安伟
- 作品数：15 被引量：34H指数：4
- 供职机构：新疆军区更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- V型钛缆结合椎弓根钉内固定系统治疗青年第五腰椎峡部裂的疗效分析被引量：4
- 2021年
- 目的探讨V型钛缆结合椎弓根钉内固定系统治疗青年第五腰椎(L5)峡部裂的近期临床疗效。方法回顾性分析2018年1月—2019年6月新疆军区总医院收治的37例应用Ⅴ型钛缆结合椎弓根钉内固定系统治疗的青年L5峡部裂患者的临床资料。患者均为男性,年龄18~34(25.19±4.92)岁,手术前腰痛时间5~60(21.62±13.01)个月,峡部裂伴椎体滑脱(Meyerding分类Ⅰ度)8例、单纯性峡部裂29例,术前MR检查Pfirrmann分级Ⅰ级20例、Ⅱ级10例、Ⅲ级7例。观察患者手术时间、术中出血量、伤口引流量、并发症;定期随访,比较患者术前及术后3、6、12个月疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Oswsetry功能障碍指数(ODI)、骨盆入射角(PI),末次随访采用MacNab标准评价疗效,并评估内固定失效及峡部愈合情况。结果所有患者随访12~24(16.21±3.97)个月,术中未出现腰椎节段动脉破裂、硬膜囊撕裂及神经脊髓损伤等严重并发症,术后均未发生手术部位感染。手术时间(89.19±24.45)min、术中出血量(137.84±58.79)mL、术后伤口引流量(98.65±43.47)mL。患者术后不同时间点与术前比较,腰腿痛VAS评分和ODI均较术前显著降低,差异均有统计学意义(F=332.470、287.029,P值均<0.01),而PI差异均无统计学意义(F=0.868,P>0.05)。随访终末期:MacNab疗效评价优19例、良15例、可2例、差1例,优良率91.89%(34/37);内固定失效2例,失效率5.41%(2/37);峡部骨性愈合33例,愈合率89.19%(33/37)。结论应用V型钛缆结合椎弓根钉内固定系统治疗青年L5峡部裂,在椎间盘损伤不大或合并轻微滑脱的腰椎峡部裂患者中手术安全性好,整体优良率及峡部愈合率较高,内固定失效率较低,可作为一种新的手术方式为临床提供参考。
- 马锐安伟徐斌马在松李强杨新明阿不都艾孜孜·麦麦提滕勇
- 关键词：腰椎峡部裂青年人
- 椎体后凸成形术中采用经皮椎弓根旁穿刺路径与经皮椎弓根穿刺路径的对比研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨胸、腰椎骨质疏松性压缩骨折治疗方法的改进及其疗效。方法 90例胸、腰椎单椎体骨质疏松性压缩骨折患者,采用单双数法分成两组:A组(45例)术前在PACS系统上对骨折椎体及其附近的组织结构进行分析,并设计经皮椎弓根旁的穿刺路径,术中采用该路径进行穿刺操作。B组(45例)采用常规的经皮椎弓根穿刺路径,穿刺成功后均采用椎体后凸成形术式(percutaneous kyphoplasty,PKP)。比较两组的手术时间、术中X线透视次数、骨水泥在椎体内的分布、骨水泥渗漏情况,以及手术后患者的视觉模拟疼痛评分(visual analogue scales,VAS)下降情况。结果 A组在手术时间、术中透视次数方面少于B组;A组患者骨水泥在伤椎内的分布更居中、对称,骨水泥渗漏情况也明显减少,与B组比较差异均显著;术后A组患者的VAS降低更加明显,但与B组比较差异不显著。结论胸、腰椎骨质疏松性压缩骨折行PKP治疗时,采用经皮椎弓根旁的穿刺路径能够将穿刺针头置入更加理想的位置;在手术时间、术中透视次数、骨水泥在椎体内的分布、减少骨水泥渗漏等方面均优于常规的经皮椎弓根穿刺路径。
- 马在松安伟滕勇张春浩陈文红徐斌
- 关键词：脊柱骨折PVPPKP
- 椎体成形术结合体位复位术在创伤性胸腰椎骨折临床治疗中的效果评价
- 2021年
- 评价在创伤性胸腰椎骨折中实施椎体成形术结合体位复位术方法的治疗效果。方法:选取2020年1月-2020年12月在我院开展创伤性胸腰椎骨折治疗的患者86例为研究对象,实施椎体成形术结合体位复位术治疗方法,观察治疗前后的临床相关指标、疼痛评分。结果:治疗后,患者的临床指标前椎体高、中椎体高及后椎体高均优于治疗前(P<0.05);治疗后患者的疼痛评分低于治疗前(P<0.05)。结论:在创伤性胸腰椎骨折临床治疗中应用椎体成形术结合体位复位术方法的应用,可改善患者的椎体高度,减轻疼痛不适感。
- 阿不都艾孜孜·麦麦提徐斌安伟杨新明
- 关键词：椎体成形术
- 胫骨平台原发性黄色瘤1例报道
