胡琨
- 作品数：31 被引量：118H指数：7
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 吸烟对血小板ADP-P2Y12受体抑制剂有效性及安全性的影响:系统评价与meta分析
- 刘志艳向倩母光妍谢秋芬周双王梓凝陈舒晴胡琨龚艳君蒋捷崔一民
- 临床药师参与会诊19例华法林抗凝合并出血的分析被引量：13
- 2017年
- 目的:了解临床药师参与会诊华法林抗凝合并出血的病例要点,为药师开展抗凝药学服务提供参考。方法:选择自2013年6月至2015年12月北京大学第一医院抗凝药师参与的华法林基因检测会诊中19例华法林抗凝合并出血的病例,对一般临床特点、合并出血情况、药师会诊建议及会诊后续跟踪等主要指标进行统计分析。结果:在会诊病例中患者平均年龄为(57±21.2)岁,分布于肾内科、心内科等5个科室,合并高血压、肾功能不全、急性肾损伤等基础疾病,HAS-BLED出血平均得分为(2.79±1.81)分,出血高危者共9例;发生轻微出血者8例,严重出血者11例,出血时使用华法林时长最少为2 d,INR平均值为(3.23±2.35),INR>3.0者7例,15例采取减量、停药、维生素K拮抗、输注新鲜冰冻血浆等治疗措施;药师会诊建议包括基因型建议、合并用药和疾病影响等,会诊建议采纳率为94.74%;出院时17例患者出血情况好转,其中15例患者继续使用华法林抗凝,INR为(1.93±0.54)。结论:药师在参与抗凝治疗药学服务时,需要鉴别出血风险高危患者,通过借助基因多态性检测、审核药物相互作用、关注合并疾病状态,并开展患者用药教育,提高患者自我管理水平,制定精准的抗凝治疗方案,提高华法林的安全性和有效性。
- 谢秋芬向倩王梓凝胡琨赵侠周颖崔一民
- 关键词：临床药师华法林出血会诊基因检测
- 光比浊法和血小板功能分析法评价P2Y12受体拮抗剂血小板反应性的比较研究被引量：3
- 2022年
- 目的评价光比浊法(light transmittance aggregometry,LTA)和血小板功能分析法(VerifyNow)对抗血小板药物药效学指标-血小板反应性检测结果的一致性。方法纳入北京大学第一医院收治的,规律服用P2Y12受体抑制剂氯吡格雷或替格瑞洛的冠心病患者,在服药前采集谷浓度血样,使用LTA和VerifyNow两种检测方法对药效学指标血小板反应性进行检测,对两种检测方法结果之间的相关性进行spearman相关性分析;然后分别按LTA和VerifyNow将患者判定为血小板高反应性(high platelet reactivity,HPR)和血小板低反应性(low platelet reactivity,LPR),比较两种方法结果的一致性;最后根据抗血小板治疗药物将患者分为氯吡格雷组和替格瑞洛组,分析在不同药物组LTA和VerifyNow两种检测结果之间的相关性。结果共纳入116名患者,其中氯吡格雷组39人,替格瑞洛组77人。血小板反应性检测结果显示LTA和VerifyNow检测结果显著相关性,r=0.565,P=3.99×10^(-11)。但在HPR和LPR的判定方面,两种方法一致性中等(kappa=0.403)。氯吡格雷组的两种检测方法结果具有相关性,r=0.526,P=5.89×10^(-4)。替格瑞洛组血小板反应性显著低于氯吡格雷组,药效更好,但两种检测方法结果不具有相关性,r=0.120,P=0.299。结论LTA和VerifyNow检测值整体具有相关性,但在血小板反应性较低的替格瑞洛组无显著相关,两种检测方法判定出的HPR和LPR一致性中等,需要进一步改进判定的阈值。
- 章凡王哲胡琨刘志艳谢秋芬母光妍周双王梓凝向倩
- 关键词：血小板反应性冠心病氯吡格雷
- PEAR1基因突变试剂盒及其应用
- 本发明涉及PEAR1基因突变试剂盒及其应用，所述试剂盒中包括TALEN内切酶或者编码TALEN内切酶的质粒。本发明的PEAR1基因突变试剂盒能够成功地对PEAR1基因进行突变，通过突变能够降低PEAR1蛋白活性，通过降低...
- 崔一民向倩王哲胡琨常国栋
- 文献传递
- BRD3基因多态性对抗血栓药物治疗预测的生物标志物作用
- 本发明属于生物技术领域、医药领域，具体涉及BRD3基因多态性对抗血栓药物治疗预测的生物标志物作用。具体提供了rs467387的检测试剂在制备预测抗血栓药物疗效、预测抗血栓药物血药浓度的产品中的应用。经健康人群验证，rs4...
