赵清振
- 作品数：16 被引量：47H指数：4
- 供职机构：宁波大学医学院附属医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金宁波大学王宽诚幸福基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 腰麻-硬膜外联合麻醉在80岁以上高危老年患者髋部骨科手术的应用被引量：7
- 2009年
- 目的评价重比重罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于80岁以上高危老年患者髋部骨科手术的安全性和可行性。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)对病情估计评分为Ⅲ～Ⅳ级接受髋部骨科手术的老年患者90例,年龄80～94(86±6)岁,随机分为硬膜外(EA)组30例,腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)组30例,全麻(GA)组30例,分别接受连续硬膜外麻醉、腰麻加硬膜外麻醉和七氟醚-丙泊酚静吸复合全麻,术中输液按8～10ml·kg-1·h-1输注羟乙基淀粉和复方氯化钠注射液(1∶1),出血量>400ml者酌情输入红细胞悬液和血浆,观察EA组和CSEA组局麻药用量、感觉阻滞起效时间、阻滞平面、阻滞完善时间、痛觉恢复时间及改良Bromage评分,同时观察3个组的麻醉效果、镇痛效果、血流动力学、术后恢复及不良反应。结果CSEA组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显快于EA组(P<0.05或P<0.01),下肢改良Bromage评分优于EA组(P<0.01);CSEA组和GA组麻醉效果优于EA组(P<0.05),CSEA组和EA组的术后镇痛效果优于GA组,对血流动力学不良影响小于GA组,不良反应少于GA组,术后恢复优于GA组。结论只要控制好麻醉平面,术中严密监护,精心管理,CSEA用于高龄高危患者髋部骨科手术是安全可行的。
- 裘剑波张毅仲琴罗义骏赵清振
- 关键词：麻醉罗哌卡因老年患者髋部骨科手术
- 一种无痛分娩服
- 本实用新型公开了一种无痛分娩服，包括分娩服主体，所述分娩服主体表面设置套袋，所述套袋外接输液管通道，所述分娩服主体后侧设置操作区，所述操作区与套之间沿分娩服主体表面设置输液管路，所述输液管路与所述输液管可拆卸式的安装于所...
- 赵清振徐志鹏王文欣吴秀青李红宝桂煜朱伟王正春宰俊杰
- 视频喉镜辅助甲状腺手术体位行气管插管的效果观察被引量：2
- 2021年
- 目的探讨视频喉镜辅助甲状腺手术体位行气管插管的效果。方法72例在全身麻醉下行甲状腺手术的患者,随机分为常规视频喉镜插管组(C组)和视频喉镜辅助甲状腺手术体位插管组(F组),各36例。记录患者基线资料、首次插管成功率、完成通气时间、气管插管期间循环波动情况、手术时间和手术医生满意度,以及手术后发生相关不良反应的情况。结果两组首次插管成功率,气管插管期间收缩压、舒张压和心率,以及术后出现头痛、眩晕、恶心及呕吐等情况差异均无统计学意义(均P>0.05);与C组比较,F组手术医生满意度显著提高,术后出现肩背不适发生率明显降低(均P<0.05)。结论视频喉镜辅助甲状腺手术体位行气管插管可以提高手术医生满意度,减少术后患者肩背部不适的发生。
- 赵娜赵清振吴秀青
- 关键词：视频喉镜气管插管术甲状腺手术体位
- 腰麻-硬膜外联合麻醉和硬膜外麻醉在高龄患者经尿道前列腺电切术中的价值比较被引量：16
- 2010年
