徐俊卿
- 作品数:5 被引量:38H指数:4
- 供职机构:青岛大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 原发性骨髓纤维化预后的研究进展被引量:5
- 2012年
- 原发性骨髓纤维化的预后具有明显的异质性。由于国际预后积分系统和动态的国际预后积分系统等的提出,使得对该病的预后判断更为准确,据此制定患者的治疗策略也更趋合理。随着细胞和分子遗传学研究的不断深入,一些新的重要的预后因素也得以不断地确认。笔者就该领域的研究现况进行综述。
- 徐俊卿徐泽锋肖志坚(审校)
- 关键词:原发性骨髓纤维化预后因素
- 细胞遗传学指标在439例原发性骨髓纤维化患者预后评估中的价值被引量:6
- 2014年
- 目的 评价细胞遗传学指标对于中国原发性骨髓纤维化(PMF)患者的预后评估价值.方法 回顾性分析439例PMF患者的临床资料,应用Kaplan-Meier、Log-rank、似然比检验和COX回归模型对动态国际预后积分系统(DIPSS)、DIPSS-plus和DIPSS-Chinese进行评估.结果 439例PMF患者中男298例,女141例,中位年龄56(8~83)岁.DIPSS-plus可对中国PMF患者进行准确的危险度分组和预后评估(P<0.01);DIPSS-plus较DIPSS有更准确的预测能力[-2 log似然比分别为989.5(DIPSS-plus)和1001.9(DIPSS),P=0.006].单因素分析显示伴有正常核型、复杂非单体核型、单纯+8和单纯平衡易位核型的患者预后较好,将染色体核型分为预后良好组(正常核型、复杂非单体核型、单纯+8和单纯平衡易位)和预后不良组(其他核型异常).经多因素分析提出了修订的DIPSS-Chinese预后积分系统,各参数赋值如下:DIPSS-Chinese低危组0分,中危组1分,高危组2.5分,不良染色体核型组0.5分,良好组0分.439例患者中低危组(0分)163例,中危-1组(0.5~1分)187例,中危-2组(1.5~2.5分)82例,高危组(3分)7例,各组中位生存期分别为74(95% CI 42~106)、39(95%CI26~52)、12(95%CI1~25)个月,总生存差异具有统计学意义(P<0.01).结论 在中国PMF患者中,DIPSS-plus较DIPSS有更好的预测价值,结合中国患者细胞遗传学特征修订的DIPSS-Chinese可望更好地指导PMF患者分组治疗策略的制定.
- 李冰徐俊卿徐泽锋李承文秦铁军方力维张宏丽胡耐博潘丽娟曲士强王静雅张悦张培红肖志坚
- 关键词:原发性骨髓纤维化预后细胞遗传学分析
- 小剂量沙利度胺和泼尼松联合或不联合达那唑治疗原发性骨髓纤维化患者贫血的疗效比较被引量:10
- 2014年
- 目的 观察小剂量沙利度胺和泼尼松联合或不联合达那唑对原发性骨髓纤维化(PMF)患者贫血的治疗效果.方法 以58例HGB<100 g/L的PMF患者为研究对象.28例患者接受小剂量沙利度胺和泼尼松治疗(沙利度胺+泼尼松组),30例接受小剂量沙利度胺和泼尼松联合达那唑治疗(沙利度胺+泼尼松+达那唑组).按照2006年骨髓纤维化研究和治疗国际工作组疗效判断标准评价疗效.治疗后3、12个月检测患者骨髓纤维化程度.结果 58例患者总有效率56.9%(33/58),其中部分缓解(PR) 1.7%(1/58),临床改善(CI) 55.2%(32/58).沙利度胺+泼尼松组、沙利度胺+泼尼松+达那唑组总有效率差异无统计学意义(50.0%对63.3%,P=0.306),但后者中位有效持续时间和红系临床改善(CI-E)中位有效持续时间优于前者[75(8~206)周对30(8~86)周,P=0.007;61.5(8~194)周对22(8~86)周,P=0.015].两组患者治疗3个月和12个月时骨髓骨髓纤维化程度较治疗前均有显著改善(P值分别为0.000和0.005).两组不良反应均为1~2级.结论 小剂量沙利度胺和泼尼松为PMF患者贫血的有效治疗方案,联合应用达那唑可显著延长疗效持续时间.
- 徐俊卿徐泽锋秦铁军李冰方力维张宏丽胡耐博潘丽娟曲士强张悦肖志坚
- 关键词:贫血沙利度胺泼尼松达那唑
- 615例Ph染色体/BCR—ABL融合基因阴性骨髓增殖性肿瘤患者的症状负荷评估被引量:16
- 2016年
- 目的评估Ph染色体和BCR—ABL阴性骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者体质性症状负荷。方法用骨髓增殖性肿瘤总症状评估量表(MPN—SAF.TSS)对628例MPN患者进行现场调查。结果疲劳在真性红细胞增多症(PV)、原发性血小板增多症(ET)和原发性骨髓纤维化(PMF)患者中的症状负荷和发生率均最高[分别为(3.46±2.97)、(3.47±2.99)、(4.74±3.04)分和76.O%、76.2%、89.9%]。患者的总症状负荷由高到低依次为PMF、PV、ET[分别为(28.9±19.1)、(19.2±16.8)、(17.1±15.3)分],PMF与Pv、ET比较差异均有统计学意义(x2=6.371,P=-0.021;x2=14.020,P〈0.001),PV与ET之间差异无统计学意义(x2=2.281,P=0.191)。结论MPN-SAF-TSS评估量表可有效评估MPN患者体质性症状,PV、ET和PMF患者中PMF的总症状负荷最高,用MPN—SAF—TSS评估量表进行症状评估应列为MPN治疗研究的评价指标。
- 徐俊卿徐泽锋王静雅李冰孙秀娟秦铁军张悦张宏丽方力维潘丽娟胡耐博曲士强肖志坚
- 关键词:骨髓增殖性肿瘤症状
- 肿瘤坏死因子α编码基因单核苷酸多态性与骨髓增生异常综合征发生的关系被引量:3
- 2013年
- 目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)编码基因单核苷酸多态性(SNP)位点-308G〉A和-238G〉A基因型与骨髓增生异常综合征(MDS)发生的易感性。方法人组341例原发性MDS患者,对照组为365名与患者无血缘关系的健康志愿者。采用TaqMan探针法对研究人群TNF.cc编码基因SNP位点TNF廿308G〉A、TNF-α-238G〉A进行基因分型。用放射免疫法测定血清TNF-α水平。结果与正常对照组比较,TNF-α-308AA+AG基因型及A等位基因频率在MDS-难治性血细胞减少伴有多系发育异常(RcMD)患者中增加(18%对10%,P=0.015;9%对5%,P=0.021)。MDS患者TNF-α-308及TNF-α-238G〉A基因型及等位基因频率和正常对照组的比较差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。MDS患者TNF-α-308G〉A、TNF-α-238G〉A基因型对血清TNF-α水平无明显影响。TNF-α-308G〉AGG基因型与AA+AG基因型MDS患者的血小板计数[58(1~611)×10^9/L对90(7~352)×10^9/L]和骨髓原始细胞比例比较差异有统计学意义(P值分别为0.024、0.019)。结论TNF-α-308G〉A基因多态性与MDS.RCMD患者发生的易感性相关。
- 徐俊卿王婕妤秦铁军徐泽锋方力维潘丽娟胡耐博张宏丽曲士强张悦肖志坚
- 关键词:骨髓增生异常综合征肿瘤坏死因子Α疾病易感性