杨隆秋
- 作品数：11 被引量：65H指数：5
- 供职机构：黄石市中心医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金湖北省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 地佐辛在甲状腺手术中的超前镇痛效果及对患者术后IL-6的影响
- 2018年
- 目的:研究地佐辛超前镇痛对甲状腺术后疼痛及IL-6的影响。方法:选择甲状腺结节切除术患者30例,麻醉诱导前随机分为地佐辛组(10mg IV)和对照组(等容量生理盐水),记录患者术后4h、8h、12h、24h、48h和72h在静息或咳嗽后VAS疼痛评分,并抽取患者血液检测促炎性因子IL-6。结果:术后24h、48h、72h地佐辛组患者静息时VAS评分组均显著性低于对照组(P<0.05),咳嗽后VAS评分术后48h、 72h地佐辛组均显著性低于对照组(P<0.05),术后IL-6的水平地佐辛组明显低于对照组。结论:地佐辛发挥超前镇痛作用,能有效减轻甲状腺手术患者术后的疼痛反应,降低炎症介质IL-6的水平,明显改善患者预后。
- 鲍希安杨隆秋万静雯
- 关键词：地佐辛白介素-6超前镇痛
- 高龄产妇围产期妊娠结局观察被引量：16
- 2018年
- 目的:探讨≥35岁的高龄产妇所产新生儿的出生缺陷及并发症情况。方法:将1150例在2015年1月至2017年1月出生的新生儿根据产妇的年龄分为两组,其中550例年龄≥35岁产妇所产的新生儿作为高龄组,600例年龄<35岁产妇所产的新生儿作为适龄组。比较两组产妇围产期情况,新生儿一般情况,先天缺陷及生后并发症等情况,并通过logistic回归分析研究产妇高龄对新生儿出生缺陷及并发症发生情况的影响。结果:高龄组的剖宫产率、试管婴儿率及孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎儿宫内窘迫发生率均显著高于适龄组,其差异具有统计学意义(均P<0.01);两组新生儿性别比例,身长,头围及出生体重的差异均无统计学意义(P>0.05),但适龄组新生儿的复苏抢救率显著低于高龄组,其差异具有统计学意义(P<0.01);高龄组新生儿的唇腭裂发生率高于适龄组,但骨骼畸形率低于高龄组,其差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿生后出现感染、呼吸窘迫、高胆红素血症、贫血、支气管肺发育不良、颅内出血、视网膜病变,内分泌紊乱等情况的差异无统计学意义(P>0.05);单因素logistic回归分析显示,产妇高龄是胎儿发生宫内窘迫和新生儿复苏抢救的危险因素,但其是降低早产儿视网膜病变和贫血发生率的保护性因素。结论:相对于适龄产妇,高龄产妇妊娠期并发症发生率增加,且其所产新生儿唇裂发生率增加,但骨骼畸形发生率下降;产妇高龄会提高胎儿宫内窘迫、复苏抢救的风险,降低早产儿视网膜病变和贫血发生风险。
- 谢芳张亮杨隆秋
- 关键词：高龄产妇新生儿并发症
- 手术安全技术集成创新与应用
- 龙晓红杨隆秋戴琼李彩霞余蓓石多莲王立兵
- (一)技术领域：医疗卫生、生物制品研究及其应用。 (二)主要内容与特点： 1.项目主要负责人长期致力于临床科技创新，立足临床，关注手术安全，共拥有国家专利技术19项，所有专利技术均来源于临床实践观察，并集成其中10项有关...
- 关键词：
- 关键词：手术安全麻醉安全
- 信息化闭环管理模式在麻醉科药品安全管理中的运用被引量：18
- 2018年
- 目的研究信息化闭环管理模式对手术患者用药安全和麻醉科药品管理质量的作用。方法围绕药品交接、麻醉药品使用、药品库房管理流程实施闭环的信息化管理。结果实现麻醉科药品的精准管理,做到全程无纸化无缝交接。结论信息化闭环管理模式在麻醉科药品管理中的运用可以提升手术麻醉患者安全和麻醉科药品管理水平,有效减少成本投入,提升麻醉药品使用安全性。
- 汪晓玲王雨来王雨来杨隆秋
- 关键词：信息化闭环管理安全管理
- 手术安全核查提示巾
- 本发明手术安全核查提示巾，具有手术安全核查提示巾主体，手术安全核查提示巾主体分为上、中、下三层，上层和下层为粘贴附着层，中间为皮肤切口膜，上层的粘贴附着层的上表面设有手术安全核查标识，中间的皮肤切口膜是由软聚氯乙烯材料制...