- 目的评价腰麻-硬膜外联合麻醉和硬膜外麻醉在高龄患者经尿道前列腺电切术(TURP)的麻醉效果及安全性。方法 120例择期行TURP的高龄患者,年龄75～92岁,随机分为两组,连续硬膜外麻醉(EA)组(n=60);腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)组(n=60)。监测ECG、BP、HR、RR和SpO2,用针刺法测定两组的痛觉减退平面(镇痛平面)和痛觉消失平面(麻醉平面),记录感觉阻滞起效时间(指给药后感觉阻滞部位发热、麻木等的时间),镇痛持续时间,用改良的Browage分级法评定运动阻滞效果,记录运动阻滞起效时间(指给药后抬下肢感觉无力的时间),达最大运动阻滞时间、最大阻滞节段、运动阻滞的持续时间,评定麻醉效果,术后随访腰麻后头痛、呕吐等不良反应。结果感觉阻滞起效时间:EA组明显慢于CSEA组(P<0.01)。痛觉阻滞持续时间:EA组明显小于CSEA组(P<0.01)。EA组屈髋、屈膝及屈踝不能的起效时间和维持时间均明显慢于和短于CSEA组(P<0.01);最大Browage分级EA组小于CSEA组(P<0.05);EA组中有12例术中由于麻醉不全、有痛感而辅助静脉镇痛药,其中2例因不能耐受手术而改气管插管全麻;CSEA组中无1例辅助静脉镇痛药和改全麻,CSEA组麻醉效果明显优于EA组(P<0.05)。CSEA组术后无1例腰麻后头痛和神经系统并发症发生。结论只要严格控制注药速度和麻醉平面,采用小剂量局麻药,术中精心管理,腰麻-硬膜外联合麻醉应用于高龄患者TURP中是安全的,麻醉效果是确切的,与硬膜外麻醉比较有很大的优越性,可作为高龄患者TURP的首选麻醉方法 。
- 裘剑波赵清振仲琴张毅
- 关键词：腰麻-硬膜外联合麻醉硬膜外麻醉高龄经尿道前列腺电切术
- 无痛分娩过程中的转剖宫产指征分析被引量：7
- 2021年
- 无痛分娩技术能有效缓解生产疼痛,降低剖宫产率,在临床得到广泛推广,然而目前并不完全清楚无痛分娩对母婴是否足够安全,也没有研究调查无痛分娩过程中转剖宫产指征的情况.本文通过分析无痛分娩过程中转剖宫产的常见临床指征,探讨无痛分娩对母婴的可能影响.采用麦迪斯顿麻醉系统收集宁波大学医学院附属医院2018年1月至2019年3月入院进行阴道分娩的产妇的临床资料.将进行无痛分娩产妇作为观察组,自然分娩产妇作为对照组,比较两组分娩过程中转剖宫产率及转剖宫产临床指征比率的异同.在分娩过程中,观察组(1844例)的转剖宫产率(6.29%)远远低于(P<0.0001,χ^(2)=288.75)对照组(2514例)的转剖宫产率(32.10%).进一步分析发现,观察组的头位难产指征比率(73.28%,n=85)、宫内感染指征比率(42.24%,n=49)以及胎儿宫内窘迫指征比率(37.07%,n=43)均显著高于(P<0.01,χ^(2)=6.68;P<0.0001,χ^(2)=36.64;P<0.0001,χ^(2)=188.92)对照组的相应指征比率(60.84%,n=491;3.84%,n=31;14.37%,n=116).与先前的报道一致,使用无痛分娩技术的确可以显著降低产妇在分娩过程中转剖宫产的比率,然而,无痛分娩过程中转剖宫产的头位难产、宫内感染或胎儿宫内窘迫指征的可能性风险也显著提高.
- 崔可可金磊赵清振金彬杰王正春
- 关键词：无痛分娩自然分娩剖宫产率剖宫产指征
- 一种用于动脉血管介入治疗的可视化介入装置
- 本发明实施例公开了一种用于动脉血管介入治疗的可视化介入装置。所述可视化介入装置包括：血管探管，内部设有穿行通道；传输光纤，可于所述穿行通道内穿行；成像部，连接在所述成像光纤的第一端，可随所述成像光纤于所述穿行通道内穿行；...
- 赵清振刘琳王正春宰俊杰李兴广沈利锋桂煜
- 文献传递
- 一种可视化体内积液引流装置
- 本实用新型提供一种可视化体内积液引流装置，包括：探管，内部设有穿行通道；影像采集器，可在所述穿行通道内穿行；引流组件，可在所述穿行通道内穿行；其中，所述影像采集器与所述引流组件可同时设置在所述穿行通道内。本实用新型解决了...