- 崔一民刘志艳向倩母光妍周双王哲胡琨
- 阿托伐他汀钙片致OATP-SLCO1B1 C521T基因非突变患者横纹肌溶解
- 2018年
- 1例55岁女性患者因高脂血症规律服用阿托伐他汀钙片20 mg，1次/d。2年后双小腿出现瘀斑伴胀痛、麻木，实验室检查示血清肌红蛋白682 μg/L、肌酸激酶1 007 U/L。同期患者未服用其他药物。考虑为阿托伐他汀钙片相关横纹肌溶解，停用该药，给予对症支持治疗。20 d后患者症状消失，血清肌红蛋白和肌酸激酶水平恢复正常。发生横纹肌溶解后行他汀类药物肌损伤相关有机阴离子转运多肽OATP的编码基因SLCO1B1 C521T检测，结果为TT型（非突变基因型），提示OATP-SLCO1B1 C521T基因型不能完全预测他汀类药物的肌毒性。
- 母光妍向倩胡琨崔一民
- 关键词：羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂横纹肌溶解基因学
- BRD3基因多态性对抗血栓药物治疗预测的生物标志物作用
- 本发明属于生物技术领域、医药领域，具体涉及BRD3基因多态性对抗血栓药物治疗预测的生物标志物作用。具体提供了rs467387的检测试剂在制备预测抗血栓药物疗效、预测抗血栓药物血药浓度的产品中的应用。经健康人群验证，rs4...
- 崔一民刘志艳向倩母光妍周双王哲胡琨
- 液体活检技术及在精准医疗中的应用被引量：7
- 2016年
- 液体活检是一种快速、简便的癌症血液检测方法,是精准医疗重要途径之一,是非介入性的、可重复性地抽取肿瘤样本。应用液体活检技术实现癌症的预防、诊断、预后,从而在抗癌药物的选择、药物功效的评估、耐药的监测等方面拥有广泛的前景。笔者分别对液体活检技术之循环肿瘤DNA和循环肿瘤细胞监测及其在精准医疗中的应用进行综述。
- 胡琨向倩崔一民
- 关键词：循环肿瘤细胞
- CYP2D6,CYP3A5和MDR1基因多态性对利培酮缓释微球药代动力学的影响
- 目的 评估单次肌肉注射利培酮缓释微球后CYP2D6,CYP3A5和MDR1基因多态性对利培酮,9-羟基利培酮及总活性物药代动力学的影响.方法 38名精神病分裂症患者分别在接受单次12.5,25,37.5或50 mg注射用...
- 赵楠赵侠向倩胡琨崔一民
- 关键词：利培酮缓释微球药代动力学CYP2D6CYP3A5
- CYP2D6,CYP3A5和MDR1基因多态性对利培酮缓释微球药代动力学的影响被引量：4
- 2015年
- 目的评估单次肌肉注射利培酮缓释微球后CYP2D6,CYP3A5和MDR1基因多态性对利培酮,9-羟基利培酮及总活性物药代动力学的影响.方法38名精神病分裂症患者分别在接受单次12.5,25,37.5或50mg注射用利培酮缓释微球后（每一剂量组为8-10人）,在0、1、3、8d以及d2、5、8、11、15、18、22、25、29、36和43取血,测定利培酮和9-羟基利培酮血药浓度,并测定每个受试者CYP2D6＊4,CYP2D6＊10,CYP2D6＊14,CYP3A5＊3,MDR1C1236T,G26677TA和C3435T基因型.结果利培酮、9-羟基利培酮和总活性物药代动力学参数在CYP3A5＊3,MDR1G1236T和MDR1C3435T不同基因型间无显著差异;CYP2D6＊10/＊10的利培酮与9-羟基利培酮Cmax和AUC比值明显高于CYP2D6＊1/＊1（P=0.030,P=0.046）,但CYP2D6＊10不同基因型间利培酮、9-羟基利培酮和总活性物的Cmax和AUC无显著差异;MDR1G2677TA纯和突变型的总活性物的AUC明显高于野生型（P=0.038）.结论CYP2D6＊10影响利培酮缓释微球在体内代谢为9-羟基利培酮,MDR1G2677TA影响利培酮总活性物浓度,可能影响其临床疗效.
- 赵楠赵侠向倩胡琨崔一民
- 关键词：利培酮缓释微球药代动力学CYP2D6CYP3A5
