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老年腰椎管狭窄经通道减压+经皮椎弓根螺钉内固定+椎体间融合术初步报道: 目的探讨经通道减压,经皮螺钉内固定,椎体间Cage植入融合术的微创方式在老年腰椎管狭窄患者中的使用.方法 X-tube或者类试通道(可扩张或不同直径通道),经皮椎弓根螺钉固定,椎体间Cage植入(TLIF).11例,男...; 徐宏兵张启维闵楠孙常太刘驰尹自龙薛庆云; 关键词：老年微创

超声及MRI检查诊断肩袖撕裂的临床研究被引量：25: 2015年; 目的比较超声（US）和MRI成像（MRI）诊断肩袖撕裂的准确性,评估US与MRI检查在肩袖撕裂中的临床应用价值。方法收集以肩袖撕裂为诊断入院,并行肩关节镜检的患者210例,男84例,女126例,年龄22~78岁。210例患者中202例行MRI检查,130例接受US检查,以关节镜检结果为评价标准,分别计算US和MRI诊断肩袖撕裂的准确性、敏感性、特异性以及两种检查测量撕裂尺寸的准确性,比较两种检查方法的有效性。并对25例患者进行了术后1个月、3个月的US随访观察,对术前术后肩袖脂肪浸润的变化进行评估分析。结果与手术结果比较,US与MRI诊断肩袖撕裂的敏感性、特异性及准确性分别为91%、86%、91%和88%、85%、88%。US与MRI判断肌腱断端回缩度和撕裂宽度的准确性分别为73%、67.6%和74%、66%。US和MRI诊断肩袖撕裂和测量肩袖撕裂尺寸的准确性没有显著的统计学差异。US和MRI能准确有效地评估肩袖撕裂后脂肪浸润分级情况并进行随访观察,有利于预测患者的预后。结论 US与MRI均在诊断肩袖撕裂和测量肩袖撕裂尺寸上具有较高的准确性。对于有经验的骨科或影像科医生而言,US检查是一种省时、廉价、简单可靠并可重复的诊断方法,可作为肩袖撕裂诊断及随访的常规检查方法。; 刘驰张耀南薛庆云; 关键词：超声检查回旋套磁共振成像

超声及核磁共振诊断肩袖撕裂的临床研究: 目的比较超声和核磁共振检查诊断肩袖撕裂的准确性,评估超声与核磁共振的临床应用价值.方法收集2005年7月至2011年3月期间在北京医院以肩袖撕裂为诊断入院,并接受肩关节镜检的患者70例,男33例,女37例,年龄22～...; 刘驰

老年骨质疏松性股骨颈骨折住院患者的人口学特征及临床特征分析被引量：9: 2021年; 目的分析老年骨质疏松性股骨颈骨折(OFNF)住院患者的人口学特征及临床特征.方法回顾性分析2010年1月至2019年12月北京医院骨科收治的1227例OFNF患者的临床资料,其中男377例、女850例,观察近十年OFNF构成比、年龄变化、平均住院时间及住院费用的趋势,分析不同性别间人口学特征及临床特征的差异.结果自2010至2017年,OFNF患者的构成比呈逐年攀升趋势,2018年和2019年OFNF患者的人数略有减少;男性患者和女性患者发病年龄均在80~89岁构成比最高为46.8%(574/1227);文化程度分布中未受教育人群占比最高为36.7%(450/1227);发病季节分布中秋季构成比最高为27.8%(341/1227);城乡分布中城区的构成比高于农村[54.6%(670/1227)比45.4%(557/1227)];骨折类型分布中男、女性患者均为31-B2型骨折构成比最高;致伤原因分布中跌倒和室内活动损伤构成比最高;伴随疾病中,高血压、脊柱退行性疾病和膝髋骨关节炎位列前3位.女性既往骨折的构成比明显高于男性.近十年OFNF患者平均住院时间整体呈递减趋势,平均住院费用的变化呈折线波动,2009年至2016年住院费用呈上升趋势,2016年为历年最高,之后逐年下降.结论近十年OFNF患者的人数及构成比从最初的逐年递增后,近两年略有下降或已达到平台期.OFNF患者的文化程度、骨折史、高血压、脊柱退行性疾病和膝髋骨关节炎与性别具有相关性,而年龄分布、季节分布、城乡分布、致伤原因、骨折分型及其他伴随疾病与性别无相关性.近十年OFNF患者平均住院时间整体呈递减趋势,2009年至2016年平均住院费用呈上升趋势,2016年之后逐年下降,2016年的医疗政策改革在控制医疗费用中的作用显著.; 刘驰石磊王林孙凤坡王飞文良元张耀南; 关键词：骨质疏松股骨颈骨折疾病特征

