- 肺部超声检查在血液透析合并新型冠状病毒感染中的临床研究
- 2024年
- 目的探讨肺部超声检查在血液透析合并新型冠状病毒感染中的诊断及治疗策略,以期为临床同行提供参考依据。方法分析1例成功治愈的维持性血液透析合并重型新型冠状病毒感染患者的诊断、治疗等基本临床资料,采用“新型冠状病毒感染”“血液透析”“肺部超声检查”作为关键词对中国知网、PubMed数据库2020-2023年发表的文献进行检索。结果维持性血液透析合并新型冠状病毒感染患者经氧气治疗、抗病毒、抗炎、血液净化(利用肺部超声评估肺部B线变化)、抗感染、抗凝等治疗后痊愈出院,白细胞介素-6、淋巴细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、红细胞沉降率、D-二聚体水平均正常,咽拭子新型冠状病毒核酸抗原检测阴性,床旁肺部超声检查提示双肺未见明显B线,肺部CT检查提示肺部渗出明显吸收。文献检索结果:共检索到文献35篇,排除16篇,最终保留可用文献19篇。结合病例分析及文献复习,对肺部超声检查在维持性血液透析合并新型冠状病毒感染中的临床诊断及治疗方法进行分析总结。结论床旁肺部超声检查在识别和分层维持性血液透析合并重型新型冠状病毒感染患者方面非常有效,可即时、准确评估患者的容量状态,保证患者透析的充分性。
- 王开振许生甜唐能源李琦晖
- 关键词：维持性血液透析
- 基于肾病患者的护理推荐线程优化方法及系统
- 本申请提供的基于肾病患者的护理推荐线程优化方法及系统，通过挑选的患者分析线程和原始特征，能够生成特殊肾病患者特征集。进一步根据特殊肾病患者特征集对原始特征进行清洗，从而能够有效清洗掉原始特征中重要特征且与分类不存连联系的...
- 梁曼王开振游芳凝邹红刘海燕王小翠胡晓王晓磊薛薇唐能源邱月唐敏张彩莎
- 抑癌基因DKK2过表达对人膀胱癌细胞增殖和迁移的抑制作用及其机制探讨被引量：6
- 2017年
- 目的 :分析dickkopf 2(DKK2)基因在人膀胱癌细胞系及膀胱癌组织中的表达水平,以及DKK2过表达对人膀胱癌细胞增殖与迁移的影响,并初步探讨其作用机制。方法:通过RT-PCR、实时荧光定量PCR和蛋白质印迹法检测人膀胱癌细胞系及组织中DKK 2基因的相对表达水平。选用DKK2低表达的膀胱癌细胞系T24,进行DKK2过表达质粒转染后,采用RT-PCR、实时荧光定量PCR和蛋白质印迹法验证DKK2过表达效果;然后采用CCK-8法、平板克隆形成实验、划痕愈合实验、Transwell小室法和FCM法分别检测DKK2过表达对细胞增殖、克隆形成、迁移、侵袭及细胞周期的影响;进一步采用蛋白质印迹法和实时荧光定量PCR法检测DKK2过表达后膀胱癌细胞中增殖和迁移相关分子表达水平的变化。结果:人膀胱癌细胞系5637、T24、SW780、J82、HT-1197和HT-1376中DKK2 mRNA及蛋白表达水平均明显低于正常膀胱上皮细胞SVHUC-1(P值均<0.01);同时与正常膀胱组织及配对的癌旁组织相比,膀胱癌组织中DKK2 mRNA及蛋白的表达均明显下调(P值均<0.001)。DKK2过表达质粒转染后,膀胱癌T24细胞中DKK2 mRNA及蛋白的表达水平明显上调,而细胞的增殖、克隆形成、迁移和侵袭能力均受到明显抑制(P值均<0.05),同时细胞周期被阻滞于G0/G1期(P<0.001)。而且DKK2过表达的膀胱癌T24细胞中,p21和E-cadherin表达水平明显升高(P值均<0.001),cyclin D1、vimentin和N-cadherin表达水平明显降低(P值均<0.001)。结论:DKK2在人膀胱癌细胞及组织中低表达。DKK 2可能作为一个潜在的抑癌基因,参与膀胱癌进展。
- 邓舜天王开振苟晓燕曹新丽游方凝唐能源赵苹利王晓磊李琦晖
- 关键词：WNT信号通路基因表达调控细胞增殖细胞运动
- 抑癌基因DKK3对皮肤恶性黑素瘤细胞增殖和凋亡的影响被引量：4
- 2017年
- 目的 探讨DKK3 在人皮肤恶性黑素瘤细胞及组织中的表达及其对黑素瘤细胞A375增殖与凋亡的影响。方法 通过反转录（RT）？PCR及实时定量PCR分析DKK3 mRNA在人恶性黑素瘤细胞系HM、A375、WM451、WM35、SK？MEL？1、Hs？695T和MDA？MB？435s及38例原发性黑素瘤、4例转移性黑素瘤和20例色素痣组织中的相对表达。分别转染恶性黑素瘤A375细胞pcDNA3.1（＋）？Flag？DKK3 质粒（实验组）和pcDNA3.1（＋）？Flag？Vector 质粒（对照组），RT？PCR 验证 DKK3 的过表达；通过CCK8法和平板克隆实验分析 DKK3 对A375细胞增殖的影响，流式细胞仪分析 DKK3对A375细胞凋亡的影响，Western印迹检测A375细胞周期和凋亡相关蛋白的表达。结果 DKK3 mRNA 在WM35细胞系表达下调，HM、A375、WM451、SK？MEL？1和Hs？695T细胞系表达缺失，MDA？MB？435s细胞高表达。与色素痣相比，DKK3 mRNA在人恶性黑素瘤组织表达降低（P 〈 0.001）。与对照组A375细胞相比 （100%），实验组A375细胞克隆形成效率明显受到抑制（23.22% ± 3.55%）；同时转染后24、48、72 h细胞活性受到明显抑制（均P 〈 0.05）。流式细胞仪检测发现，与对照组A375细胞（G1期，25.38% ± 2.92%）相比，实验组A375细胞明显阻滞于G1期（48.68% ± 3.92%，P 〈 0.001），细胞凋亡率明显升高（P 〈 0.001）。与对照组A375细胞相比，实验组周期凋亡相关蛋白p21、Bax、活化的parp和 活化的Caspase？3表达升高，细胞周期蛋白D1和Bcl2表达降低（均P 〈 0.001）。结论 DKK3在人皮肤恶性黑素瘤组织中表达下调，可能作为潜在的抑癌基因参与皮肤恶性黑素瘤的进展。