- 龙晓红张丽芳杨隆秋魏莉陈健万代红谢红玲
- 文献传递
- 椎间孔镜BEIS技术用于60岁以上腰椎手术失败综合征的观察被引量：4
- 2019年
- 目的:评价BEIS(broad easy immediate surgery)技术行椎间孔镜下髓核摘除射频消融术治疗60岁以上腰椎手术失败综合征的中期疗效。方法:对2010年1月至2015年1月收治的40例60岁以上的腰椎手术失败综合征患者的临床资料进行回顾性分析,其中男34例,女6例,年龄60~76岁,平均66岁,病程10个月~4年。根据两组治疗方法的不同分为BEIS组和翻修组,BEIS组用BEIS技术行椎间孔镜下髓核摘除射频消融术,翻修组行经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)进行腰椎翻修。两组的性别、年龄、病程、手术节段对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察两组患者的手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间;术前与术后1个月、1年和3年采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会评分(Japanese Orthopaedic Association Score,JOA)对两组疗效进行比较。结果:BEIS组的手术时间为(60.2±10.3) min、术中出血量为(60.1±4.5) ml、术后卧床时间为(2.2±1.5) d、住院时间为(4.04±1.40) d,均显著低于翻修组(P<0.05)。两组患者术后不同时间段的疼痛VAS、JOA评分较术前明显改善(P<0.05),且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用BEIS技术行椎间孔镜下髓核摘除射频消融术治疗60岁以上腰椎手术失败综合征疗效较TLIF翻修手术更好,且手术时间短、出血少,卧床及住院时间明显缩短,值得临床推广。
- 高琨杨浩杨隆秋胡美琴
- 关键词：腰椎手术失败综合征老年人经椎间孔腰椎椎体间融合术
- 保护性通气下后腹腔镜输尿管切开取石术病人呼气末正压处理后肺功能情况观察被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨保护性通气下后腹腔镜输尿管切开取石术病人呼气末正压(PEEP)处理后的肺功能情况。方法:选取70例保护性通气下后腹腔镜输尿管切开取石术病人,分为2组。所有病人麻醉诱导插管后至气腹开始前后行间歇性正压通气,观察组潮气量10 mL/kg,通气频率15次/分,呼吸比1∶2,吸入氧浓度60%;气腹开始后对照组潮气量7 mL/kg,通气频率25次/分,呼吸比1∶1.5,维持PETCO_(2)35~45 mmHg;观察组在对照组基础上增加PEEP设定,参数为5 cmH_(2)O,采集桡动脉血样行血气分析,通过记录气腹前10 min和气腹10、30、60 min及气腹结束时、拔管前10 min的气道峰压(Ppeak)和平均气道压(Pmean),分析手术中和手术后动态肺顺应性(Cdyn)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、死腔率(VD/VT)和肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO_(2))的值。结果:与对照组比较,观察组在气腹10~60 min时Pmean升高,各时点的Ppeak和Cdyn无差异;与气腹前10 min相比,2组气腹10~60 min以及气腹结束时的Pmean升高,Ppeak升高,Cdyn降低(P<0.01)。与对照组比较,观察组在气腹30 min和去除导管前10 min时PaO_(2)/FiO_(2)升高,A-aDO_(2)和呼吸指数降低(P<0.05~P<0.01),VD/VT差异无统计学意义(P>0.05);与气腹前10 min比较,对照组在去除导管前10 min、观察组在气腹30 min时,PaO_(2)/FiO_(2)降低,A-aDO_(2)和呼吸指数升高(P<0.05~P<0.01)。结论:保护性通气下后腹腔镜输尿管切开取石术病人应用PEEP处理有利于肺功能的改善。
- 戴方王青娥於建鹏杨隆秋
- 关键词：输尿管结石保护性通气腹腔镜呼气末正压肺功能
