李红霞
- 作品数:26 被引量:63H指数:6
- 供职机构:天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金:天津市自然科学基金中西医结合科研计划课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一种防喷溅型气管导管
- 本实用新型涉及医用设备技术领域,具体为一种防喷溅型气管导管,包括气管导管,所述气管导管上端设有过滤器,所述过滤器主体为扁平的圆柱体,所述过滤器上部中央设有呼吸机接口,所述呼吸机接口旁设有插孔结构,所述过滤器底面设有导管接...
- 李红霞翁亦齐王刚石屹崴喻文立
- 文献传递
- 患儿亲体肝移植术后心肌损伤的危险因素
- 2020年
- 目的筛选患儿亲体肝移植术后心肌损伤的危险因素。方法选择2017年10月至2019年7月在本院行亲体肝移植术患儿病历资料。以门静脉开放后4~6 h血清cTnI浓度≥0.07 ng/ml作为心肌损伤的诊断标准,将患儿分为心肌损伤组和无心肌损伤组。采用logistic回归分析筛选患儿亲体肝移植术后心肌损伤的危险因素。结果共纳入169例患儿,亲体肝移植术后心肌损伤发生率为53.3%。与无心肌损伤组比较,心肌损伤组体重、再灌注综合征发生率差异有统计学意义(P≤0.05)。logistic回归分析显示低体重及再灌注综合征是患儿亲体肝移植术后心肌损伤的独立危险因素(P<0.05)。结论低体重及再灌注综合征为患儿亲体肝移植术后心肌损伤的独立危险因素。
- 元绍婷翁亦齐李红霞盛明薇喻文立
- 关键词:肝移植手术后并发症心肌
- 亲体肝移植围术期右美托咪定的肾保护机制初探被引量:1
- 2019年
- 目的探讨右美托咪定对肝移植术患儿肾损伤的影响。方法肝移植患儿40例,男女不限,年龄5~15个月,体质量5.5~10.0kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,分为两组(n=20):右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组麻醉后输注右美托咪定1μg/kg,持续10min,然后以0.3μg·kg-1·h-1至术毕;C组给予同等容量的生理盐水。于术前即刻(T1)、门静脉阻断30min(T2)、门静脉开放l h(T3)、关腹结束(T4)和手术后24h(T5)抽中心静脉血样。ELISA检测血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10和尿NGAL水平,比色方法测血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平,并记录尿量。结果与C组比较,D组尿量增加,T3~T5时血清Cr、BUN水平降低(P<0.05),T2~T5时血清TNF-α和IL-6显著降低,血和尿NGAL降低,IL-10升高(P<0.05)。与C组比较,D组患儿T3~T5时血清Cr、BUN降低(P<0.05)。结论右美托咪定减轻肝移植术小儿的肾损伤。
- 李红霞翁亦齐喻文立郑磊李静
- 关键词:肝移植肾损伤
- 电针刺预处理抑制肠缺血再灌注性脾细胞凋亡
- 2014年
- 目的:研究电针刺预处理抑制肠缺血再灌注大鼠脾细胞凋亡并探讨其可能机制。方法健康SD大鼠32只,随机分为假手术对照组(S组)、肠缺血再灌注组(IIR组)、电针刺预处理垣肠缺血再灌注组(EA+IIR组)和缺血再灌注6 h后电针刺组(IIR6h+EA组)4组。制取脾标本,观察其组织形态学变化;用免疫组化法检测脾组织bcl-2,bax和c-fos蛋白表达。结果 Bax和c-fos蛋白的表达在EA+IIR组和IIR6h+EA组明显少于IIR组,(P<0.01),其中EA+IIR组的表达又少于IIR6h+EA组(P<0.01)。 Bcl-2蛋白的表达在EA +IIR组和IIR6h+ EA组明显高于IIR组(P<0.01),其中EA + IIR组的表达又高于IIR6h+ EA组(>0.05)。Bcl-2/bax比值在EA+IIR组和IIR6h+EA组显著高于IIR组(P<0.01),其中EA+IIR组的比值又高于IIR6h+EA组(P<0.01)。结论电针刺预处理可以抑制肠缺血再灌注所致的脾细胞凋亡,其机制可能与下调脾脏c-fos、bax蛋白,上调bcl-2蛋白的表达以及通过提升bcl-2/bax比值有关。缺血再灌注前进行电针刺预处理这种抑制作用更明显。
- 李红霞喻文立王国年
- 关键词:细胞凋亡缺血再灌注
- 一种食道超声探头插入型喉罩
- 本实用新型提供了一种食道超声探头插入型喉罩,包括喉罩本体(1),喉罩本体(1)上设置有通气开口(3)、通气管(5)和接头(8),其特征在于:所述喉罩本体(1)上设置有供食道超声探头及与其连接的弹性轴管穿过的探头通道,探头...