- 李晶余音刘林红黎智刁庆春王开振肖亮刘素桃
- 关键词：黑色素瘤细胞增殖细胞凋亡抑癌基因
- 柴胡加龙骨牡蛎汤加减通过p38 MAPK通路改善CKD小鼠PFC突触可塑性及抑郁行为研究被引量：12
- 2021年
- 目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤加减(CLMD)对慢性肾脏病(CKD)小鼠抑郁行为的作用及可能机制。方法3月龄雄性C57BL/6小鼠60只,分为对照组、模型组、氟西汀组、CLMD低剂量组、CLMD中剂量组和CLMD高剂量组。除对照组外,其余5组小鼠先予0.2%腺嘌呤饮食喂养2周。中药干预组分别予2.36、4.725、9.45 g·kg^(-1)·d^(-1)的CLMD灌胃,氟西汀组予10 mg·kg^(-1)·d^(-1)氟西汀灌胃,对照组、模型组予生理盐水灌胃,共计6周。糖水偏好测试、强迫游泳实验检测小鼠抑郁行为表型,Western blot法检测前额叶皮层(PFC)p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)、磷酸化p38 MAPK(p-p38 MAPK)、脑源性神经营养因子(BDNF)、环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)、磷酸化CREB(p-CREB)、突触后致密蛋白95(PSD95)、突触素(SYN)、生长相关蛋白43(GAP43)和突触囊泡膜蛋白(SYP)表达;免疫荧光法检测PFC脑区核内p-CREB的表达;Golgi-Cox染色检测PFC树突棘密度;ELISA法检测外周及PFC炎性因子水平及血清肌酐、尿素氮水平。结果行为学检测结果显示:与对照组相比,模型组不动时间增加,糖水偏好指数下降(P<0.01);与模型组相比,给予中、高剂量CLMD干预后小鼠不动时间下降(P<0.01),糖水偏好指数增加(P<0.05,P<0.01),CLMD中、高剂量组与氟西汀组之间差异无统计学意义(P>0.05)。Western blot结果显示:与对照组相比,模型组小鼠PFC中p-p38 MAPK/p38 MAPK表达增加(P<0.01),BDNF、p-CREB/CREB、PSD95、SYN、GAP43、SYP表达下调(P<0.01);与模型组相比,CLMD中、高剂量组,氟西汀组小鼠p-p38 MAPK/p38 MAPK表达下调(P<0.01),BDNF、p-CREB/CREB、PSD95、SYN、GAP43、SYP表达增加(P<0.01)。免疫荧光结果显示:与对照组相比,模型组PFC的p-CREB核内荧光水平明显降低(P<0.01);与模型组相比,CLMD中、高剂量组,氟西汀组p-CREB核内荧光强度增加(P<0.05,P<0.01)。Golgi-Cox染色结果显示:与对照组相比,模型组小鼠PFC树突棘密度降低(P<0.01);�
- 李凡肖波飞宋敏熊维建雷蕾王开振龙梅丁伟森
- 关键词：慢性肾脏病抑郁突触可塑性
- 不同透析模式对尿毒症患者Hcy、FGF-23及血管的影响被引量：18
- 2020年
- 目的观察不同透析模式(根据依从性分组)对尿毒症血液净化患者同型半胱氨酸(Hcy)、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)及颈动脉内中膜厚度(IMT)的影响。方法选取该院两个院部门诊规律血液净化患者80例,根据治疗依从性设定观察组(依从性好)和对照组(依从性差),观察组按照血液透析(HD)8 h/周+血液透析滤过(HDF)4 h/周+血液灌流(HP)2 h/个月进行血液净化;对照组进行12 h/周血液净化,但HDF≤4 h/个月及HP≤2 h/个月,符合上述血液净化方式则入组,每组各40例患者。随访观察48周,入组及随访结束测定2组患者血清Hcy、FGF-23水平,同时行颈动脉超声测定颈动脉内中膜厚度(IMT)。结果观察组治疗48周后Hcy水平[(22.29±6.61)μmol/L vs.(35.48±13.10)μmol/L]、FGF-23水平[(227.94±59.33)pg/mL vs.(318.28±55.63)pg/mL]下降,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗48周后Hcy水平(44.87±9.21)μmol/L较治疗前(42.97±11.86)μmol/L升高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗48周后FGF-23水平较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前后Hcy、FGF-23水平均较观察组高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组及对照组治疗48周后IMT较治疗前差异均无统计学意义(P>0.05)。结论依从性良好的透析模式可降低尿毒症血液净化患者Hcy及FGF-23水平,减少尿毒症患者心脑血管事件的发生。
