李嘉
- 作品数：5 被引量：28H指数：4
- 供职机构：东南大学医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 超声检测足月妊娠孕妇左侧卧位时下腔静脉及子宫-胎盘血流的变化被引量：6
- 2021年
- 目的探讨彩色多普勒超声检测足月妊娠孕妇左侧卧位下腔静脉、子宫动脉及胎儿脐动脉的血流动力学变化。方法回顾分析2014年1月—2019年10月在东南大学医学院附属江阴医院就诊的73例单胎足月妊娠孕妇的超声资料。孕妇年龄20~42(29.34±5.16)岁,孕周37~40.3(39.1±1.0)周。孕妇均采用彩色多普勒超声诊断仪进行检查。观察项目:(1)比较73例孕妇平卧及左侧卧位15°时,于剑突偏右、肝静脉汇入第二肝门处测量的下腔静脉内径和血流最高流速,以及子宫动脉和脐动脉的收缩期峰值最高流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、PSV/EDV(S/D);(2)据超声检查时有无出现仰卧位低血压综合征(SHS)将孕妇分为有症状组和无症状组,分别比较两组孕妇平卧位、左侧卧位15°时下腔静脉内径和血流最高流速,子宫动脉、脐动脉血流动力学参数,以及孕妇的年龄、孕次、产次、孕周、体质量指数(BMI)及新生儿体质量等;(3)比较有症状组孕妇平卧位和左侧卧位15°时下腔静脉内径、血流最高流速。结果(1)73例孕妇左侧卧位15°时下腔静脉内径[1.71(1.59,1.85)cm]大于平卧位时[1.37(1.22,1.52)cm],血流最高流速[23.73(20.22,28.59)cm/s]高于平卧位时[21.80(19.95,26.62)cm/s],差异均有统计学意义(Z=7.274、2.108,P值均<0.05);而子宫动脉及胎儿脐动脉血流动力学参数PSV、EDV、PI、RI、S/D差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(2)73例孕妇中,行超声检查时出现SHS24例(32.87%)。有症状组和无症状组孕妇平卧位和左侧卧位15°时下腔静脉内径和血流最高流速以及子宫动脉脐动脉血流动力学参数比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);两组孕妇年龄、孕次及产次差异均无统计学意义(P值均>0.05),而有症状组孕妇的孕周、BMI及新生儿体质量均高于无症状组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(3)24例SHS孕妇左侧卧位15°时下腔静脉�
- 薛勤景孜涵郭然蒋美琴梅吉李嘉王玲
- 关键词：仰卧位低血压综合征下腔静脉脐动脉子宫动脉
- 剪切波弹性成像联合CEUS校正乳腺影像报告和数据系统3～5类乳腺病变被引量：12
- 2018年
- 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)联合CEUS在校正乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3~5类乳腺肿瘤中的应用价值。方法收集50例乳腺病变患者(57个病灶),其中良性病灶28个,恶性29个。对所有病灶术前行常规超声、SWE和CEUS检查,以常规超声进行BI-RADS分类,并采用SWE、CEUS及SWE联合CEUS对BI-RADS分类进行校正。以病理结果为金标准,计算常规超声、SWE、CEUS及SWE联合CEUS诊断乳腺良恶性病灶的敏感度、特异度和诊断正确率。结果 SWE参数最大杨氏模量值(E_(max))诊断乳腺良恶性病灶的临界值为87.2kPa,CEUS的临界值为8.5分,SWE联合CEUS的多因素Logistic回归模型为Y(P)=-18.785+0.161X_1+11.822X_2,X_1为E_(max),X_2为增强后病灶大小改变。SWE联合CEUS将11个病灶正确降为3级,4个病灶误诊;SWE联合CEUS诊断乳腺良恶性病灶的敏感度特异度和诊断正确率分别为100%(29/29)、85.71%(24/28)和92.98%(53/57)。结论SWE联合CEUS对BI-RADS3～5类乳腺病灶具有良好的校正作用,可提高超声诊断正确率。
- 戚敏姜学忠李嘉李嘉王颖彦沈会明高亚琴
