张明强
- 作品数：2 被引量：5H指数：1
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- 舒芬太尼联合瑞芬太尼在食管癌开胸围术期的镇痛研究被引量：5
- 2015年
- 目的观察舒芬太尼联合瑞芬太尼在食管癌手术的镇痛效果及对应激反应的影响。方法将45例食管癌患者分为3组（每组15例）。Ⅰ组：舒芬太尼0.5mg/kg麻醉诱导,术中效应室靶控浓度0.2-0.4ng/mL;Ⅱ组：瑞芬太尼1.5μg/kg诱导,靶控浓度2-5ng/mL;Ⅲ组：舒芬太尼0.2μg/kg联合瑞芬太尼0.8μg/kg诱导,靶控浓度舒芬太尼0.2-0.3ng/mL、瑞芬太尼1-3ng/mL。于麻醉诱导前（T1）,插管前即刻（T2）,插管后1min（T3）、5min（T4）、分离食管后1min（T5）、5min（T6）,拔管后1min（T7）、5min（T8）,记录收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）值;于T1、T4、T6、T8、术后8h（T9）用酶联免疫吸附试验测定血浆儿茶酚胺及皮质醇浓度;记录术后拔管时间及30min视觉模拟评分法（VAS）评分和需要镇痛治疗患者例数。结果与T1相比,3组患者SBP、DBP、HR T2时明显下降（P〈0.05）,T3、T5、T7时明显升高（P〈0.05）,其中Ⅱ组上升幅度较Ⅰ、Ⅲ组高（P〈0.05）;Ⅱ组患者血浆去甲肾肾腺素浓度在T4、T6、T8时上升幅度明显较Ⅰ、Ⅲ组高（P〈0.05）。与Ⅰ组相比,Ⅱ、Ⅲ组拔管时间较短（P〈0.05）。Ⅱ组VAS评分及需要镇痛治疗的患者例数与Ⅰ、Ⅲ组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒芬太尼联合瑞芬太尼用于食管癌开胸围术期有利于维持患者血流动力学稳定,降低应激反应,缩短拔管时间。
- 李国威张明强廖兴志岳生杨建军周脉涛
- 关键词：舒芬太尼瑞芬太尼食管癌手术镇痛应激反应
- 新生大鼠七氟烷暴露所致神经行为异常与后天生活环境相关
- 目的：临床常用吸入性麻醉药的神经毒性受到广泛关注。一些动物研究表明,七氟烷对新生鼠有一定的中枢神经毒性,可引起认知功能下降。但由于七氟烷麻醉方式的选择及后天生活环境的差异,研究结果千差万别。迄今为止,七氟烷对小儿术后认知...
- 张明强纪木火邱丽丽吴晶
- 关键词：七氟烷新生鼠丰富环境BRDU
