张东成
- 作品数：6 被引量：33H指数：3
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- 全直肠系膜切除手术对直肠癌疗效及生存质量的影响被引量：3
- 2018年
- 目的研究全直肠系膜切除术治疗直肠癌近远期的疗效及对生存质量影响。方法选择100例直肠癌患者,随机分成对照组50例,研究组50例。对照组接受传统的直肠癌根治术治疗,研究组接受全直肠系膜切除术治疗。对比两组的临床疗效、生存质量及并发症发生情况。结果研究组术中出血量、手术时间、术后初次下床时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后初次排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,两组生存质量评分更高,且研究组优于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率(4.0%)显著低于对照组(18.0%)(P<0.05)。结论与传统的直肠癌根治术相比,全直肠系膜切除术治疗直肠癌效果好,且术后并发症少,患者生存质量高,值得临床推广。
- 张东成张云江
- 关键词：全直肠系膜切除直肠癌近远期疗效
- 基于加速康复外科理念的多学科协作护理模式对腹腔镜胃癌根治术患者应激情况 营养状况 及术后并发症的影响被引量：24
- 2021年
- 加速康复外科(ERAS)是一种新型的医学理念,其将循证医学作为依据进行干预,从而减轻患者应激反应,促进其术后康复[1]。起初ERAS在临床上的应用并未见显著效果,主要是因各学科仅关注各自的专业性措施,而学科间的协作和沟通较少。近年来,随着多学科协作护理模式的兴起,临床常将其应用于ERAS中,且获得了广大医护人员及患者的认可。但临床上鲜有关于ERAS、多学科协作护理对于腹腔镜胃癌根治术患者的影响报道。鉴于此,本研究分析基于ERAS理念的多学科协作护理模式对腹腔镜胃癌根治术患者应激情况、营养状况及术后并发症的影响,报告如下。
- 李婧高守君张东成
- 关键词：腹腔镜胃癌根治术加速康复外科护理模式营养状况
- 卡瑞利珠单抗联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌患者甲胎蛋白应答变化及对预后的评价
- 2024年
- 目的分析卡瑞利珠单抗联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌患者甲胎蛋白应答变化及对预后的评价。方法2019年4月至2021年4月四川省三台县人民医院收治的经卡瑞利珠单抗联合索拉非尼治疗的中晚期肝细胞癌患者60例,治疗8个月后根据患者的治疗是否应答分为应答组35例和非应答组25例。比较两组临床病理特征及转归情况。采用Kaplan-Meier生存评估两组生存率。采用多因素Cox回归分析影响中晚期肝细胞癌患者预后的危险因素。结果应答组的血红蛋白水平为(138.2±23.6)g/L,高于非应答组的(122.5±21.2)g/L(P<0.05);治疗后应答组甲胎蛋白、总胆红素水平分别为(172.3±21.5)ng/mL、(12.3±2.1)μmol/L,低于非应答组的(468.9±71.2)ng/mL、(21.2±4.1)μmol/L(P<0.05)。应答组的甲胎蛋白早期应答率、疾病缓解率、疾病控制率分别为91.4%(32/35)、82.9%(29/35)、37.1%(13/35),非应答组分别为28.0%(7/25)、60.0%(15/25)、12.0%(3/25)(P<0.05)。截止到2021年3月,应答组无进展生存期为9个月,非应答组的无进展生存期为6个月,应答组的总生存期为13个月,非应答组的总生存期为11个月,死亡20例,其中应答组8例,非应答组12例;应答组的生存情况优于非应答组。多因素Cox回归分析结果显示,甲胎蛋白早期应答是影响中晚期肝细胞癌患者预后的独立危险因素(OR=3.511,P<0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合索拉非尼治疗中晚期肝癌疗效显著,甲胎蛋白的早期反应对评价患者预后具有较好的应用价值。
- 张云江梁亮张东成
- 关键词：索拉非尼中晚期肝细胞癌甲胎蛋白预后
- 两种手术方法对急性阑尾炎患者的临床疗效及对炎性因子的影响比较被引量：1
- 2023年
- 目的探究腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者的临床疗效及对炎性因子水平的影响。方法回顾性分析2019年4月至2022年4月160例急性阑尾炎患者资料,根据不同术式分为腔镜组和开腹组,每组各80例。采用SPSS21.0统计学软件处理数据,并发症发生情况用[例(%)]表示,组间比较采用χ^(2)检验;围手术期指标、炎性因子和生活质量评分计量资料以(x±s)表示,组间比较采用独立样本t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。结果腔镜组患者手术时间和术中出血量、肛门排气时间、住院时间、生活质量评分和并发症发生率均明显优于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);腔镜患者组术后3d的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均明显低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组住院费用明显高于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者相比开腹手术创伤小,安全性高,利于患者术后修复,但费用较高,临床上可根据患者实际情况进行选择。
- 冯树森张东成郭奇张皓露陈阔
- 关键词：急性阑尾炎阑尾切除术降钙素原
- 湿润烧伤膏治疗皮肤癌切除创面的临床观察被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗皮肤癌切除后创面的临床效果。方法:对2例皮肤癌患者单纯原发癌灶切除后的创面,采用湿润烧伤膏治疗,观察创面的变化及预后情况。结果:2例患者手术创面均自行修复愈合,未出现肿瘤复发。结论:皮肤癌采用MEBO治疗,痛苦小,方法简单,实用性强,近期疗效满意。
- 王乡宁张东成付子俊
- 关键词：湿润烧伤膏皮肤癌手术切除
- 保留盆腔自主神经的腹腔镜全直肠系膜切除术在男性直肠癌患者中的应用被引量：3
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)中保留盆腔自主神经(PANP)对男性直肠癌患者排尿功能、性功能的影响及其应用效果。方法回顾性选取2016年8月至2019年10月153例行TME+PANP的男性直肠癌患者,根据手术方式分为开腹组82例和腹腔镜组71例。观察两组患者术后排尿功能、性功能障碍率及术后1年局部复发情况,评价其疗效。采用统计软件SPSS 21.0进行数据分析处理,排尿功能计量资料用(±s)表示,采用独立样本t检验;性功能及复发率等计数资料采用χ^(2)检验,排尿功能采用秩和检验;P<0.05表示差异有统计学意义。结果术后3个月,腹腔镜组膀胱最大容量、最大尿流量、残尿量及排尿功能障碍率优于开腹组(P<0.05);勃起功能障碍率和射精功能障碍率低于开腹组(P<0.05)。术后1年两组局部复发率(2.8%vs.6.1%)组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.938,P=0.333)。结论腹腔镜全直肠系膜切除术中保留盆腔自主神经能够有效改善男性患者术后排尿功能、性功能障碍,可在临床推广应用。
- 赵强冯树森张东成郭奇谭望周述芝
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜全直肠系膜切除术保留盆腔自主神经疗效比较研究
