田丰
- 作品数：67 被引量：259H指数：9
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科学技术计划项目辽宁省自然科学基金辽宁省博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 中度重症急性胰腺炎患者早期经胃管和空肠管行肠内营养治疗的疗效对比被引量：25
- 2018年
- 目的观察中度重症胰腺炎患者早期经胃管和空肠管行肠内营养治疗的临床疗效。方法选取2017年2月至2018年2月入我院消化内科的MSAP患者共56例,随机分为胃管组(NG组,29例)和空肠管组(NJ组,27例)。入院后进行急性胃肠损伤分级评估,予常规治疗,液体复苏,必要时血液净化等治疗。两组患者均于入院后48～72 h内置入胃管或空肠管,急性胃肠损伤分级Ⅰ～Ⅱ级患者置管后即启动肠内营养。观察入院24 h及发病1周时CRP,入院1周的CTSI评分,肠内营养达标时间,肠内营养持续时间,腹痛缓解时间,住院时间,腹胀、腹泻、腹痛加剧和反流等喂养不良反应,胰腺坏死合并感染的发生率,器官衰竭并发症、手术及死亡等不良事件。结果病因中胆源性占48. 2%,高脂血症性占32. 1%,酒精性占12. 5%。NJ组和NG组的EN达标时间、EN持续时间和总体喂养不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05),但NG组腹胀、反流的发生率高于NJ组(P <0. 05)。器官衰竭中ARDS发生率最高,其次为急性肾功能不全和休克。NJ组和NG组器官衰竭和胰腺坏死合并感染发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。此外,两组入院24 h CRP、入院1周CRP、入院1周CTSI、住院时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论与NJ相比,经NG行早期肠内营养治疗MSAP患者具有短时、高效、安全的特点,并可早期实施,此外,MSAP患者启动EN前应进行胃肠道功能的评估。
- 李卉彭富治杨振宇田丰
- 关键词：胃管喂养
- 早期经胃管和空肠管行肠内营养治疗中度重症胰腺炎的疗效观察
- 目的 观察早期经胃管(nasogastric tube,NG tube)和经空肠管(nasojejunal tube,NJ tube)行肠内营养治疗中度重症胰腺炎(moderately severe acute panc...
- 李卉解莹田丰
- 以蛋白丢失性肠病为主要表现的系统性红斑狼疮
- 2011年
- 患者女．40岁，因周身浮肿4个月．加重2个月入院。患者于2010年8月出现颜面及双下肢浮肿，两颊红斑，无发热、咳嗽、气短、腹痛、口腔溃疡、脱发、光敏感或消瘦等．每日排便2次，无黏液脓血。
- 张亚杰田丰
- 关键词：系统性红斑狼疮蛋白丢失性肠病双下肢浮肿口腔溃疡光敏感
- 早期经胃管和空肠管行肠内营养治疗中度重症胰腺炎的疗效观察
- 李卉解莹田丰
- 虚拟病例联合Seminar教学法在消化内科住院医师规范化培训中的应用研究被引量：4
- 2018年
- 目的以传统讲授式教学方法作为对照,探讨虚拟病例联合Seminar教学法在消化内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法将初次参加消化内科住院医师规范化培训的学员共64人随机分为联合教学组和传统教学组,分别采用虚拟病例联合Seminar教学法和传统教学法,授课结束评价两种教学方法的效果。结果联合教学组理论成绩、病例考核成绩和问卷调查结果均优于传统教学组(P<0.05)。结论虚拟病例联合Seminar教学法能充分调动培训学员的积极性,培养其临床思维,并提高其临床实践能力。
- 李卉杨振宇田丰
- 关键词：SEMINAR教学法消化内科住院医师
