张秋丽
- 作品数：8 被引量：69H指数：5
- 供职机构：暨南大学第二临床医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病大鼠心肌缺血再灌注细胞炎性坏死机制与NLRP3炎症小体活化的研究
- 2020年
- 目的探究糖尿病大鼠心肌缺血再灌注细胞炎性坏死机制与NLRP3炎症小体活化的相关性。方法制作糖尿病大鼠模型,将30只大鼠分为糖尿病观察组、对照组,观察组15只大鼠置于高脂饲料饲养,对照组15只大鼠置于普通饲料饲养。喂养3个月后处死大鼠后分别在12 h、24 h、36 h、48 h取组织细胞后对各组结果进行统计分析。结果 12 h、24 h、36 h后观察组大鼠组织细胞的caspase-3水平、caspase-1、NLRP3及NF-κB较对照组表达略有上升,差异无统计学意义(P>0.05),48 h后观察组大鼠组织细胞的caspase-3水平、 caspase-1、NLRP3及NF-κB较对照组表达显著上升(P<0.05);通过对ASC检测,凋亡因子也较正常对照组明显上升(P<0.05);观察组血糖、肌酐、24 h尿蛋白均较对照组升高(P<0.05);与对照组比较,观察组血清CK-MB和LDH活性升高、心肌梗死面积百分比pro-caspase-1、IL-1β表达上调(P<0.05)。结论糖尿病大鼠心肌缺血再灌注细胞炎性坏死机制与NLRP3炎症小体活化有关。
- 张秋丽张中军
- 关键词：糖尿病大鼠心肌缺血再灌注
- 三种神经阻滞方法在老年人腹股沟无张力疝修补术中应用的比较被引量：28
- 2015年
- 目的寻找老年人腹股沟无张力疝修补术理想的麻醉方式。方法深圳市人民医院麻醉科自2010年6月至2015年4月分别在蛛网膜下腔神经阻滞麻醉（20例）、局部浸润麻醉（20例）超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞（20例）下行老年人腹股沟无张力疝修补术60例，比较3组患者术中不同时间点平均动脉压和心率、术中术后镇痛药用量、术中视觉模拟评分（VASl、术后尿潴留发生率以及麻醉满意度。结果与麻醉前（T0）、术后24h（T5）比较，蛛网膜下腔神经阻滞组患者麻醉完成后（T1）、切皮后（T2）、手术结束时（T3）、术后6h（T4）的平均动脉压、心率降低，差异有统计学意义（P〈O．05）。蛛网膜下腔神经阻滞组患者T1、T2、T3、T4时间点的平均动脉压、心率低于另外2组，差异有统计学意义（P〈0．05）；局部浸润麻醉组患者术中曲马多的用量大于其他2组．蛛网膜下腔神经阻滞组患者术后曲马多用量大于其他2组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；蛛网膜下腔神经阻滞组患者术后均发生尿潴留，另外2组患者均未发生。局部浸润麻醉组患者术中VAS评分高于另外2组，蛛网膜下腔神经阻滞组患者术后VAS评分高于另外2组．差异均有统计学意义（P〈0．05）；超声引导下髂腹下．髂腹股沟神经阻滞组患者麻醉满意度评价最高（蛛网膜下腔神经阻滞组、局部浸润麻醉组、超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞组平均秩次分别为20．1、23．9、47．5）。结论超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞麻醉效果确切，术中术后镇痛效果较好，对患者血流动力学影响较小，术后尿潴留发生率低，且患者满意度较高，是老年人行腹股沟无张力疝修补术的一种较为理想的麻醉方式。
- 李盈宿颖岚袁谦张秋丽张耀贤周月辉王琦张中军
- 关键词：神经阻滞罗哌卡因
- 坐骨神经阻滞在老年患者急诊足踝部手术中的应用被引量：6
- 2012年
- 目的比较坐骨神经阻滞与硬膜外阻滞和蛛网膜下腔阻滞对老年患者急诊足踝部手术的麻醉效果及安全性。方法选择ASAⅡ～Ⅲ级,年龄65～86岁的足踝部急诊手术患者60例,分为坐骨神经阻滞组(N组)、硬膜外阻滞组(E组)和蛛网膜下腔阻滞组(S组),每组20例。观察和记录麻醉前、麻醉后5、15和30 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,麻黄碱应用情况,感觉和运动神经阻滞的起效时间、维持时间及麻醉效果,并观察其不良反应的发生情况。结果 E组和S组患者麻醉后15 min和30min的SBP和DBP较N组显著降低(P<0.05),感觉和运动神经的阻滞时间也显著缩短(P<0.05)。结论坐骨神经阻滞用于老年患者急诊足踝部手术安全可靠,是一种可供选择的较好的麻醉方法。
- 刘喜成张中军张中军刘占立张秋丽
- 关键词：坐骨神经阻滞硬膜外阻滞蛛网膜下腔阻滞老年人
- 右美托咪定在高血压患者脑动脉瘤栓塞术中的应用被引量：11
- 2017年
