高琨
- 作品数：19 被引量：123H指数：6
- 供职机构：黄石市中心医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金湖北省科技计划项目辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 带线锚钉结合缝线桥技术与空心钉治疗肱骨大结节的撕脱性骨折的疗效比较被引量：3
- 2018年
- 目的比较带线锚钉结合缝线桥技术与空心钉治疗肱骨大结节撕脱性骨折的临床疗效。方法选取2013年6月-2017年5月医院收治的肱骨大结节撕脱性骨折患者30例,随机分为试验组与对照组各15例。试验组采用带线锚钉结合缝线桥技术治疗,对照组采用空心钉治疗。比较2组患者的肩关节功能评分、手术时间、住院时间、骨折愈合时间及术后并发症。结果试验组UCLA评分及ASES评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。2组患者手术时间和住院时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。试验组患者骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组并发症发生率为6. 67%低于对照组的26. 67%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论带线锚钉结合缝线桥技术治疗肱骨大结节撕脱性骨折疗效较好,可临床推广。
- 秦练张远金张国富李松柏孙法瑞高琨
- 关键词：带线锚钉空心钉肱骨大结节撕脱性骨折
- 糖化白蛋白、糖化血红蛋白与2型糖尿病早期肾损伤的关系被引量：24
- 2018年
- 目的分析糖化白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(Hb A1C)与2型糖尿病患者(T2DM)肾损伤的关系。方法将96例T2DM患者按是否合并糖尿病肾病(DN)分为早期DN组(n=54)与非DN组(n=42),选取同期体检的40例正常健康人作为对照组。各组均抽取清晨空腹静脉血、收集晨尿标本,测定GA、Hb A1C、尿微量白蛋白(U-m ALB)、尿液转铁蛋白(U-TRF)、尿液α1微球蛋白(U-α1MG)、尿液IGg(UIg G)、血清肌酐(Cr)、血清尿素(UREA)等指标,分析GA及Hb A1C与糖尿病并发肾损伤的相关性。结果非DN组、早期DN组GA、Hb A1C均高于对照组(P<0.05);早期DN组GA、Hb A1C水平高于非DN组(P<0.05)。Logistic回归分析显示GA、Hb A1C、U-m ALB、U-TRF是早期DN的独立影响因素(P<0.05),且Hb A1C的相关度(OR值=1.551,P<0.05)高于GA(OR值=1.224,P<0.05)。通过ROC曲线分析,GA和Hb A1C对糖尿病患者DN诊断的最佳切点为18.5%(敏感度0.854,特异度0.827)和7.7%(敏感度0.976,特异度0.613),而当GA与Hb A1C联合检测时,则具有更高的ROC曲线下面积(0.976)。结论 GA、Hb A1C、U-m ALB、UTRF等参数均与糖尿病早期肾损伤有密切关联,且GA与Hb A1C均为影响早期DN进展的独立危险因素,而当GA与Hb A1C联合检测时,其对糖尿病早期肾损伤的预测和诊断具有重要的参考价值。
- 杨浩孔德宝付靖瑜柯俊高琨
- 关键词：糖化白蛋白糖化血红蛋白2型糖尿病糖尿病肾病
- PTED术中应用动力系统治疗骨化性腰椎间盘突出症的疗效观察被引量：7
- 2018年
- 目的评价经皮椎间孔镜椎间盘切除(PTED)术中使用动力系统治疗骨化性腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾性分析自2015-01—2015-12在PTED术中使用动力系统的10例骨化性腰椎间盘突出症。比较术前、术后1周、术后3个月、术后12个月疼痛VAS评分。结果 10例均获得随访,随访时间平均12(6~18)个月。术后3个月复查腰椎MRI及CT显示手术范围内减压充分,骨赘明显减少。末次随访时所有患者腰腿痛症状均明显缓解或消失。术前疼痛VAS评分为(7.5±1.1)分,术后1周为(1.9±0.8)分,术后3个月为(1.8±0.6)分,术后12个月为(1.6±0.5)分;术后1周、3个月、12个月疼痛VAS评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PTED术中使用动力系统治疗骨化性腰椎间盘突出症效果满意,手术创伤小,并发症发生率低,疼痛缓解快,可使患者尽早恢复日常活动能力。
- 高琨杨浩董视师徐立军刘亮
- 关键词：动力系统髓核摘除射频消融
- 椎间孔镜Beis技术治疗椎间盘术后假性囊肿1例被引量：4
- 2019年
- 患者,男,53岁,因腰椎术后4年,腰痛伴左下肢放射痛麻木6个月入院。体检:腰部活动受限,棘突旁压痛+,左下肢直腿抬高试验40°+,加强试验+,左下肢麻木,双侧鞍区感觉无殊,无大小便障碍,左下肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅴ级。既往在全身麻醉下行L 4~5椎间盘突出髓核摘除术。入院后行腰椎X线、CT及MRI检查,诊断为L 4~5椎间盘假性囊肿(见图1A)。入院后平卧硬板床,行脱水、激素及营养神经等对症治疗,未见缓解。择期采用经皮椎间孔镜Beis技术行游离髓核摘除射频消融术:患者右侧卧位,术前透视标记进针点。局部浸润麻醉后,用穿刺针经后外侧入路向上关节突穿刺,针道与冠状位呈25°~30°夹角,与矢状位呈60°~70°夹角,穿刺至靶点,C臂机证实正位片位于下位椎体后上缘的中间处,侧位片位于下位椎体上关节突的尖部(见图1B)。
- 高琨董视师胡美琴
- 关键词：椎间盘术后假性囊肿
- 引流管放置与否对全膝置换术术后的影响被引量：3
- 2019年
