- 喉癌、喉咽癌患者多药耐药基因多药耐药相关蛋白基因的检测及临床意义
- 蔡晓岚
- 关键词：喉肿瘤多药
- 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠呼吸监测分析被引量：24
- 2005年
- 目的:分析儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的多导睡眠监测特点。方法:采用32 导多导睡眠仪(PSG),Polysmith睡眠分析软件,按国际通用导联连结方法对45例睡眠打鼾儿童进行整夜监测, 比较OSAHS患儿(OSAHS组)与单纯打鼾儿童(单纯打鼾组)的PSG监测结果。结果:OSAHS组:平均年龄 (7.3±3.8)岁,平均体重(40.1±19.7)kg;非快速眼动期1、2、3+4期,快速眼动期所占时间的比例分别为(21.4 ±13.2)%、(43.1±13.7)%、(26.1±14.0)%和(9.4±6.0)%,与单纯打鼾组比较,差异无统计学意义(P> 0.05);OSAHS组平均呼吸暂停低通气指数为(12.8±8.1)次/h,呼吸暂停指数为(6.7±6.6)次/h,低通气指数 为(6.1±5.1)次/h。结论:OSAHS对儿童睡眠结构影响较轻,睡眠结构相对完整。
- 王卫之王岩李延忠蔡晓岚王廷础
- 关键词：儿童多导睡眠监测
- 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者并发肺动脉高压一例被引量：2
- 2005年
- 蔡晓岚史继红
- 关键词：肺动脉高压并发右心室肥厚胸腔负压回心血量肺小动脉
- 经鼻内镜手术治疗腭正中囊肿的探讨
- 2024年
- 目的分析腭正中囊肿的临床特点,探讨鼻内镜手术治疗的可行性。方法回顾性分析2012年1月-2022年12月在山东大学齐鲁医院耳鼻喉科手术治疗的36例腭正中囊肿患者的临床资料,女性5例,男性31例,年龄21-47岁,平均35.7岁。临床症状主要表现为鼻塞、头痛、颌面部局限性膨隆等。结果本组病人均经影像学及病理检查明确诊断,在全麻鼻内镜下行腭正中囊肿开窗引流术,术后2周开始鼻内镜复查,术后随访6个月-18个月,平均12.3个月,术后开窗边缘出血1例,予以电凝止血;无周围组织损伤及鼻腭瘘(鼻底口腔瘘)等并发症发生。结论针对腭正中囊肿的鼻内镜外科治疗,经鼻腔入路,强调术腔的开放性,有效避免囊肿完整切除对周围重要组织结构造成的损伤,有效减少囊肿复发,改善患者生活质量,缩短治愈时间。
- 石忠刚张自伟蔡晓岚蔡晓岚李学忠张立强
- 关键词：囊肿非牙源性鼻内镜手术入路回顾性分析
- 经口-鼻内窥镜引导下腺样体刮除术及手术指征探讨
- 2003年
- 目的:对腺样体刮除术的手术指征和手术径路进行探讨。方法:回顾性分析49例手术患者的临床资料,其主诉以睡眠不安、打鼾、憋气、张口呼吸、鼻塞、经常性咽痛、多涕、反复听力下降为主;根据手术径路的不同分为传统组(15例)和经口-鼻内窥镜组(34例)。结果:术后13d,患者睡眠呼吸恢复正常,2～6周后听力较术前提高10～30dB,术后3个月纤维鼻咽镜检查:经口-鼻内窥镜组无腺样体残留。结论:纤维鼻咽镜检查及头颅侧位摄片有助于手术适应证的确定,经口-鼻内窥镜引导下腺样体刮除术具有直视下操作,视野清晰、开阔,切除彻底,可避免损伤周围重要结构的特点。
- 刘洪英魏丽萍张春丽许朝霞蔡晓岚
- 关键词：腺样体刮除术手术指征手术径路术后检查腺样体肥大
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征行腭咽成形术围手术期的临床研究被引量：2
- 2003年
- 目的 :探讨腭咽成形术 (uvulopalatopharyngoplasty ,UPPP)治疗中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepapneahypopneasyndrome ,OSAHS)围手术期的临床处理。方法 :对 5 4例中、重度OSAHS患者实施了腭咽成形术 ,围手术期的处理包括 (1)多道睡眠监测和心肺功能评估 ;(2 )术前 4 4例、术后 2 9例行正压通气治疗 ;(3)静脉诱导吸入全身麻醉 4 6例 ,局部浸润麻醉 8例 ;(4) 4 2例行保留悬雍垂的改良腭咽成形术。结果 :术前未接受CPAP治疗的局麻患者术中出现短暂呼吸困难 2例 ,术后高血压危象、心动过速各 1例 ,术后原发性出血 2例。CPAP治疗组在麻醉清醒期及术后无急性上气道阻塞发生。全身麻醉 5例插管困难 ,有高血压病史的 19例术中血液动力学波动大。经典腭咽成形术后 1周内腭咽关闭不全 4例 ,行保留悬雍垂的改良腭咽成形术后咽部有异物感 9例 ,但无其他并发症。结论 :充分认识UPPP手术存在的潜在风险 ,认真进行围手术期的正确治疗有助于减少手术并发症 。
- 刘洪英蔡晓岚张春丽魏丽萍