- 目的研究右美托咪定应用于高血压患者脑动脉瘤栓塞术中的麻醉效果。方法选择60例急诊行脑动脉瘤栓塞术患者,均合并高血压,随机分为研究组(右美托咪定组)和对照组,每组30例。观察并记录患者入室时(T_0)、气管插管前(T_1)、气管插管后即刻(T_2)、气管导管拔除后即刻(T_3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和血浆去甲肾上腺素(NE)浓度;记录两组患者拔管时间和不良反应发生率。结果研究组患者的血流动力学指标和NE在围术期不同时间点较对照组更加平稳,差异均有统计学意义(P<0.05);拔管时间两组无明显差异(P>0.05);研究组拔管后呛咳、烦躁的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定应用在合并有高血压的脑动脉瘤栓塞术患者中麻醉效果良好,可减少气管插管和拔除气管导管时的应激反应,使患者血流动力学更平稳,降低术后患者不良反应发生率。
- 张耀贤刘喜成张秋丽刘占立吴文燕
- 关键词：高血压脑动脉瘤栓塞术
- 3种液体预防TURP术中低血压及TURS的比较被引量：5
- 2014年
- 目的为经尿道前列腺电切术(TURP)探寻一种较为理想的静脉输注液体,从而达到有效预防TURS(经尿道前列腺电切综合征)发生的目的。方法将60例择期行TURP的患者,随机分为3组:高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液组(HSH组),羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液组(HS组),乳酸钠林格注射液组(LR组),每组20例。3组患者入室后按组别分别输入容量预负荷液体(4 mL/kg),然后行腰硬联合麻醉,术中根据血流动力学变化调整乳酸钠林格注射液静脉滴注速度。监测并记录患者围术期不同时间的HR、MAP、CVP、Na+、Hb及Hct的变化;记录患者术中出现恶心、呕吐、头晕、胸闷及烦躁不安的情况;记录患者术中所用麻黄碱的量;记录术中输入乳酸钠林格注射液的量。结果 HSH组患者血流动力学明显较LR组平稳,血钠浓度明显较HS组及LR组高,术中累计使用麻黄碱的量及输入乳酸钠林格注射液的量少于HS组及LR组;HSH组患者发生TURS的可能性低于HS组及LR组。结论 HSH有利于预防TURP术中低血压及TURS的发生,是TURP的一种较为理想的静脉输注液体。
- 吴文燕张耀贤张耀贤张中军
- 关键词：经尿道前列腺电切术经尿道前列腺电切综合征低血压高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液
- 不同麻醉维持方法在高血压患者脑动脉瘤栓塞术中的比较被引量：7
- 2015年
- 目的探讨不同麻醉维持方法在合并高血压患者行脑动脉瘤栓塞术中的麻醉效果。方法 45例合并高血压的脑动脉瘤栓塞术患者,分为静脉泵注丙泊酚+泵注瑞芬太尼组(A组)、吸入七氟烷+静脉泵注瑞芬太尼组(B组)和吸入七氟烷+静脉泵注丙泊酚+泵注瑞芬太尼组(C组),记录患者插管前(T0)、气管插管时(T1)、手术开始时(T2)、手术结束时(T3)及拔除气管导管时(T4)各时间点的有创动脉收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2),术后拔管时间和患者清醒时间;观察并记录整个麻醉期给予血管活性药物的种类和次数。结果 3组患者在T0和T1时SBP、DBP、HR及Sp O2的差异无统计学意义;T2、T3、T4时两组患者SBP、DBP及HR的差异均有统计学意义(P<0.05),Sp O2的差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者术中使用血管活性药物存在一定差异,其中A组显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3种麻醉维持方法均可顺利完成手术,七氟烷复合瑞芬太尼维持麻醉使合并高血压的脑动脉瘤栓塞术患者血流动力学相对更平稳,使用其他血管活性药物更少。
- 刘喜成邓武红张秋丽李亚丽张中军
- 关键词：全身麻醉脑动脉瘤栓塞术高血压
- 镇静-遗忘治疗在ICU机械通气中的应用被引量：4
- 2010年
- 张秋丽张中军
- 关键词：ICU机械通气呼吸机治疗遗忘应激反应人机对抗重症监护室
- 罗哌卡因在老年腹腔镜辅助胃癌根治术患者术后镇痛中的应用被引量：10
- 2013年
- 目的探讨罗哌卡因局部浸润复合患者自控静脉镇痛(PCIA)在老年腹腔镜辅助胃癌根治术患者术后镇痛的效果。方法将60例择期行腹腔镜辅助胃癌根治术的老年患者随机分成3组,每组20例,3组患者均在术前30 min予曲马多2 mg/kg,Ⅰ组术毕时用0.25%的罗哌卡因40 mL行切口局部浸润,Ⅱ组术前1 h予硬膜外腔吗啡0.03 mg/kg+氟哌利多0.04 mg/kg,Ⅲ组不做特殊处理。3组患者均在术毕时接静脉镇痛泵。记录术后1、2、4、8、12、24 h的疼痛VAS评分,PCIA冲击总量,追加镇痛药使用情况及相关不良反应。结果Ⅰ组和Ⅱ组术后1、2、4及8 h的VAS评分明显低于Ⅲ组(P<0.05),3组患者术后12 h及24 h的VAS评分均差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ组PCIA冲击总量及哌替啶使用例数和次数明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。结论罗哌卡因局部浸润复合PCIA用于老年腹腔镜辅助胃癌根治术患者术后镇痛简便易行、安全有效,是一种可供选择较好的镇痛方法。
- 刘喜成张中军张中军刘占立李亚丽
- 关键词：罗哌卡因术后镇痛腹腔镜胃癌根治术
