑脸棒技术治疗青年腰椎峡部裂内固定失效分析
- 2024年
- 目的研究改良笑脸棒技术治疗青年腰椎峡部裂的手术技术与内固定失效情况。方法收集2016年06月~2020年06月于该科行改良笑脸棒技术治疗的青年L5椎弓峡部裂内固定装置失效患者7例,观察记录手术时间、术中出血量、伤口引流量及内固定失效情况,评估疼痛VAS评分、功能障碍ODI指数及骨盆入射角(pelvic incidence angle,PI)的术前术后变化。结果所有患者均顺利完成手术,术中无硬膜囊及神经根损伤等严重并发症。手术时间(88.57±17.96)min,术中出血量(140.00±48.65)mL,术后伤口引流量(94.29±31.55)mL,术后下地时间(2.86±1.35)d。术后2例钛缆断裂,4例钛缆棘突切割,1例椎弓根螺钉退出松动并钛缆棘突切割。7例患者均获得随访,平均随访时间(10.57±7.79)个月,随访终末期时的VAS评分和ODI指数均较术前显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);随访终末期时的PI与术前并无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。6例行腰椎峡部裂翻修手术,1例未行翻修手术而峡部自发骨性融合。结论应用改良笑脸棒技术治疗青年腰椎峡部裂具有操作方便、安全的特点,但仍存在内固定失效的风险。
- 徐斌徐斌马锐安伟
- 关键词：青年腰椎峡部裂内固定失效
- 经椎弓根旁入路PKP治疗Ⅲ期Kümmell病的疗效观察被引量：3
- 2021年
- 目的探讨经椎弓根旁入路经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗Ⅲ期Kümmell病的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2019-08采用经皮椎弓根旁入路PKP治疗的17例Ⅲ期Kümmell病,比较术前、术后2 d、3个月及末次随访时疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎Cobb角。结果 17例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间12~25个月,平均14.6个月。手术时间25~60 min,平均35.76 min。骨水泥注入量3.5~9.0 mL,平均5.41 mL。6例出现骨水泥渗漏,3例出现邻近椎体再骨折。术后2 d、3个月及末次随访时疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎Cobb角较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎弓根旁入路PKP治疗Ⅲ期Kümmell病是一种可靠、有效的治疗方案,值得临床参考应用。
- 马锐马在松滕勇李强杨新明阿不都艾孜孜·麦麦提徐斌安伟
- 关键词：经皮椎体后凸成形术