- 翁亦齐王刚李红霞李津源喻文立
- 文献传递
- 丙泊酚和七氟醚复合麻醉下亲体肝移植术患儿心肌损伤的比较被引量:10
- 2017年
- 目的比较丙泊酚和七氟醚复合麻醉下亲体肝移植术患儿心肌损伤的程度。方法择期全身麻醉下行亲体肝移植术患儿40例,性别不限,年龄5~13月,体重5~12 kg,ASA分级Ⅲ或Ⅳ级,采用随机数字表法,将其分为2组(n=20):丙泊酚复合麻醉组(P组)和七氟醚复合麻醉组(S组)。麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0.15 mg/kg、芬太尼2 ~ 5 μg/kg和苯磺顺阿曲库铵0.15 mg/kg,气管插管术后行机械通气。麻醉维持:P组静脉输注丙泊酚9~15 mg·kg-1·h-1,S组持续吸入2.6%~4.0%七氟醚;2组间断静脉注射芬太尼1~3 μg/kg,静脉输注苯磺顺阿曲库铵1~2 μg·kg-1·min-1维持肌松。分别于麻醉诱导5 min、无肝期30 min、新肝期3 h和术毕时,采集中心静脉血样,检测血清cTnI和CK-MB的浓度,采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-6和高迁移率族蛋白B1的浓度。记录术中心血管不良事件(高血压或低血压、心肌缺血、室性早搏)的发生情况。结果2组间各时点血清TNF-α、IL-6、高迁移率族蛋白B1、cTnI和CK-MB的浓度及心血管不良事件发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论丙泊酚和七氟醚复合麻醉下亲体肝移植术患儿心肌损伤程度无差别。
- 翁亦齐贾莉莉李红霞于洪丽盛明薇王琦杜洪印喻文立
- 关键词:麻醉药二异丙酚心肌再灌注损伤
- 右美托咪定减轻成人肝移植受者术后心肌损伤的作用被引量:4
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定减轻成人肝移植受者心肌损伤的作用。方法筛选符合纳入标准的肝移植受者60例,其中男性49例,女性11例,年龄42~63岁,体重指数18~25kg/m^2。采用随机数字表法,将受者分为对照组和右美托咪定组(研究组),每组30例。研究组于麻醉诱导后静脉输注右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg,继之0.5μg·kg^-1·h^-1泵注至肝移植手术结束。对照组相同时点静脉输注等容量生理盐水。分别于麻醉诱导后(T0)、无肝期30min(T1)、新肝期30min(T2)、手术完毕(T3)、术后4h(T4)及术后24h(T5)采集中心静脉血,检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平,检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)及肌酸激酶(CK)同工酶CK-MB水平。记录所有受者术中和术后24h内心脏不良事件发生率。结果与T0时比较,两组T1-5时血清TNF-α和IL-6水平均显著升高(P<0.05),T2-5时血清HMGB1、cTnI、Myo和CK-MB水平均显著升高(P<0.05);与对照组比较,研究组T1-5时TNF-α和IL-6水平均显著降低(P<0.05),T2-5时血清HMGB1、cTnI、Myo和CK-MB水平均显著降低(P<0.05)。研究组心肌缺血和室上性心动过速发生率均较对照组显著降低(P<0.05)。结论肝移植术中静脉输注右美托咪定可抑制机体炎症反应,能够减轻肝移植受者移植肝再灌注后的心肌损伤。
