李柄辉 作品数:26 被引量:705 H指数:9 供职机构: 河南大学 更多>> 发文基金: 吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金 河南省基础与前沿技术研究计划项目 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 建筑科学 更多>>
改良抵钉座体外置入法在经肛门外翻切除标本腹部无辅助切口腹腔镜低位直肠癌根治术中的应用 被引量:18 2018年 目的探讨改良的抵钉座体外置入法在经肛门外翻切除标本的腹部无辅助切口腹腔镜低位直肠癌根治术中应用的可行性及临床价值。方法河南大学淮河医院普通外科于2015年6月至2017年6月期间,对17例低位直肠癌患者施行了改良的抵钉座体外置入法经肛门外翻切除标本的腹部无辅助切口腹腔镜低位直肠癌根治术。病例纳入标准:(1)肿瘤下缘距肛缘4-6cm的低位直肠癌;(2)隆起型肿瘤环周径〈3cm;(3)溃疡型肿瘤浸润肠管〈1/2周;(4)无远处转移,术前盆腔核磁共振提示T1-3N0M0;排除体质指数〉35kg/m^2者以及乙状结肠及其系膜长度不足或肥厚者。对这组患者的临床资料进行回顾性分析。术中患者均按照全直肠系膜切除(TME)原则,充分游离直肠及其系膜,肿瘤上缘预切断处裸化并离断肠管,经肛门置人卵圆钳夹取直肠残端经肛门将直肠外翻于体外,直视下在肿瘤下缘1~2cm处切断直肠,将乙状结肠远端经肛门拉出体外,置入抵钉座后荷包缝合,送回腹腔,荷包缝合直肠残端后行乙状结肠直肠端-端吻合。结果17例患者中,男性10例,女性7例,年龄42~71(中位数58)岁,体质指数20.6~33.5(中位数26.0)kg/m^2,术前肿瘤分期Ⅰ期2例,Ⅱ期15例;肿瘤距离肛缘4~6(中位数5.0)cm;肿瘤最大直径3.4~4.8(中位数4.2)cm。全组患者手术均顺利完成,无一例中转开腹,手术时间124~182(中位数136)min;1例患者因乙状结肠系膜游离不充分,致乙状结肠远端拉出体外困难,腹腔镜下再次充分游离乙状结肠降结肠后操作成功。术中出血量10—50(中位数20)ml。术后病理分期Ⅰ期2例,Ⅱ期12例,Ⅲ期3例:肿瘤分化程度:低分化腺癌1例,中分化腺癌15例,高分化腺癌1例。患者术后排气时间24~128(中位数36)h,住院时间5~15(中位数8)d。� 李兴旺 陈河金 李柄辉 王晨宇 张军杰 胡军红关键词:腹腔镜 牙周炎与良性前列腺增生的相关性的横断面研究 目的探讨牙周病与良性前列腺增生(BPH)风险的关系。方法本次回顾性研究从2017年开展的一项健康体检中抽取了4930名参与者。采用单因素多因素logistic回归分析和贪婪匹配病例对照分析探讨牙周病与BPH的关系。并根据... 邬兰 李柄辉 翁鸿 黄桥 曾宪涛关键词:牙周炎 良性前列腺增生 文献传递 如何采用RevMan 5.3软件实现单核苷酸多态性数据的Meta分析 被引量:6 2018年 开展单核苷酸多态性Meta分析需先计算基因频数。本文以等位基因模型为例,介绍如何计算基因频数,并展示如何使用RevMan 5.3软件实现单核苷酸多态性数据的Meta分析。 王朝阳 王朝阳 靳英辉 李柄辉 靳英辉 曾宪涛关键词:REVIEW META分析 亚组分析 单核苷酸多态性 应用RevMan 5.3软件实现病因或预后类Meta分析的数据转换 被引量:8 2017年 病因或预后研究常直接报告效应量及其95%可信区间(confidence interval,CI),故开展基于此类研究的Meta分析时,数据需进行对数转换。本文以危险比(risk ratio,RR)、风险比(hazard ratio,HR)和比值比(odds ratio,OR)及其95%CI值为例,介绍使用Rev Man 5.3软件进行数据转换并实施Meta分析的过程。 王朝阳 翁鸿 李柄辉 任学群 曾宪涛关键词:REV 比值比 风险比 数据转换 META分析 新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(完整版) 被引量:32 2020年 2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎,因2019年12月发生在武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,并于2020年1月12日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)命名。在之后的一个月时间内,2019-nCoV在湖北省内外甚至其他国家传播造成了数以千计的病例出现,同时也引起了民众一定程度的恐慌。本指南的制订希望能够从疾病流行病学、病因学、诊断、治疗、护理、医院感染控制等方面给临床医生、社区居民等提供医疗护理及居家照护相关指导。 