- 关键词：弹性成像技术乳腺影像报告和数据系统
- 经产妇与初产妇足月妊娠时超声检测子宫动脉血流动力学参数的比较被引量：2
- 2022年
- 目的探讨彩色多普勒超声检测经产妇与初产妇足月妊娠时子宫动脉血流动力学参数的差异。方法回顾性分析2016年1月—2020年4月东南大学医学院附属江阴医院及南京中医药大学江阴附属医院185例晚期妊娠孕妇临床及超声资料。185例孕妇年龄23~41[29(28,32)]岁,孕周37.1~41.9(39.6±1.1)周。经产妇81例为经产妇组,初产妇104例为初产妇组,观察比较2组孕妇年龄、孕周、身高、体质量、体质量指数(BMI)以及妊娠期高血压疾病、糖尿病、贫血的发生率有无差异;比较2组孕妇子宫动脉舒张早期切迹的发生率及子宫动脉血流动力学参数搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值最高流速/舒张末期流速(S/D)值的差异。结果(1)经产妇组与初产妇组年龄、孕周、身高、体质量、BMI以及妊娠期合并高血压疾病、糖尿病、贫血的发生率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(2)经产妇组与初产妇组的子宫动脉舒张早期切迹发生率分别为6.17%(5/81)、6.73%(7/104),差异无统计学意义(χ^(2)=0.02,P=0.879);子宫动脉血流动力学参数RI分别为0.51(0.45,0.55)、0.50(0.46,0.52),PI分别为0.82(0.69,0.92)、0.79(0.68,0.88),S/D值分别为2.01(1.84,2.25)、2.00(1.85,2.10),2组间比较差异均无统计学意义(Z=0.98、0.73、1.05,P值均>0.05)。结论经产妇与初产妇足月妊娠时,超声检测子宫动脉的血流动力学参数无差异。
- 薛勤张子宁景孜涵蒋美琴王玲李嘉
- 关键词：妊娠子宫动脉经产妇初产妇
- Logistic回归分析在超声多参数鉴别乳腺良、恶性肿块中的应用被引量：4
- 2007年
- 目的:研究高频超声多参数鉴别乳腺良、恶性肿块的价值。方法:记录145个乳腺肿块二维灰阶声像图参数和彩色多普勒血流参数,获取各肿块病理确诊结果,Logistic回归统计分析多参数综合鉴别诊断乳腺肿块良恶性的价值。结果:单独二维灰阶声像图参数的Logistic回归模型综合鉴别乳腺肿块性质的准确率为82.1%,二维灰阶声像图结合彩色多普勒多参数的Logistic回归模型综合鉴别诊断乳腺良恶性肿块的准确率为93.3%。结论:应用二维灰阶声像图结合彩色多普勒多参数的Lo-gistic回归分析能提高乳腺良、恶性肿块鉴别的准确性。
- 倪卫星张炽敏庞晓东李嘉李岭苏俊
- 关键词：LOGISTIC回归超声成像乳腺肿块
- 乳腺导管原位癌和浸润性导管癌超声多模态表现与免疫指标的相关性研究被引量：4
- 2019年
- 目的:在超声多模态下分析乳腺导管原位癌与浸润性导管癌的各种声像学指标的差异,探讨两组声像学指标与免疫组化指标之间存在的相关性。方法:回顾性分析2016年1月至2018年8月东南大学附属中大医院乳腺外科37例(共40个病灶)住院患者的临床资料,根据术后病理分为乳腺导管原位癌组(11个病灶)和浸润性导管癌组(29个病灶),分别使用灰阶超声、彩色多普勒、超声造影及剪切波弹性成像4种不同的超声方法对乳腺肿块各声像图特点进行比较,分析两组声像学指标之间的差异,并对声像学指标与免疫组化指标[Ki67指数、孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)]进行相关性分析。结果:乳腺导管原位癌组在超声造影后增大的病灶数低于浸润性导管癌组,两组间差异具有统计学意义(P=0.042)。在浸润性导管癌组和导管原位癌组中,乳腺肿块病灶最大杨氏模量值(Emax)与Ki67、PR、ER均无相关性。在浸润性导管癌组,Ki67指数与肿块二维最大径呈正相关(P=0.015),HER-2与肿块二维最大径、微钙化呈正相关(P值分别为0.015、0.018)。在导管原位癌组中,Ki67指数与肿块二维最大径无相关性(P=0.839)。结论:乳腺浸润性导管癌较导管原位癌具有更高的侵袭性,其超声图像中部分特征与免疫指标之间存在一定的关系。
- 王颖彦王颖彦沈会明戚敏沈会明杨冰洁高亚琴
- 关键词：乳腺导管原位癌乳腺浸润性导管癌免疫组化指标