- 2021年
- 骨原发性黄色瘤又称为囊性纤维性骨炎,是指病变侵及骨组织,来源于骨髓纤维结缔组织的非骨化性的肿瘤病变。其可发生在任何年龄段,查阅相关数据库,而胫骨平台原发性黄色瘤国内外鲜有报道。2018年3月,新疆军区总医院创伤骨科中心收治了1例胫骨平台原发性黄色瘤患者,现就其诊疗过程进行梳理,并检索国内外相关病例文献进行回顾性分析,供临床参考。1病例资料患者,男,32岁,慢性起病,右膝疼痛伴活动受限2年。
- 马锐曹玉蓉安伟滕勇马在松徐斌杨新明王艳侠
- 关键词：纤维结缔组织黄色瘤胫骨平台肿瘤病变病例资料相关数据库
- 腰椎管狭窄症行后路椎间融合术全麻苏醒期躁动的护理评价被引量：4
- 2018年
- 目的：研究腰椎管狭窄症（Lumbar Spinal Stenosis,LSS）经后路腰椎间椎间融合术（Posterior Lumbar Interbody Fu-sion,PLIF）全麻苏醒期躁动的情况,探讨相应的预防及护理措施.方法：收集我院2016年11月～2017年11月,67例LSS行PLIF患者,分为护理干预组（观察组）和常规护理组（对照组）,比2组在苏醒期血压（收缩压和舒张压）、心率变化情况,以及躁动发生情况.结果：观察组苏醒期的血压（收缩压和舒张压）及心率较对照组低,差异均有统计学意义（P〈0.05）.观察组5（16.67％）例发生苏醒期躁动,对照组11（34.38％）例发生苏醒期躁动,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：通过从麻醉围手术期各阶段进行护理干预,明显降低全麻苏醒期躁动发生率,值得推广应用.
- 曹玉蓉尹成芝安伟滕勇马在松徐斌马锐
- 关键词：腰椎护理躁动
- TNF—α炎症指标在人工全髋关节置换术中目标性监测分析被引量：1
- 2018年
- 比较生物型全髋关节置换材料与骨水泥型人工髋关节材料围手术期TNF—α炎症指标变化，为临床选择髋关节材料类型提供参考依据。方法：回顾性分析我院2016年1月～2017年1月，63例高龄患者股骨颈骨折行人工全髋关节置换术，获得如年龄、性别、体温等，根据使用材料类型进行分组，分析TNF—α术前及术后之间的对比。结果：生物型全髋关节置换术（A组）33例，骨水泥型全髋关节置换术（B组）30例，A组与B组TNF—α术后比较明显较低，差异有统计学意义（P〈0．05）。A组与B组分别进行组内比较，TNF—α术后较术前明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：使用生物型全髋关节置换材料术后血清TNF—α升高幅度明显要低于使用骨水泥型人工髋关节材料，从手术创伤炎症角度考虑应尽量使用生物型全髋关节材料。
- 雷楠李玉环安伟滕勇马在松徐斌马锐
- 关键词：炎症人工全髋关节置换
- 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折并发无症状性肺栓塞1例被引量：4
- 2017年
- 随着人口老龄化的日益增加，老龄性骨质疏松性椎体压缩骨折的发病率呈逐年上升趋势，骨质疏松性椎体压缩骨折（Osteoporotic vertebral compression fractures，OVCF）是骨质疏松症最常见的并发症之一，椎体骨折容易引起病变部位脊柱的后凸畸形、难以忍受的胸腰背部疼痛、以及无法从事简单的家务劳动等临床症状，
- 徐斌宋向荣滕勇马锐陈文红安伟
- 关键词：骨质疏松性椎体骨折经皮椎体成形术骨质疏松性椎体压缩骨折无症状性肺栓塞
- 计算机导航引导与徒手椎弓根螺钉置钉在腰椎峡部裂手术中应用的效果比较被引量：2
- 2024年
- 目的比较计算机导航引导与徒手椎弓根螺钉置钉在腰椎峡部裂手术应用中的效果。方法回顾性分析2020年1月至2023年4月新疆军区总医院脊柱外科收治的47例L5椎体双侧峡部裂患者资料。全部为男性;年龄(24.0±4.3)岁,根据置钉方法不同分为研究组(13例,采用计算机导航置钉)和对照组(34例,采用徒手置钉)。记录并比较两组患者的手术切口长度、出血量、手术置钉时间、术后住院时间、住院总费用、术后并发症发生率、椎弓根螺钉的重新置钉率、椎弓根螺钉与上终板夹角度数、双侧椎弓根螺钉夹角度数、置钉准确率;比较两组患者的术前、术后1周及末次随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能的日本骨科协会评分(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)等。