靳英辉 蔡林 程真顺 程虹 邓通 范逸品 方程 黄笛 黄璐琦 黄璐琦 韩勇 胡波 胡芬 胡波 胡芬 梁科 李柄辉 李一荣 梁科 马琳璐 彭志勇 潘运宝 潘振宇 彭志勇 孙慧敏 潘振宇 任学群 孙慧敏 王莹 吴东方 夏剑 熊勇 吴东方 夏剑 熊勇 徐海波 张笑春 袁玉峰 叶太生 张华敏 张莹雯 赵明娟 张华敏 曾宪涛 赵剡 王行环 武汉大学中南医院新型冠状病毒感染的肺炎防治课题组 无关键词:呼吸疾病 肺炎 感染性疾病 临床实践指南 循证医学 应用R软件meta程序包实现遗传关联性研究的Meta分析 被引量:2 2017年 单核苷酸多态性与疾病的相关性是遗传关联性研究的典型代表。相对于传统的二分类数据,单核苷酸多态性的数据具有其自身的特点,在开展Meta分析时常使用5种遗传模型。本文通过实例展示如何使用R软件Meta程序包实现单核苷酸多态性数据的Meta分析。 李柄辉 李柄辉 翁鸿 王朝阳 王朝阳 曾宪涛关键词:R软件 单核苷酸多态性 META分析 3D和2D腹腔镜治疗结直肠癌效果的Meta分析 李兴旺 李柄辉 王晨宇 张军杰 王朝阳 任学群 胡军红改良抵钉座体外置入法在经肛门外翻切除标本的腹腔镜低位直肠癌根治术中的应用 李兴旺 陈河金 张军杰 王晨宇 李柄辉 胡军红开喉剑喷雾剂联合常规疗法治疗儿童疱疹性口腔疾病安全性与有效性的Meta分析 被引量:16 2017年 目的评价开喉剑喷雾剂联合常规疗法治疗儿童疱疹性口腔疾病的安全性和有效性。方法系统检索PubMed、The Cochrane Library(2017年第2期)、Embase、CNKI、CBM、维普及万方数据库中有关开喉剑喷雾剂联合常规疗法(联合组)与单一常规疗法(常规组)治疗儿童疱疹性口腔疾病的临床随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2017年3月3日。由2名研究者独立筛选文献、提取数据和评价文献质量后,采用RevMan5.3软件进行统计分析。结果共纳入24个RCT,合计2788例疱疹性口腔疾病患者,其中联合组1 960例,常规组1828例。Meta分析结果显示,联合组与常规组相比,在治疗有效率[OR=4.92,95%CI(3.85,6.30),P<0.01]、发热消退时间[MD=-0.90,95%CI(-1.20,-0.60),P<0.01]、咽痛消退时间[MD=-1.28,95%CI(-1.29,-0.77),P<0.01]、流涎消退时间[MD=-1.07,95%CI(-1.40,-0.74),P<0.01]及疱疹/溃疡消退时间[MD=-1.48,95%CI(-2.00,-0.96),P<0.01]方面差异均有统计学意义,但两者在不良反应发生率方面差异无统计学意义[RR=0.48,95%CI(0.21,1.11),P=0.09]。结论当前证据表明,在常规疗法的基础上加用开喉剑喷雾剂治疗能增加疱疹性口腔疾病患者有效率,缩短发热、咽痛、流涎及疱疹/溃疡恢复时间,无明显不良反应发生。 陶华 马融 曾宪涛 曾宪涛 李艳琴 李柄辉关键词:开喉剑喷雾剂 疱疹性口腔炎 META分析 新型冠状病毒肺炎药物预防、诊断、治疗与出院管理循证临床实践指南(更新版) 被引量:15 2020年 严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)自暴发以来迅速在全球蔓延,造成数以千万人感染及数十万患者死亡。基于研究证据的临床实践指南是诊治COVID-19的有力武器。在疫情早期阶段,该团队制定并发布了《新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版)》。疫情暴发后大量相关临床研究陆续开展并发表,新的证据可能会改变以前的推荐意见,更新指南的时机已经成熟。因此,该团队成立了由临床专家和方法学家组成的工作组,通过咨询一线临床专家提出并确定了与COVID-19管理相关的29个临床问题。通过系统检索有关COVID-19预防及诊疗的直接证据,使用GRADE方法评估证据质量并制订推荐意见,最终形成34条建议,其中6条强推荐,14条弱推荐,3条弱不推荐,11条为基于共识的建议;共涵盖4个方面,分别为药物预防,诊断(包括临床表现、RT-PCR检测、呼吸道标本、IgM和IgG抗体检测、CT检查、胸部X线片及无症状感染的CT特征),治疗方法[包括洛匹那韦-利托那韦、阿比朵尔、法匹拉韦、干扰素、瑞德西韦、抗病毒药的组合、羟氯喹/氯喹、白介素-6抑制剂、白介素-1抑制剂、糖皮质激素、清肺排毒汤、连花清瘟胶囊/颗粒、康复者血浆、肺移植、有创或无创通气、体外膜肺氧合支持(ECMO)]以及出院管理(包括复阳患者管理及出院标准)。此外,还制订了针对推荐意见的指南实施工具流程图,以期有力支持医护人员对COVID-19患者的照护。 靳英辉 詹庆元 彭志勇 彭志勇 任学群 蔡林 袁玉峰 蔡林 张笑春 袁玉峰 岳冀蓉 夏剑 杨启文 周福祥 高亚东 夏剑 徐峰 李一荣 周福祥 高亚东 余追 徐峰 涂明利 朱渝 杨旻 陈芳 张晓菊 丁玉峰 朱渝 刘新灿 陈昊 赵东赤 李玮 陈文 汪付兵 陈昊 张永刚 李玮 赵明娟 李柄辉 马琳璐 王学军 王娜 王云云 余绍福 李柄辉 黄桥 翁鸿 王娜 罗丽莎 范曼如 黄笛 薛竑飏 余临心 高锦萍 邓通 曾宪涛 李宏军 程真顺 姚晓梅 王行环 无关键词:感染性疾病 临床实践指南 循证医学