- 李红霞翁亦齐喻文立
- 关键词:肝移植细胞因子心肌损伤
- 左室射血时间指导肝移植术中容量管理的效果被引量:4
- 2017年
- 【摘要】目的评价左室射血时间指导肝移植术中容量管理的效果。方法拟在全麻下行首次肝移植术患者60例,年龄32~64岁,体重54~93kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,肝功能Child—Pugh分级A或B级。采用随机数字表法分为2组(n=30):对照组(C组)和食管超声监测组(TEE组)。补液原则:c组维持平均有创动脉压、HR和CVP波动幅度不超过基础值的20%,尿量〉1ml·kg-1·h-1.TEE组维持左室射血时间0.35~0.40S。记录术中血管活性药物使用量、输液量、输血量、出血量和尿量。记录围术期不良事件的发生情况、术后拔除气管导管时间和ICU滞留时间。结果与c组比较,TEE组术中多巴胺、去甲肾上腺素使用量减少,尿量增多,围术期心肌缺血、肺水肿和肾功能衰竭发生率降低,术后拔除气管导管时间和ICU滞留时间缩短(P〈O.05)。2组晶体液、胶体液、红细胞、血浆输注量和出血量差异无统计学意义(P〉0.05)。结论左室射血时间指导肝移植术中容营管理的效果较好。
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- 关键词:每搏输出量肝移植容量管理
- 右美托咪定对亲体肝移植术患儿肾功能的影响
- 2018年
- 目的评价右美托咪定对亲体肝移植术患儿肾功能的影响。方法择期行亲体肝移植术的先天性胆道闭锁患儿60例,性别不限,年龄5~15个月,体重5.5~10.0kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组(n=30):对照组(C组)和右美托咪定组(D组)。D组麻醉诱导后静脉输注右美托咪定负荷剂量1μg/kg 10min,随后以0.3μg·kg^-1·h^-1持续静脉输注直至术毕;C组给予等容量生理盐水。于切皮即刻(T1)、无肝期30min(T2)、新肝期1h(T3)、关腹即刻(T4)和术后24h(T5)时采集中心静脉血样和尿样,采用比色法检测血清cr和BUN浓度,采用免疫比浊法检测血清和尿β2-微球蛋白(β2-MG)浓度,采用酶联免疫吸附法检测血清TNF-α、IL-6和IL-18浓度,记录术中尿量。结果与C组比较,D组尿量增多,T3-5时血清Cr、BUN、β2-MG浓度和尿β2-MG浓度、T4,5时血清BUN浓度、T2-5时血清TNF-α、IL-6和IL-18浓度降低(P<0.05)。结论右美托咪定可改善亲体肝移植术患儿肾功能,机制与抑制全身炎症反应有关。
- 李红霞翁亦齐喻文立贾莉莉于洪丽
- 关键词:肝移植
- 器官移植患者的麻醉风险评估被引量:4
- 2019年
- 器官移植术中,必然存在供体器官的缺血/再灌注过程,可伴随炎症介质和氧自由基等大量释放进入血液循环,这些物质不仅可造成供体器官自身损伤,还可导致远隔脏器功能受损,出现术后并发症[1-2]。器官移植患者往往术前合并多器官的功能障碍,手术、麻醉风险较高。术前麻醉风险评估有利于术前麻醉医生制定合理有效麻醉方案,减少围术期并发症,增加手术成功率。
- 翁亦齐李红霞元绍婷贾莉莉喻文立
- 关键词:器官移植患者供体器官器官移植术麻醉方案麻醉风险术前麻醉