- 李琦晖苟晓燕邓舜天李凡唐能源王开振
- 关键词：肾透析尿毒症成纤维细胞生长因子-23
- 促红素对腺嘌呤致慢性肾衰竭大鼠血清脑源性神经营养因子的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨促红素(EPO)对腺嘌呤致慢性肾衰竭大鼠血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法建立腺嘌呤慢性肾衰竭大鼠模型,将50雄性SD大鼠随机分A组(正常对照组),B组(肾衰竭模型生理盐水干预组),C组(肾衰竭EPO 150IU/kg治疗组),D组(肾衰竭EPO 450IU/kg治疗组)。分别检测4组血常规、生化、血清BDNF水平。结果肾衰竭模型造模成功。模型组较正常对照组血清肌酐尿素氮明显升高,血红蛋白下降,BDNF水平下降,差异有统计学意义(P<0.05)。B组使用促红素干预后,C、D组血清BDNF水平较B组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),D组较C组BDNF水平升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论B组大鼠血清BDNF水平降低,给予EPO干预可上调慢性肾衰竭大鼠血清BDNF水平。
- 李凡李琦晖熊维建王晓磊王开振任炯方蕾
- 关键词：促红素抑郁脑源性神经营养因子
- 帕罗西汀治疗维持性血液透析患者合并抑郁症的疗效被引量：6
- 2014年
- 目的探讨帕罗西汀辅助治疗维持性血液透析患者合并抑郁症的有效性。方法将60例诊断为维持性血液透析合并抑郁症的患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规治疗方案(血液透析、并发症治疗、纠正肾性贫血等),观察组在常规治疗基础上,给予服用帕罗西汀10mg,每日1次,连续治疗8周。统计两组患者的临床症状、血红蛋白(Hb)、血清清蛋白(ALB)、Kt/V、铁蛋白(SF)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及疗效。结果治疗8周以后,观察组和对照组患者的临床症状、Hb、ALB、Kt/V均较治疗前有明显改善(P<0.05);iPTH、SF、HAMD评分较治疗前降低(P<0.05)。观察组有效率86.67%,对照组有效率为23.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用帕罗西汀辅助治疗维持性血液透析伴发抑郁症状,能提高维持性血液透析患者生存质量。
- 李凡郑劲熊维建王开振李琦晖龙从凤
- 关键词：帕罗西汀肾疾病慢性病肾透析抑郁症
- 早泄中西医治疗研究进展被引量：1
- 2023年
- 早泄(Premature Ejaculation,PE)是常见的射精功能障碍,指在性生活时射精潜伏时间不能令男女双方满意,甚至在性生活开始之前就发生射精,不能正常完成性生活。中医认为PE是指男女同房时阴茎尚未接触或刚接触女子外阴,或阴茎甫一进入阴道便发生射精,随后疲软不能维持正常性生活的一种男性性功能障碍疾病。中医将PE的表现描述为“未交即泄,或乍交即泄”,认为PE一病的发生,多与心、肝、脾、肾四脏有关。
- 吴若萌王开振张太君
- 关键词：早泄中西医治疗
- 基于少阳枢机理论治疗维持性血液透析患者失眠症临床观察被引量：3
- 2021年
- 目的:观察郑新教授柴芍龙牡汤改善血透(MHD)患者少阳病失眠症的疗效。方法:66例随机分为治疗组33例及对照组33例。治疗组给予柴芍龙牡汤口服,对照组给予艾司唑仑片口服。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组PSQI评分均下降,但治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗组中医证候总分及各项中医证候评分均下降,而对照组仅入睡困难、目眩、心烦喜呕、不欲饮食等证候评分有改善。治疗组不良反应主要是腹泻和乏力,对照组不良反应为嗜睡、乏力,且治疗组不良反应发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血钾水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柴芍龙牡汤治疗MHD少阳病失眠症疗效显著。
- 王开振王晓磊郑劲任德伟李凡李琦晖熊维建
- 关键词：维持性血液透析少阳枢机失眠