骨质疏松性椎体压缩骨折二级预防失败患者骨代谢指标及骨密度的变化: 2024年; 目的了解骨质疏松性椎体压缩骨折二级预防失败患者骨代谢指标及骨密度的特点。方法选择2015年1月至2020年1月在我院骨科因骨质疏松性椎体压缩骨折行2次或2次以上手术治疗的患者为观察组研究对象,共65例,同时选择同时期行手术治疗的非多次脊柱压缩骨折患者219例作为配对资料对照组,回顾性分析这284例患者临床资料,记录其术前骨代谢标志物水平及骨密度(bone mineral density,BMD)结果并进行两组患者间比较。结果观察组患者骨代谢标志物中人血清和血浆中的总I型前胶原氨基端肽(tP1NP)、N⁃MID骨钙素(OCN)以及血清25⁃羟维生素D(25⁃hydroxy vitamin D,25OHD)水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),骨代谢标志物I型胶原羧基端肽β特殊序列(β⁃CTX)水平明显高于对照组(P<0.05)。两组患者髋部BMD值、股骨颈BMD值差异无统计学意义(P>0.05),观察组腰椎BMD值明显低于对照组(P<0.05)。结论骨质疏松性椎体压缩骨折二级预防失败患者具有更为活跃的骨吸收状态及更低的腰椎骨密度。; 石磊刘驰尹自龙闵楠许亚男薛庆云; 关键词：骨质疏松压缩骨折骨代谢指标骨密度

椎体成形术与椎体后凸成形术治疗80岁及以上老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果被引量：2: 2020年; 目的探讨椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)治疗80岁以上老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法选取2017年1月~2019年1月北京医院骨科收治的180例采用椎体强化术治疗的80岁及以上单椎体骨质疏松性压缩骨折患者的临床资料,根据不同的治疗方法分为PVP组(105例)及PKP组(75例)。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛改变情况,在侧位X线片上测量伤椎椎体高度变化,同时进行Cobb角测量,通过术后正侧位X线片及胸片判断有无骨水泥渗漏,并统计手术时间、骨水泥注入量和住院费用,比较两组差异,并进行分析。结果所有患者均随访1年以上,两组术后疼痛症状均明显缓解,缓解程度比较差异无统计学意义(P>0.05);PVP组患者的手术时间为(27.24±7.25)min,PKP组为(35.32±9.31)min,PVP组每节椎体骨水泥注射量为(2.91±0.52)mL,PKP组为(4.22±1.31)mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。PKP组患者术后即刻伤椎高度增加量和后凸矫正率明显高于PVP组,差异有统计学意义(P<0.05);但术后1年复查PKP组伤椎增加的高度丢失严重,两组伤椎高度增加量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PVP组渗漏率略高于PKP组,但差异无统计学意义(P>0.05)。PKP组住院费用明显高于PVP组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论PVP和PKP均能减轻高龄骨质疏松性椎体压缩骨折患者的疼痛,但PVP手术时间短,费用较低,且远期疗效稳定。; 刘驰王强闵楠薛庆云; 关键词：骨质疏松椎体压缩骨折椎体成形术椎体后凸成形术高龄