- 脊柱微创术治疗症状性椎体血管瘤合并腰椎间盘突出症被引量：8
- 2018年
- [目的]观察微创治疗症状性椎体血管瘤合并腰椎间盘突出症的疗效。[方法] 2016年1月～2017年1月,本科采用同期椎体成形术和椎间孔镜髓核摘除术技术治疗症状性椎体血管瘤合并腰椎间盘突出症28例。患者均经临床体征及影像学资料确诊,其中男18例,女10例;年龄48～68岁,平均(53.23±11.47)岁。采用JOA、VAS及Oswestry评分评价临床效果。[结果]术后28例腰腿痛症状均得到明显缓解或消失。JOA评分由术前(20.10±4.20)分增加至术后12个月的(28.10±2.00)分,差异有统计学意义(P<0.05),VAS评分由术前(7.50±1.20)分减少至术后12个月的(1.60±0.50)分,差异有统计学意义(P<0.05),Oswestry评分由术前(18.30±11.20)减少至术后12个月的(7.20±6.30)分,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]运用脊柱微创技术治疗症状性椎体血管瘤合并腰椎间盘突出症是一种有效并安全的方法,手术要点在于准确穿刺定位及镜下熟练操作。
- 高琨杨隆秋胡美琴王勤志
- 关键词：症状性椎体血管瘤椎体成形术腰椎间盘突出症
- 系统提高中国麻醉安全之策略被引量：6
- 2017年
- 由于麻醉工作者的不懈努力,麻醉安全在过去一个世纪已有长足进步。在中国,麻醉安全还有很大提升的空间。系统提高中国麻醉安全之策略包括不同的层面。在国家层面,卫生部委应与中华医学会麻醉学分会及其他麻醉协会一起努力推广和改进住院医师规范化培训及标准的全国统一的考核;建立行业标准及相关条例;建立健全全国和各地区麻醉数据资料库,并建立全国麻醉质量监测中心;设置全国通行手术室最低装备,监护和人员配置的最低标准;在全国范围内大规模推广实施WHO建议的安全手术核查单,在麻醉前,术前和术后进行有外科医生、麻醉医生、手术室护士的三方核对。在医院层面上,医院管理层应该给麻醉科及手术室配备足够的设备仪器,并配置有足够训练的围术期从业人员;麻醉科及医院在平时都要有紧急预案,包括应急机制和应急人员,麻醉科室需要定期培训麻醉医生的危机处理能力,并为医院其他科室提供气道管理方面的培训;医院领导层必须认识到麻醉学科既是医院的平台学科也是医院的枢纽科室,加强麻醉学科的建设对于医院的发展是非常重要的;各级医院应该建立并完善隐患及事故的上报和登记系统,认识到这是改进围术期患者安全的重要手段。麻醉医生个人也应该坚持不懈地提高自己的职业技能和素养,在术前必须认真评估手术患者的病理生理状态,术前与患者及家属进行详尽客观的交流,让患者理解手术和麻醉可能带来的副反应。并且,麻醉医生在手术前应该有充分的麻醉准备,这是实施安全,高质量麻醉之关键;在手术过程中麻醉医生及围手术期工作人员应该维持高度的警觉性,这是保证患者安全的至关重要的因素。只有通过多个层面的系统努力,麻醉安全才可能有整体的提高。
- 刘恒意杨隆秋余凌
- 关键词：麻醉安全麻醉质量卫生政策
- 环境清洁消毒方式的转变对ICU医院感染率的影响被引量：12
- 2019年
- 目的探讨环境清洁消毒方式的改变对重症监护病房(ICU)医院感染率的影响,为探索预防和降低ICU医院感染发生率的方式提供参考。方法2016年1月1日-2016年10月31日和2017年1月1日-2017年10月31日入住黄石市中心医院ICU的患者分别做为原消毒方式组(含氯消毒剂擦拭)和新消毒方式组(一次性消毒纸擦拭),对比两组ICU卫生学采样合格率、感染率等相关指标。结果原消毒方式组与新消毒方式组之间ICU卫生学采样合格率为83.33%vs 98.61%(P<0.05),ICU感染率10.19%vs 3.38%(P<0.05)。呼吸机相关肺炎(VAP)感染发生率8.39‰vs 3.80‰(P<0.05),中央导管相关血流感染(CLABSI)发生率0.86‰vs 0‰,导尿管相关泌尿道感染(CAUTI)发生率1.24‰vs 1.26‰;多药耐药菌检出菌株中导致医院感染菌株构成比19.48%vs 7.95%。结论改进ICU清洁消毒的方式可提高清洁消毒的质量,并对预防和降低ICU整体的医院感染、呼吸机相关肺炎发生率及多药耐药菌检出菌株中导致医院感染菌株构成比有重要作用。
- 赵丽华孔德宝李玉娟陈翠芳杨隆秋
- 关键词：ICU清洁消毒医院感染率多药耐药