- 目的比较膝骨关节炎(KOA)患者全膝置换术(TKA)术后放置与不放置引流的效果。方法将初次行TKA的100例KOA患者随机分为未置引流组和置引流组,各50例。比较两组HGB、HCT、失血量、疼痛VAS评分、关节活动度、膝关节KSS评分、异体输血及并发症等情况。结果两组术后第1、2天HGB及HCT与术前比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。术后第2天失血量置引流组较未置引流组多(P <0.05)。术后7、14 d疼痛VAS评分两组比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。术后1、2、6周膝关节活动度及术后6周膝关节KSS功能评分两组比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。置引流组异体输血2例,未置引流组无输血病例。未置引流组出现张力性水疱1例。结论对于简单初次行TKA患者不必常规放置引流管,可促进术后快速康复。
- 徐立军张辉段军张远金陈又年王勤志高琨
- 关键词：膝骨关节炎全膝关节置换术引流
- β-arrestin2基因转染对人肺腺癌细胞A549的凋亡影响被引量：1
- 2017年
- 目的:观察外源性β-arrestin2基因对人肺腺癌细胞株A549凋亡的影响。方法:将真核表达重组体pc DNA3.1-β-arrestin2质粒和空载体pc DNA3.1质粒采用脂质体转染技术分别导入人肺腺癌A549细胞,然后采用G418筛选方法获得稳定转染的细胞系,采用qRT-PCR和Western blot分别在基因水平和蛋白水平检测β-arrestin2基因的表达。采用流式细胞仪分析转染细胞的凋亡情况。结果:经脂质体转染和筛选,建立了稳定表达β-arrestin2基因的A549细胞系。转染β-arrestin2基因的细胞生长速度较未转染组和转染空白载体组相比明显减慢(P<0.05)。结论:β-arrestin2基因可促进人肺腺癌细胞A549的细胞凋亡。
- 胡美琴龚军唐昃高琨
- 关键词：肺腺癌A549细胞
- β-arrestin2基因转染对人肺腺癌细胞A549的增殖影响
- 2016年
- 目的观察外源性β-arrestin2基因对人肺腺癌细胞A549增殖的影响。方法利用脂质体转染技术将真核表达重组体pc DNA3.1-β-arrestin2质粒和空载体pc DNA3.1质粒分别导入A549细胞,经G418筛选后获得稳定转染细胞克隆,RT-PCR和Western blotting检测β-arrestin2基因表达的影响。采用MTT(四甲基偶氮唑盐)法分析转染细胞的增殖情况。结果经脂质体转染和筛选,建立了稳定表达β-arrestin2基因的A549细胞系。与未转染组和转染空白载体组比较,转染β-arrestin2基因的细胞生长速度明显减慢(P<0.05)。结论β-arrestin2基因可能通过抑制P65活性而抑制人肺腺癌细胞A549的生长。
- 胡美琴高琨唐昃龚军
- 关键词：肺腺癌A549细胞
- 椎间孔镜治疗腰椎融合后相邻节段腰椎间盘突出症20例被引量：8
- 2018年
- 目的:研究经皮椎间孔镜BEIS技术治疗腰椎融合术后相邻节段的腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2017年1月于本院应用经皮椎间孔镜BEIS技术治疗的20例腰椎融合术后相邻节段腰突症患者的临床资料。其中男12例,女8例;年龄58~68岁,平均年龄63岁。20例均通过门诊及电话进行随访6~18个月,对患者的术前、术后1周、3个月、12个月的JOA、VAS及Oswestry评分进行比较。结果:手术时间40~80min,平均50min;出血量5~15mL,平均10mL;住院时间3~8d,平均5d.所有患者术后腰腿痛症状均得到明显缓解或消失,JOA,VAS及Oswestry评分均较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),末次随访结果均保持一致。结论:应用经皮椎间孔镜BEIS治疗腰椎融合术后相邻节段腰椎间盘突出症是一种有效且安全的新方法,具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点。
- 高琨胡美琴刘亮孙法瑞
- 关键词：相邻节段腰椎间盘突出症
- 椎间孔镜下经椎板间入路治疗腰椎间盘突出伴马尾神经综合征一例被引量：6
- 2018年
- 马尾神经综合征（cauda equina syndrome,CES）是由于马尾神经被严重压迫引起腰背部疼痛、下肢感觉运动障碍的一种罕见的疾病,临床主要表现为鞍区感觉异常、括约肌功能及性功能障碍.腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）是其常见的病因,往往需要及时减压椎间盘以避免永久性功能丧失.一般认为马尾神经综合征开始后的48h甚至24h是外科手术的黄金时期.
- 高琨段军张远金杨浩王勤志
- 关键词：马尾神经综合征椎间孔入路椎板腰背部疼痛
- 阿帕替尼联合AIM方案治疗晚期软组织肉瘤的临床疗效被引量：4
- 2018年
- 目的:研究阿帕替尼联合AIM方案治疗晚期软组织肉瘤的近期临床疗效和不良反应。方法:选择2015年6月至2017年6月既往治疗失败、疾病进展、复发或转移入住黄石市中心医院肿瘤内科的晚期软组织肉瘤患者42例,用随机数字表法分为观察组和对照组。观察组采用阿帕替尼联合AIM方案,对照组单用AIM方案。比较两组患者的近期临床疗效,并对不良反应进行分析。结果:共入组42例患者,均可以评价疗效。治疗后,观察组患者的疾病控制率高于对照组,疾病进展率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应主要表现为骨髓抑制、腹泻、高血压、蛋白尿、口腔黏膜炎等,但多为Ⅰ~Ⅱ度,除蛋白尿以外两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿帕替尼联合AIM方案治疗晚期软组织肉瘤能够提高晚期软组织肉瘤的近期临床疗效,且不良反应可控。
- 胡美琴高琨
- 关键词：软组织肉瘤临床疗效
