邓文欣 作品数:5 被引量:11 H指数:1 供职机构: 重庆医科大学附属儿童医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
新生儿溶血病对免疫系统的影响 被引量:1 2015年 新生儿溶血病(Hemolytic disease of newborn,HDN)是导致病理性黄疸的重要原因,在重度黄疸病因中占24.7%~52.0%[1-3],其发病率具有地区差异。HDN患儿体内红细胞凝集破坏出现溶血,引起贫血、水肿、肝脾肿大和生后短时间内出现进行性重度黄疸,甚至死亡或遗留严重并发症[4]。近年来,临床观察到HDN可并发严重感染,也是足月新生儿发生新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的危险因素[5], 邓文欣 华子瑜关键词:新生儿溶血病 重度黄疸 NEWBORN 胆红素浓度 血型抗体 血型物质 静脉输注丙种球蛋白治疗新生儿溶血病与坏死性小肠结肠炎的关系 邓文欣 李秋月 马雪铃IVIG治疗新生儿溶血病与坏死性小肠结肠炎的关系 邓文欣 华子瑜静脉输注丙种球蛋白治疗新生儿溶血病与坏死性小肠结肠炎的关系 邓文欣 李秋月 马雪铃 华子瑜静脉输注丙种球蛋白与新生儿溶血病患儿坏死性小肠结肠炎发生的关系 被引量:10 2017年 目的探讨静脉输注丙种球蛋白(IVIG)与新生儿溶血病(HDN)患儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生的关系。方法收集重庆医科大学附属儿童医院2013年1月1日至2014年1月1日确诊为HDN患儿的临床资料,采用倾向评分配比法建立回顾性队列研究,根据是否使用IVIG分为IVIG组和非IVIG组,比较两组患儿NEC发生情况。进一步以配比后病例建立病例对照研究,探讨溶血病患儿发生NEC的危险因素。结果共1 217例HDN患儿纳入研究,其中40例合并NEC,309例进行IVIG。进行1∶2的倾向评分配比后,共有199对匹配成功,其中NEC组25例,非NEC组572例。结果显示,倾向评分配比后,IVIG治疗并未增加溶血病患儿NEC的发生率,4.5%(9/199)vs 4.0%(16/398),χ2=0.083,P=0.773。单因素分析显示,早产、低出生体重、多胎、胎膜早破、产前糖皮质激素、静脉营养、先天性心脏病、最高胆红素值与溶血病患儿发生NEC有关。二元Logistic回归显示,先天性心脏病是溶血病患儿发生NEC的独立危险因素(OR:4.021,95%CI:1.286~12.578)。结论 IVIG治疗不增加溶血病患儿发生NEC的概率,合并先天性心脏病的HDN患儿更易发生NEC。 邓文欣 李秋月 马雪玲 何华云 陈新红 华子瑜关键词:静脉丙种球蛋白 新生儿溶血病 坏死性小肠结肠炎