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征腭咽成形术围手术期正压通气并发症多道睡眠描记术
- 悬雍垂腭咽成形手术适应证初步探讨被引量：18
- 2005年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)患者口咽腔狭窄的临床分期及悬雍垂腭咽成形(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)手术适应证。方法回顾性分析66例OSAHS患者体重指数(bodymassindex,BMI)、腭舌平面位置、扁桃体大小和咽侧壁肥厚程度等临床资料,对口咽腔狭窄进行临床分期将腭舌平面1 ~2级(无明显舌体肥厚)的患者定为临床Ⅰ期(32例);腭舌平面3 ~4级(有舌体肥厚)的患者定为临床Ⅱ期( 34例);其中扁桃体0~1级的患者分别为Ⅰa期(5例)和Ⅱa期(10例),扁桃体2 ~4级的患者分别为Ⅰb期(27例)和Ⅱb期(24例)。分析UPPP手术前后多道睡眠仪(polysomnography,PSG)监测结果。结果术后1~2年PSG监测显示UPPP手术疗效在病情严重程度不同(以术前睡眠呼吸暂停低通气指数和最低血氧饱和度为标志)的各组患者之间差异无统计学意义(P> 0 05);BMI<30kg/m2 的患者疗效较好(P<0 05);以术后睡眠呼吸暂停低通气指数<20次/h并且较术前下降≥50%,临床症状明显减轻为手术成功,其中腭舌平面1 ~2级、扁桃体2 ~4级的Ⅰb期患者手术成功率( 70 4%,19 /27)明显高于其余各期(Ⅰa 0;Ⅰb 70 4%;Ⅱa 20 0%;Ⅱb 16 7% )。结论以腭舌平面和扁桃体大小为基础的口咽腔狭窄的临床分期。
- 蔡晓岚刘洪英刘言训孙福胜王廷础
- 关键词：悬雍垂腭咽成形手术适应证睡眠呼吸暂停低通气指数最低血氧饱和度睡眠呼吸紊乱UPPP手术
- 重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者围手术期持续正压通气治疗被引量：6
- 1999年
- 为观察围手术期持续正压通气治疗（ＣＰＡＰ）对重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）患者的影响，对１２例重症ＯＳＡＳ进行了围手术期ＣＰＡＰ治疗，对患者治疗前后呼吸紊乱指数（ＡＨＩ）、血压等指标进行观察，所有患者均接受了半导体激光腭咽成形术。经ＣＰＡＰ治疗后１２例患者ＡＨＩ下降，临床症状消失，无手术并发症出现，术前合并高血压的４例经ＣＰＡＰ治疗后血压恢复正常。提示重症ＯＳＡＳ患者围手术期应用ＣＰＡＰ治疗能够提高手术耐受性，减少手术危险性。
- 林忠辉范献良蔡晓岚王廷础
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征正压呼吸围手术期
- 鼻内镜下鼻口相关囊肿开放术被引量：2
- 2020年
- 目的探讨鼻口交界相关区域不同类型囊肿的治疗方法。方法回顾分析2008年到2018年我院治疗的41例鼻口交界相关区域的不同类型的囊肿的临床资料,其中含牙囊肿12例,鼻前庭囊肿19例,腭正中囊肿6例,切牙管囊肿4例。全部病例采用鼻内镜下囊肿开放术。结果所有病例均得到治愈,未出现复发。有2例鼻前庭囊肿和1例腭正中囊肿患者术后出现开窗口狭窄,患者无不适。1例患者术后2小时出现较严重的出血,重新给予鼻腔填塞成功止血。1例鼻前庭囊肿患者术后前鼻孔形态略有变化。所有病例经随访,均未出现长期鼻腔溢液,囊肿均上皮化,囊腔逐渐变浅,甚至消失。结论鼻口相关囊肿可通过鼻内镜下囊肿开放术获得较好的治疗效果,疗效长期稳定;内镜开放术手术创伤小,对鼻口功能损伤小,操作简单,适应证广,并发症少,是值得推广的一种治疗方法。
- 张立强张立强李学忠蔡晓岚蔡晓岚叶萍冯昕冯昕
- 关键词：鼻前庭囊肿含牙囊肿鼻内镜外科技术
- 舌根异位甲状腺的诊断及处理—附3例报告被引量：1
- 2001年
- 异位甲状腺是一种胚胎发育异常性疾病 ,可发生于不同部位。舌甲状腺系位于舌根中部的异位甲状腺 ,舌根异位甲状腺非常罕见 ,有报道其临床发病率为 1∶ 30 0 0～ 1∶ 10 0 0 0 0。尽管可伴有其它部位的甲状腺存在 ,但 70 %的舌甲状腺是唯一的功能甲状腺 ,临床上若有误切 ,必然造成患者终生服用甲状腺素的后果 ,应引起广大同仁的重视。舌根甲状腺常出现的症状是咽下困难、发音改变、呼吸困难、咽部异物感和舌根甲状腺出血 ,但大多数情况下 ,舌根甲状腺是无症状的。诊断主要是依靠临床和实验室检查 ,放射性甲状腺扫描等。舌甲状腺治疗方法的选择依赖于诸多因素 ,并且由于此病临床罕见 ,有关报道很少 ,故尚无一规范的治疗手段。本文报道 3例舌甲状腺患者的诊治过程 ,并对有关文献进行了复习。
- 孙燕于振坤蔡晓岚
- 关键词：甲状腺迷芽瘤舌疾病
