杨振宇
- 作品数：4 被引量：50H指数：4
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胎盘多肽对重症呼吸机相关性肺炎老年患者免疫功能的影响被引量：17
- 2013年
- 目的评价胎盘多肽对重症呼吸机相关性肺炎老年患者细胞免疫功能的影响。方法 30例重症呼吸机相关性肺炎老年患者随机分成两组,各15例,治疗组给予胎盘多肽治疗,对照组给予常规治疗;两组用药前后检测外周静脉血T淋巴细胞亚群、痰培养结果及ICU机械通气时间、住院天数及病死率。结果治疗组使用胎盘多肽后,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞百分率较用药前明显升高(P<0.05),与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组ICU平均住院时间及机械通气时间、死亡率均有下降(P<0.05)。结论胎盘多肽能增强老年重症呼吸机相关性肺炎患者机体的免疫防御作用,提高抗菌药物的疗效,减轻炎症反应,改善病情。
- 吴兴茂汪海源杨振宇李杨佟欣臧彬
- 关键词：胎盘多肽淋巴细胞亚群免疫功能
- 中度重症急性胰腺炎患者早期经胃管和空肠管行肠内营养治疗的疗效对比被引量：25
- 2018年
- 目的观察中度重症胰腺炎患者早期经胃管和空肠管行肠内营养治疗的临床疗效。方法选取2017年2月至2018年2月入我院消化内科的MSAP患者共56例,随机分为胃管组(NG组,29例)和空肠管组(NJ组,27例)。入院后进行急性胃肠损伤分级评估,予常规治疗,液体复苏,必要时血液净化等治疗。两组患者均于入院后48～72 h内置入胃管或空肠管,急性胃肠损伤分级Ⅰ～Ⅱ级患者置管后即启动肠内营养。观察入院24 h及发病1周时CRP,入院1周的CTSI评分,肠内营养达标时间,肠内营养持续时间,腹痛缓解时间,住院时间,腹胀、腹泻、腹痛加剧和反流等喂养不良反应,胰腺坏死合并感染的发生率,器官衰竭并发症、手术及死亡等不良事件。结果病因中胆源性占48. 2%,高脂血症性占32. 1%,酒精性占12. 5%。NJ组和NG组的EN达标时间、EN持续时间和总体喂养不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05),但NG组腹胀、反流的发生率高于NJ组(P <0. 05)。器官衰竭中ARDS发生率最高,其次为急性肾功能不全和休克。NJ组和NG组器官衰竭和胰腺坏死合并感染发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。此外,两组入院24 h CRP、入院1周CRP、入院1周CTSI、住院时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论与NJ相比,经NG行早期肠内营养治疗MSAP患者具有短时、高效、安全的特点,并可早期实施,此外,MSAP患者启动EN前应进行胃肠道功能的评估。
- 李卉彭富治杨振宇田丰
- 关键词：胃管喂养
- 虚拟病例联合Seminar教学法在消化内科住院医师规范化培训中的应用研究被引量：4
- 2018年
- 目的以传统讲授式教学方法作为对照,探讨虚拟病例联合Seminar教学法在消化内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法将初次参加消化内科住院医师规范化培训的学员共64人随机分为联合教学组和传统教学组,分别采用虚拟病例联合Seminar教学法和传统教学法,授课结束评价两种教学方法的效果。结果联合教学组理论成绩、病例考核成绩和问卷调查结果均优于传统教学组(P<0.05)。结论虚拟病例联合Seminar教学法能充分调动培训学员的积极性,培养其临床思维,并提高其临床实践能力。
- 李卉杨振宇田丰
- 关键词：SEMINAR教学法消化内科住院医师
- 环孢素血药浓度异常患者的处置及分析被引量：4
- 2021年
- 目的临床药师通过参与个体化药物治疗,为临床应用环孢素提供参考。方法以1例异基因造血干细胞移植术后,长期应用环孢素抗排异治疗患者为研究对象。该患者环孢素治疗期间,联用奥美拉唑、伏立康唑,出现环孢素血药浓度的异常波动,潜在影响患者用药有效性的同时,该患者出现心律失常、肝肾功能指标异常等一系列不良反应。结果通过分析环孢素血药浓度影响因素,配合血药浓度监测,临床药师优化了环孢素的给药剂量,实现了个体化用药。结论应慎重选用可与环孢素代谢酶存在相互作用的药物,并制定个体化给药方案,以保证患者用药安全有效。
- 孙浩杨振宇肇丽梅
- 关键词：环孢素治疗药物监测奥美拉唑伏立康唑药物相互作用
