张益民
- 作品数：2 被引量：3H指数：1
- 供职机构：潍坊医学院更多>>
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- 脉络舒通颗粒预防人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成被引量：3
- 2012年
- 目的探讨脉络舒通颗粒预防人工膝关节置换（tTKA）术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的疗效及初步机制。方法216例接受单侧TKA的患者入院时随机分为3组，分别给予脉络舒通颗粒、低分子肝素及利伐沙班至术后2周。选择临床症状、凝血及鸡尾酒监测指标、超声探查、肺捡塞（PE）发生率、副作用为对比依据，比较脉络舒通、低分子肝素及利伐沙班预防TKA术后DVT的疗效。结果3组药物对凝血功能的影响无明显差异。脉络舒通组小腿肿痛及皮肤瘀斑发生率最低，纤维蛋白原升幅脉络舒通组与低分子肝素相当，利伐沙班组升幅最小。基于下肢超声及鸡尾酒监测的筛查，脉络疏通与低分子肝素钙组DVT发生率均为4．17％（3／72），略高于利伐沙班组2．78％（2／72）。各药物干预组及总体PE发生率均为1．39％（1／72，3／216），无致命性PE发生。结论对于 TKA术后DVT的预防，脉络舒通给药方便，副作用小，疗效安全可靠，能减轻患者痛苦及经济负担，与物理预防联合应用可以替代传统的低分子肝素。
- 刘建永姜鑫张益民郭永智孙延山王军李伟
- 关键词：脉络舒通颗粒人工全膝关节置换深静脉血栓形成肺栓塞
- 充气式止血带对关节镜下半月板成形缝合术后康复影响的研究
- 2023年
- 目的:探讨使用充气式止血带对膝关节镜下半月板缝合修复术后疼痛、肌肉损伤、半月板愈合情况及功能康复的影响。方法:选取医院收治的144例行膝关节半月板缝合修复手术的患者,根据是否使用止血带分为止血带组(81例)和非止血带组(63例),根据患者术后血清肌酸激酶(CK)评估术后肌肉损伤情况,采用视觉模拟量表(VAS)评估患者术后的疼痛情况,采用国际膝关节文献委员会(IKDC)评分系统、Lysholm膝关节评分以及Tegner膝关节评分系统评估患者术后膝关节功能康复效果,按照Barrett标准评价半月板缝合术后的临床愈合情况。结果:两组患者术前、术后2 d、术后8 d及末次随访的CK水平比较,差异均无统计学意义(t=1.667,t=-2.143,t=-4.461,t=-6.380;P>0.05)。两组患者术前、术后2 d、术后8 d及末次随访的VAS评分比较,差异均无统计学意义(Z=-1.121,Z=-1.364,Z=0.745,Z=-0.894;P>0.05)。两组患者手术前后IKDC评分及Lysholm评分比较,差异均无统计学意义(tIKDC=-1.680,t=0.533;tLyshlom=-3.162,t=-2.543;P>0.05)。两组患者手术前及末次随访Tegner评分比较,差异无统计学意义(Z=-0.803,Z=-0.370;P>0.05),两组患者术后半月板愈合率比较,差异无统计学意义(Z=-0.247,P>0.05)。结论:在关节镜下半月板缝合术中使用止血带,不会导致肌肉的损伤,不增加患者疼痛,不影响患者半月板愈合率及功能康复。
- 刘长杰刘晓光孙泉祥李娜付道通刘泽众张益民
- 关键词：关节镜止血带半月板修复VAS评分
