李冰
- 作品数:5 被引量:18H指数:3
- 供职机构:中国医学科学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金天津市自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 环孢素联合沙利度胺治疗较低危骨髓增生异常综合征远期疗效影响因素分析
- 目的 评价环孢素(CsA)联合沙利度胺(Thalidomide)对较低危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的远期效果及影响疗效的因素.方法 回顾性分析76例应用CsA联合Thalidomide治疗的较低危MDS患者,根据国...
- 王静雅秦铁军徐泽锋张悦张宏丽方力维潘丽娟胡耐博曲士强李冰肖志坚
- 性病患者求医行为及影响因素被引量:1
- 1999年
- 国际公认控制性病的措施之一是促进患者正确的求医行为。本研究目的是探讨性病患者求医模式、确定正确求医行为干预目标。一、对象与方法1.研究对象:1996年,北京西城区性病防治所、北京市性病防治所和朝阳医院皮肤性病科确诊性病的患者共445名。采用个人访谈,...
- 王英王璐李冰张孔来
- 关键词:性病求医行为影响因素
- 细胞遗传学指标在439例原发性骨髓纤维化患者预后评估中的价值被引量:6
- 2014年
- 目的 评价细胞遗传学指标对于中国原发性骨髓纤维化(PMF)患者的预后评估价值.方法 回顾性分析439例PMF患者的临床资料,应用Kaplan-Meier、Log-rank、似然比检验和COX回归模型对动态国际预后积分系统(DIPSS)、DIPSS-plus和DIPSS-Chinese进行评估.结果 439例PMF患者中男298例,女141例,中位年龄56(8~83)岁.DIPSS-plus可对中国PMF患者进行准确的危险度分组和预后评估(P<0.01);DIPSS-plus较DIPSS有更准确的预测能力[-2 log似然比分别为989.5(DIPSS-plus)和1001.9(DIPSS),P=0.006].单因素分析显示伴有正常核型、复杂非单体核型、单纯+8和单纯平衡易位核型的患者预后较好,将染色体核型分为预后良好组(正常核型、复杂非单体核型、单纯+8和单纯平衡易位)和预后不良组(其他核型异常).经多因素分析提出了修订的DIPSS-Chinese预后积分系统,各参数赋值如下:DIPSS-Chinese低危组0分,中危组1分,高危组2.5分,不良染色体核型组0.5分,良好组0分.439例患者中低危组(0分)163例,中危-1组(0.5~1分)187例,中危-2组(1.5~2.5分)82例,高危组(3分)7例,各组中位生存期分别为74(95% CI 42~106)、39(95%CI26~52)、12(95%CI1~25)个月,总生存差异具有统计学意义(P<0.01).结论 在中国PMF患者中,DIPSS-plus较DIPSS有更好的预测价值,结合中国患者细胞遗传学特征修订的DIPSS-Chinese可望更好地指导PMF患者分组治疗策略的制定.
- 李冰徐俊卿徐泽锋李承文秦铁军方力维张宏丽胡耐博潘丽娟曲士强王静雅张悦张培红肖志坚
- 关键词:原发性骨髓纤维化预后细胞遗传学分析
- 小剂量沙利度胺和泼尼松联合或不联合达那唑治疗原发性骨髓纤维化患者贫血的疗效比较被引量:10
- 2014年
- 目的 观察小剂量沙利度胺和泼尼松联合或不联合达那唑对原发性骨髓纤维化(PMF)患者贫血的治疗效果.方法 以58例HGB<100 g/L的PMF患者为研究对象.28例患者接受小剂量沙利度胺和泼尼松治疗(沙利度胺+泼尼松组),30例接受小剂量沙利度胺和泼尼松联合达那唑治疗(沙利度胺+泼尼松+达那唑组).按照2006年骨髓纤维化研究和治疗国际工作组疗效判断标准评价疗效.治疗后3、12个月检测患者骨髓纤维化程度.结果 58例患者总有效率56.9%(33/58),其中部分缓解(PR) 1.7%(1/58),临床改善(CI) 55.2%(32/58).沙利度胺+泼尼松组、沙利度胺+泼尼松+达那唑组总有效率差异无统计学意义(50.0%对63.3%,P=0.306),但后者中位有效持续时间和红系临床改善(CI-E)中位有效持续时间优于前者[75(8~206)周对30(8~86)周,P=0.007;61.5(8~194)周对22(8~86)周,P=0.015].两组患者治疗3个月和12个月时骨髓骨髓纤维化程度较治疗前均有显著改善(P值分别为0.000和0.005).两组不良反应均为1~2级.结论 小剂量沙利度胺和泼尼松为PMF患者贫血的有效治疗方案,联合应用达那唑可显著延长疗效持续时间.
- 徐俊卿徐泽锋秦铁军李冰方力维张宏丽胡耐博潘丽娟曲士强张悦肖志坚
- 关键词:贫血沙利度胺泼尼松达那唑
- JAK2、MPL和CALR基因突变在中国原发性骨髓纤维化患者中的预后意义被引量:5
- 2016年
- 目的评价JAK2、MPL和CALR基因突变在中国原发性骨髓纤维化(PMF)患者中的预后意义。方法回顾性分析402例PMF患者的临床资料及JAK2、MPL和CALR基因突变,应用Kaplan—Meier、Log.rank和Cox回归模型进行相关预后因素分析。结果402例PMF患者中男209例,女193例,中位年龄55(15~89)岁。JAKV617F基因突变189例(47.0%),MPLW515基因突变13例(3.2%),CALR基因突变81例(20.1%)[1型突变30例(37.0%),2型突变48例(59.3%),少见型突变3例(3.7%)],119例(29.6%)未检测到JAK2、MPL和CALR基因突变。单因素分析显示,2型CALR突变或未检测到JAK2、MPL和CALR基因突变的患者中位生存期(74个月)短于检测到JAK2、MPL或1型及少见型CALR基因突变的患者(168个月)[HR=2.990(95%C11.935-4.619),P〈0.001]。因此,将基因突变类型分为预后不良组(2型CALR突变和未检测到JAK2、MPL和CALR基因突变)和预后良好组(JAKV617F、MPLW515、1型及少见型CALR基因突变)。经多因素分析提出了中国PMF患者的动态国际预后积分系统(DIPSS—Chinese)分子预后积分系统,各参数赋值如下:DIPSS.Chinese低危组0分,中危组1分,高危组2分,2型CALR突变或未检测到JAK2、MPL和CALR基因突变积1分。402例患者中,低危组(0分)132例(32.8%),中危-1组(1分)143例(35.6%),中危.2组(2分)106例(26.4%),高危组(3分)21例(5.2%)。低危组中位生存时间未达到,中危-1组为156(95%C1117~194)个月,中危.2组为60(95%CI28~91)个月,高危组为22(95%CI10~33)个月,总生存差异具有统计学意义(P〈0.001)。DIPSS.Chinese分子预后积分系统较DIPSS—Chinese有更准确的预测能力(-2log似然比分别为855.6和869.7,P=0.005)。结论在中国PMF患者中,2型CALR突变和未检测到JAK2、MPL和CALR突变是独立
- 徐泽锋李冰刘晋琴李艳艾晓非张培红秦铁军张悦王静雅徐俊卿张宏丽方力维潘丽娟胡耐博曲士强肖志坚
- 关键词:原发性骨髓纤维化预后基因突变