周杰
- 作品数：8 被引量：12H指数：2
- 供职机构：常州市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学水利工程更多>>
- 急诊教育培训与过程管理对预防ARDS的临床意义
- 目的:通过对急诊医生护士进行教育培训和过程管理以期降低ARDS发生率,提高ARDS预防水平和管理质量。方法:急诊科医护人员进行教育培训和过程管理,包括机械通气的教育培训和过程管理,吸氧培训管理参照英国急性呼吸衰竭管理指南...
- 刘文明杨巧云许峂嵘周杰秦辉
- 关键词：机械通气时间
- 重症中暑患者合并弥散性血管内凝血的临床分析被引量：6
- 2011年
- 目的探讨重症中暑患者弥散性血管内凝血(DIC)的发生率、影响因素、合并症及治疗。方法回顾性分析我院收治的57例重症中暑患者的临床资料与救治经验。结果单因素分析显示重症中暑患者并发DIC与高温暴露时间、体温、休克关系密切,与性别、年龄无关,且发生DIC的重症中暑患者合并肝功能异常、横纹肌溶解发生率明显升高。经降温、抗休克、脏器支持等综合治疗,有5例患者死亡,治疗有效率为91.2%,其中合并DIC的患者病死率为18.2%。结论重症中暑患者合并DIC病死率高,采取集束化救治技术,控制性降温、积极抗休克和脏器保护,可有效提高抢救重症中暑患者的成功率,在DIC抗凝治疗同时需注意保护肝肾功能。
- 周杰刘文明蒋建红杨巧云
- 关键词：重症中暑集束化治疗
- 成人脓毒症肝损伤的一项回顾性研究
- 目的:明确成人脓毒症肝损伤在脓毒症患者中的发病率、危险因素及与预后的关系,为更有效的临床治疗提供参考。方法:回顾性收集常州市第二人民医院2011至2014年收住ICU的脓毒症患者343例,选取289例根据胆红素指标分为有...
- 周杰刘文明许峂嵘
- 关键词：肝损伤碱性磷酸酶
- 早期肠内营养对重症颅脑损伤患者胃肠道功能的影响
- 蒋建红刘文明周杰
- 重症中暑患者合并DIC的临床分析
- 目的探讨重症中暑患者弥散性血管内凝血(DIC)的发生率、影响其发生的因素、合并症及治疗。方法回顾性分析我院收治的57例重症中暑患者的临床资料与救治经验。结果单因素分析显示重症中暑患者并发DIC与高温暴露时间、体温、休克关...
- 刘文明周杰杨巧云俞建峰蒋建红
- 文献传递
- 脓毒症相关胆汁淤积性肝功能障碍的回顾性研究被引量：6
- 2018年
- 目的分析成人脓毒症相关胆汁淤积性肝功能障碍（CLD）在脓毒症患者中的发病率、危险因素及与预后的关系。方法从常州市第二人民医院2011年1月至2014年12月重症医学科（ICU）收住的343例脓毒症患者中选取符合纳入标准的289例患者，根据胆红素指标分为伴CLD组（34例）和不伴CLD组（255例），收集两组患者的临床资料，将单因素分析有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析筛选出影响脓毒症CLD患者预后的危险因素；用Kaplan—Meier法分析两组患者28d生存率；用受试者工作特征曲线（ROC）分析脓毒症CLD患者胆红素水平与预后的关系，并找出最佳截断值。结果①一般资料：脓毒症相关CLD总发病率为11．8％（34／289）。脓毒症伴CLD组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分（分：23．8±6．1比13．6±5．2）和序贯器官衰竭评分[SOFA（分）：18．1±6．8比11．7±5．6]、碱性磷酸酶[AKP（U／T,）：167．6±43．1比37．6±9．8]、腹腔感染比例[47．1％（16）比28．2％（72）]、连续肾脏替代治疗（CRRT）时间（d：6．9±3．2比3．4±1．9）、机械通气时间（d：8．4±4．9比4．7±3．9）、ICU住院时间（d：19．0±7．7比11．2±6．2）及28d病死率[11．76％（4／34）比1．57％（4／255）]均明显高于不伴CLD组（均P〈0．05）。②单因素分析显示：SOFA评分[优势比（OR）值=0．830，95％可信区间（95％C／）=0．762～0．905，P=0．000]、AKP（OR值=0．983，95％CI=0．975—0．991，P=0．000）、机械通气时间（OR值=0．856，95％C1=0．769。0．954，P=0．005）、CRRT时间长（OR值=0．854，95％CI=0．742～0．983，P=0．028）、革兰阴性（G-）菌感染（OR值=4．437，95％CI=1．084～18．152，P=0．038）、存在CLD（OR值=6．667，95％C／=1．697～26．189，P=0．007）是影响脓毒症胆汁淤积患者预后的危险因素。③Logistie
- 周杰刘文明许峂嵘蒋建红杨巧云
- 关键词：脓毒症胆红素病死率
- 成人脓毒症相关胆汁淤积性肝功能障碍的一项回顾性研究
- 周杰刘文明许峂嵘秦辉
- 乳酸代谢及乳酸清除率对重症中暑患者预后评估的价值
- 目的:探讨乳酸代谢及乳酸清除率对重症中暑患者预后评估的价值.方法:选择我院63例重症中暑患者,入科时测定动脉血乳酸,治疗6h后再测定动脉血乳酸,计算乳酸清除率,分析不同乳酸水平的病死率、APACEHⅡ评分、ICU住院天数...
- 俞建峰刘文明蒋建红杨巧云许峂嵘周杰谈铁武
