郭永智
- 作品数：3 被引量：3H指数：1
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- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脉络舒通颗粒预防人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成被引量：3
- 2012年
- 目的探讨脉络舒通颗粒预防人工膝关节置换（tTKA）术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的疗效及初步机制。方法216例接受单侧TKA的患者入院时随机分为3组，分别给予脉络舒通颗粒、低分子肝素及利伐沙班至术后2周。选择临床症状、凝血及鸡尾酒监测指标、超声探查、肺捡塞（PE）发生率、副作用为对比依据，比较脉络舒通、低分子肝素及利伐沙班预防TKA术后DVT的疗效。结果3组药物对凝血功能的影响无明显差异。脉络舒通组小腿肿痛及皮肤瘀斑发生率最低，纤维蛋白原升幅脉络舒通组与低分子肝素相当，利伐沙班组升幅最小。基于下肢超声及鸡尾酒监测的筛查，脉络疏通与低分子肝素钙组DVT发生率均为4．17％（3／72），略高于利伐沙班组2．78％（2／72）。各药物干预组及总体PE发生率均为1．39％（1／72，3／216），无致命性PE发生。结论对于 TKA术后DVT的预防，脉络舒通给药方便，副作用小，疗效安全可靠，能减轻患者痛苦及经济负担，与物理预防联合应用可以替代传统的低分子肝素。
- 刘建永姜鑫张益民郭永智孙延山王军李伟
- 关键词：脉络舒通颗粒人工全膝关节置换深静脉血栓形成肺栓塞
- 股骨头旋转中心变异相关指标的影像学测量分析
- 2023年
- 目的:通过分析不同髋关节疾病的股骨头旋转中心变异情况为髋关节置换提供指导。方法:自2016年3月至2021年6月因各种原因拍射双髋关节正位等比例平片患者共5459例。测量股骨头旋转中心与大转子顶点的相对位置关系,高于大转子顶点2 mm以上为正变异,低于大转子顶点2 mm以上为负变异,共收集831例股骨头旋转中心变异的患者,按照不同疾病分为4组,其中正常组15例,10例为正变异,5例为负变异;股骨头缺血性坏死组145例,25例为正变异,120例为负变异;先天性髋关节发育不良组346例,正变异225例(其中CroweⅠ型25例,Ⅱ型70例,Ⅲ型115例,Ⅳ型15例),负变异121例(其中CroweⅠ型50例,Ⅱ型60例,Ⅲ型10例,Ⅳ型1例);髋关节骨性关节炎组325例,正变异45例,负变异280例。结果:各组患者组间比较,股骨头旋转中心变异情况差异有统计学意义(P<0.05),先天性髋关节发育不良组不同分型之间比较,股骨头旋转中心变异情况差异有统计学意义(P<0.05)。股骨头旋转中心不同变异情况在颈干角、偏心距的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨头旋转中心变异与颈干角和偏心距有关。股骨头旋转中心变异是髋关节疾患的重要因素。股骨头旋转中心变异在不同髋关节疾病中变异情况不同,股骨头缺血性坏死及髋关节骨关节炎多为负变异。随着先天性髋关节发育不良程度的加重,股骨头旋转中心变异逐渐由负变异转为正变异。髋关节置换术前计划时要注意股骨头旋转中心的变异情况,对选择合适的假体和准确的安放假体有重要意义。
- 孙延山王继成吴长坤郭永智姜鑫张阳阳
- 关键词：股骨头坏死
- 青少年髌股关节紊乱诊断与治疗
- 2012年
- 目的探讨青少年髌股关节紊乱关节镜下诊断与治疗。方法总结了共16例髌股关节紊乱的青少年患者，患者术前皆无髌股关节紊乱的典型症状、体征，髌股关节轴位X片及髌股关节CT皆正常。关节镜下发现髌骨皆向外倾斜，软骨退变1-2级，松解髌外侧支持带后，髌骨轨迹恢复正常。结果术后随访3-12个月，膝部症状全部消失，无复发。结论青少年髌股关节紊乱难确诊，关节镜是诊断和治疗青少年髌股关节紊乱的有效方法。
- 高洪升郭永智韩晓丽
- 关键词：髌股关节紊乱青少年关节镜