末次随访时采用改良MacNab标准评价患者对手术疗效的满意度,并评估内固定失效及峡部愈合情况。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者的手术切口长度、出血量、手术置钉时间、术后住院时间、术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者的住院总费用显著高于对照组,螺钉重置率7.7%(2/26)显著低于对照组26.5%(18/68),椎弓根螺钉与上终板夹角度数、双侧椎弓根螺钉夹角度数均显著小于对照组,置钉准确率为92.3%(24/26)显著大于对照组70.6%(48/68),差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后均获随访,时间为7.0(5.0,14.0)个月。两组患者术后1周、末次随访时疼痛VAS、JOA评分、ODI均较术前显著改善,末次随访时较术后1周进一步改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据改良MacNab标准评价满意度:研究组优10例,良2例,中1例;对照组优27例,良3例,中3例,差1例。研究组内固定失效1例,1例患者发生钛缆棘突切割,峡部骨性愈合12例;对照组内固定失效2例,2例患者发生钛缆棘突切割
- 李璐遥黄晓夏马锐马锐李强李强安伟滕勇
- 关键词：腰椎峡部裂
- 经皮椎弓根旁与经皮椎弓根穿刺椎体后凸成形术治疗无神经症状Kümmell病的临床研究被引量：6
- 2019年
- 目的探讨经皮椎弓根旁与经皮椎弓根穿刺椎体后凸成形术(percutaneous kyphopoplasty,PKP)治疗无神经症状Kümmell病的临床研究,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2015年6月-2018年6月我院收治的66例无神经症状Kümmell病患者,均行PKP治疗。根据患者穿刺路径的不同分为经皮椎弓根旁穿刺组(n=30例,A组)和经皮椎弓根穿刺(n=36例,B组)。收集术前一般资料,比较治疗前后视觉模拟评分(Visual Anglogue Scale,VAS)、功能障碍评分(Oswsetry Disability Indexes,ODI)、手术时间、透视次数、骨水泥量、骨水泥渗漏及随访期间并发症的情况。结果两组术前资料(年龄、性别、责任椎体分布、骨密度、术前VAS评分及术前ODI评分)均无统计学意义(P> 0.05);与B组比较,A组的手术时间明显缩短,使用骨水泥量较多,X线透视次数显著减少、骨水泥分布弥散明显更好,骨水泥漏发生率情况亦有减少,差异均有统计学意义(P <0.05),但两组的术后VAS评分及术后ODI评分比较,均无明显统计学差异(P> 0.05);A、B两组内部术前与术后VAS评分及ODI评分比较均有统计学意义(P <0.05);随访期间,两组均未发生神经根损伤、手术部位感染和骨水泥移位不良事件。结论经皮椎弓根旁穿刺椎体后凸成形术治疗无神经症状Kümmell病是一种可靠、有效的治疗方案,值得临床推广应用。
- 马锐李艳梅滕勇安伟徐斌曹玉蓉宋静马在松
- 关键词：椎体后凸成形术骨质疏松脊柱骨折
- 幼儿腰椎节细胞神经纤维瘤伴侧弯一例被引量：1
- 2019年
- 患儿女,3岁3个月,因"腰部疼痛伴左下肢疼痛20余天"于2016年3月28日入院.患儿母亲代述:20余天前发现患儿腰背部后凸畸形,在外院建议下佩戴支具3 d后,患儿出现左下肢疼痛难忍的症状,平卧及下地行走时明显加重,只能侧卧;1周前,患儿又出现左足下垂、活动困难的症状,遂来我院就诊.入院查体:胸腰段椎体后凸畸形,并向左侧弯,L1~L4椎体棘突压痛、叩击痛,不伴有下肢放射痛,腰部活动受限,左足足下垂、左踝关节跖屈活动受限,左足趾背伸活动受限,左股四头肌肌力Ⅳ级,左腓肠肌肌力Ⅲ级,左胫前肌肌力Ⅱ级,左足长伸肌力Ⅲ+级,左侧小腿、左足背部皮肤感觉异常,左下肢直腿抬高试验及加强试验均阳性.双侧膝腱反射、左侧跟腱反射消失,右侧跟腱反射正常,双侧Babinski征未引出.实验室检查:碱性磷酸酶224.00 U/L,血常规淋巴细胞百分比68.21%、中性粒细胞0.22,C-反应蛋白及红细胞沉降率在正常参考范围.影像学检查:X线片示胸腰椎曲度尚可,胸腰侧弯(图1A);MRI示L2~L4椎体水平椎管内见短T2长T1异常信号,大小5.8 cm×2.1 cm,自L3/4椎间孔向右侧膨出(图1B^1F).临床诊断:腰椎管内外占位继发侧弯,性质待查.
- 马锐房亮曹玉蓉安伟滕勇马在松徐斌
- 关键词：神经节瘤脊柱侧凸椎管腰椎幼儿