- 赵清振宰俊杰王正春刘琳周玉平桂煜李兴广沈利锋
- 盐酸罗哌卡因椎管内麻醉对剖宫产术HIV感染者细胞免疫功能的影响被引量：4
- 2017年
- 目的探究盐酸罗哌卡因椎管内麻醉对剖宫产术HIV感染者细胞免疫功能的影响。方法选取2011年5月-2016年8月在该院行剖宫产的HIV产妇28例,按照随机数字表法将产妇分为两组,每组各14例,其中采用单纯硬膜外麻醉(EA)的为EA组,采用腰硬联合麻醉(CSEA)的为CSEA组。比较两组产妇的生命体征、麻醉效果、不良反应情况及T淋巴细胞亚群变化。结果 CSEA组的麻醉显效时间、麻醉完善时间和麻醉恢复时间均小于EA组,差异均有统计学意义(均P<0.05);CSEA组的优秀率(92.86%)高于EA组(57.14%),差异有统计学意义(χ~2=4.762,P<0.05);两组产妇进行术前术后T淋巴细胞亚群的组内及组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组产妇的生命体征组内比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论使用盐酸罗哌卡因行单纯EA和CSEA对剖宫产术HIV感染者细胞免疫功能均无明显抑制,腰硬联合麻醉在麻醉起效时间、麻醉完善时间、麻醉恢复时间和麻醉效果方面优于单纯EA。
- 赵清振严海雅
- 关键词：人类免疫缺陷病毒盐酸罗哌卡因剖宫产
- 口腔喷雾湿化在腹腔镜胃癌根治手术后加速康复中应用效果观察被引量：3
- 2018年
- 目的观察口腔喷雾湿化在腹腔镜胃癌根治手术患者术后加速康复中运用的效果。方法选择2017年5~8月我院实施加速康复理念下腹腔镜胃癌根治手术患者40例,并用随机数字方法将患者均分为两组。喷雾湿化组(S组)于全麻苏醒并气管导管拔除后予口腔喷雾,棉签擦拭组(C组)使用湿棉签擦拭口腔嘴唇,两组根据患者需求追加。比较气管导管拔除后(T0)、返病房后6 h(T1)和返病房后12 h(T2)的患者口腔清洁度、口腔异味、口腔干燥程度、气管导管拔除后(T0)和返病房后12 h(T2)患者口咽部黏液的细菌培养和菌落计数;比较两组患者观察期间喷雾或棉签擦拭次数。结果与C组比较,予口腔喷雾湿化的患者返病房后6 h(T1)和返病房后12 h(T2)的口腔清洁度、口腔异味、口腔干燥程度明显改善(P<0.05);患者气管导管拔除后(T0)和返病房后12 h(T2)取口咽部标本进行细菌培养和菌落计数明显减少(P<0.05);S组患者追加使用口腔喷雾的次数明显少于C组(P<0.05)。结论在腹腔镜胃癌根治手术全身麻醉恢复期应用口腔喷雾湿化,可促进患者口腔恢复正常功能,加速术后康复,改善预后,提高患者生活质量。
- 李平任旋磊洪晓明沙洪存赵清振
- 关键词：加速康复外科腹腔镜胃癌根治术
- 醛类应激介导ω-3鱼油脂肪乳剂预处理减轻大鼠脑局灶性缺血再灌注损伤的机制研究被引量：1
- 2018年
- 目的探究ω-3鱼油脂肪乳剂预处理对大鼠脑局灶性缺血再灌注损伤的保护作用，分析其可能机制。方法将40RSD大鼠随机分成正常组（C组）、模型组（M组）、ω-3鱼油脂肪乳剂5d组（FOFE-5组）、ω-3鱼油脂肪乳剂10d组（FOFE-10组）、02—3鱼油脂肪乳剂15d组（FOFE～15组），静脉尾注药物，并建立鼠脑局灶性缺血再灌注损伤模型，比较各组大鼠的神经行为评分、大脑梗死面积，脑组织中丙二醛（MDA）、乳酸脱氢酶（LHD）水平，核因子E2相关因子2（Nrf2）、血红素氧化酶Ho-1mRNA表达。结果c组大鼠的神经行为评分和大脑梗死面积均为0，FOFE-5、FOFE-10组以及FOFE-15组大鼠的神经行为评分和大脑梗死面积较M组显著降低；与M组比较，FOFE-5预处理使MDA、LHD水平显著降低；与c组比较，M组的大鼠脑组织中Nrt2和Ho-1mRNA相对表达量明显升高，FOFE-5预处理组的Nrf2和Ho—lmRNA相对表达量较M组明显升高，差异均具有显著性（P〈0．05）。结论ω-3鱼油脂肪乳剂预处理通过调节醛类应激介导的氧化应激以及Nrf2／HO-1信号通路对大鼠大脑局灶性缺血再灌注损伤起到了保护作用。
- 朱斌斌高彬赵清振徐义国吴祥桂煜
- 关键词：Ω-3鱼油脂肪乳剂