骨科老年骨质疏松症患者应用唑来膦酸治疗后骨代谢标志物与骨密度变化相关性的研究: 目的分析唑来膦酸治疗老年骨质疏松症患者的疗效及用药后患者骨代谢标志物与骨密度变化的相关性.方法选取2013年1月至2014年12月收治的110例原发性骨质疏松症患者，年龄60～90岁，平均年龄(73.2±8.5)岁，...; 石磊刘驰闵楠薛庆云; 关键词：骨质疏松唑来膦酸骨代谢骨密度

股骨颈骨折合并抑郁老年男性骨密度和骨代谢变化被引量：1: 2020年; 目的分析老年男性股骨颈骨折合并抑郁患者骨密度和骨代谢生化指标变化,探讨抑郁对骨质疏松骨代谢的影响。方法选取于北京医院骨科2017年1月至2019年1月住院的老年男性股骨颈骨折患者102例。排除病理性骨折、认知功能障碍等患者。依据老年抑郁量表(GDS)将老年男性股骨颈骨折患者分为抑郁组和对照组。通过测定并比较两组患者的骨密度(BMD)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血钙、血磷、25-羟基-维生素D[25(OH)D]、骨钙素(OC)、Ⅰ型原胶原氨基端前肽(P1NP)、血清Ⅰ型胶原羧基末端肽交联β特殊序列(β-CTX)水平,分析抑郁严重程度(GDS评分)与骨密度及骨代谢生化指标的相关性。分类变量的比较采用卡方检验,连续变量的比较采用t检验,两组连续性变量的相关性应用Pearson相关分析。结果抑郁组患者BMD明显低于对照组(腰椎t=5.964、髋部t=2.845,P<0.05)。与对照组相比,抑郁组血清25(OH)D水平下降(t=3.077,P<0.05),抑郁组血清OC水平低于对照组(t=2.013,P<0.05),而血清β-CTX水平高于对照组(t=2.938,P<0.05),P1NP水平与对照组差异无统计学意义(t=0.684,P>0.05)。抑郁严重程度(GDS评分)与BMD(r=-0.456,P<0.05)、25(OH)D(r=-0.546,P<0.05)、OC(r=-0.215,P<0.05)呈负相关,与P1NP(r=-0.115,P>0.05)相关性不显著,与β-CTX(r=0.372,P<0.05)呈正相关。结论抑郁症患者的骨形成标志物水平降低和骨吸收标志物水平升高,抑郁症是低骨密度和骨折的危险因素。应重视老年抑郁症患者骨代谢指标和25(OH)D的检测,及时进行维生素D的补充和有效的抗骨吸收药物治疗。; 刘驰石磊石磊何婧赵懋宇张耀南张耀南; 关键词：股骨颈骨折抑郁维生素D 骨密度

唑来膦酸对骨科老年骨质疏松症患者骨代谢生化标志物及骨密度的影响: 目的了解老年骨质疏松症患者应用唑来膦酸抗骨质疏松治疗后自身骨代谢生化标志物和骨密度的变化特点.方法回顾性分析2013年5月至2013年11月骨科接受唑来膦酸治疗的105例老年患者(男性20例,女性85例,年龄60岁～...; 石磊尹自龙王林刘驰薛庆云

唑来膦酸对老年骨质疏松性骨折及骨质疏松合并骨关节炎患者骨代谢的影响: 目的：了解老年骨质疏松性骨折及骨质疏松合并骨关节炎患者应用唑来膦酸行抗骨质疏松治疗后自身骨代谢变化特点，比较唑来膦酸对不同疾病患者骨代谢影响的差异性，评估唑来膦酸对老年患者的药物安全性.方法：回顾性分析2013年5月至2...; 石磊尹自龙王林刘驰张耀南文良元蔡恒江王红薛庆云; 关键词：唑来膦酸骨质疏松性骨折骨关节炎骨代谢

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刘驰

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