- 选择性环氧合酶-2抑制剂塞莱希布对大鼠肝纤维化的作用被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨选择性COX-2抑制剂塞莱昔布对CCl4诱导的大鼠肝纤维化的作用.方法:5-6周龄的♂SD大鼠50只,随机分为6组.A组(肝纤维化模型组):10只,50%CCl4橄榄油溶液1mL/kg,每周2次皮下注射,同时给予生理盐水灌胃;B组(早期治疗组):10只,造模同时给予塞莱昔布15mg/kg溶于生理盐水中灌胃,每天1次;C组(中期治疗组):10只,造模同时给予生理盐水灌胃,第3周起改为塞莱昔布灌胃;D组(晚期治疗组):10只,造模同时给予生理盐水灌胃,第5周起改为塞莱昔布灌胃;E组:5只,给予相同体积的橄榄油皮下注射,同时给予相同剂量的塞莱昔布灌胃;F组:5只,给予相同体积的橄榄油皮下注射和生理盐水中灌胃.上述处置共8wk.实验结束后腹主动脉取血,取肝组织,检测血清谷丙转氨酶(ALT)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)水平;病理组织学HE染色及Masson染色观察肝纤维化严重程度并评分,免疫组织化学方法检测肝组织Ⅰ胶原、α-SMA、COX-1、COX-2的表达.结果:A组与F组相比,可见显著的肝纤维化改变(P<0.01);与A组相比,B组病理染色可见肝纤维化程度明显减轻(P<0.01),血清ALT、HA、LN水平明显降低(100.4U/L±8.7U/Lvs287.8U/L±9.6U/L,189.6μg/L±83.0μg/Lvs382.6μg/L±136.0μg/L,71.4μg/L±4.6μg/Lvs108.7μg/L±9.8μg/L,均P<0.01),免疫组织化学示Ⅰ型原、α-SMA、COX-2阳性表达面积减少(P<0.01);B组、C组、D组间两两比较,各项指标差异有统计学意义(P<0.05);E组与F组比较无显著性差异;COX-1阳性表达各组间无显著性差异.结论:COX-2在肝纤维化的形成过程中发挥重要作用;选择性COX-2抑制剂塞莱昔布具有抗肝纤维的作用,并呈时间依赖性,越早给药效果越好,其机制可能是抑制肝星状细胞的活化和炎症反应.
- 田丰王琳张亚杰
- 关键词：环氧合酶-2选择性环氧合酶-2抑制剂肝纤维化塞莱昔布
- 运动障碍样型功能性消化不良患者症状与胃排空相关性的研究被引量：5
- 2000年
- 为探讨运动障碍样型功能性消化不良患者症状与胃排空是否存在相关性 ,我们选择健康志愿者 30例作为对照 ;选择功能性消化不良 (FD)患者 4 2例 ,通过B超法测定胃排空时间 ,以胃排空时间超过正常对照组 x +1 .96s者为运动障碍样型 ,共 30例 ,询问其症状并记分。结果 :FD患者胃排空时间较对照组显著延长 (P <0 .0 1 ) ;在FD患者中运动障碍样型占 71 .4 % ;运动障碍样型FD患者症状总分与胃排空时间有显著的正相关性 (r =0 .7389,P <0 .0 1 )。笔者认为 :运动障碍样型FD患者症状总分与胃排空时间有显著的正相关性。
- 田丰沈静雪
- 关键词：运动障碍型功能性消化不良胃排空
- 扑热息痛引起肝细胞损害的机制被引量：4
- 2006年
- 目的:探讨肝细胞凋亡在扑热息痛(acetaminophen, AAP)肝损害中作用．方法:建立SD大鼠AAP肝损害模型;分别于给药后3,6,12,24 h处死大鼠,AAP组和对照组测定血清ALT水平,HE染色光镜下观察肝脏病理改变,原位末端标记(TUNEL)法和透射电镜检测肝细胞凋亡．结果:AAP组各时间点血清ALT(nkat／L)水平均显著高于对照组(3,6,12,24 h:1167±151 vs587±89,2154±255vs573±76,4221± 929vs751±82,13 203±1393 vs 780±161, P<0．01),随时间进行性升高,24 h达高峰; AAP组可见不同程度肝细胞坏死,随时间进行性加重,24 h达高峰,对照组未见肝细胞坏死; AAP组中央静脉周围可见大量凋亡细胞,12 h 达高峰,对照组罕见凋亡细胞,AAP组各时间点肝细胞凋亡指数(AI)均显著高于对照组 (3,6,12,24 h:13．1％±2．9％vs 1．8％±0．5％, 24．8％±5．3％vs 1．7％±0．5％,40．4％±3．7％vs 2．0％±0．4％,35．3％±3．5％vs1．92％±0．3％, P<0．01);透射电镜下观察,AAP组可见明显的肝细胞凋亡现象,12 h最易见到,对照组肝组织超微结构基本正常．结论:AAP肝损害过程中同时存在肝细胞坏死和凋亡,早期(给药后12 h内)以凋亡为主, 后期(给药后24 h)以坏死为主．
- 田丰李岩王颖吴作艳王学清
- 关键词：扑热息痛肝损害坏死细胞凋亡
- 炎症性肠病患者合并焦虑和抑郁状态的影响因素被引量：6
- 2020年
- 目的:分析炎症性肠病(IBD)患者的焦虑、抑郁状态,并探讨相关影响因素。方法:回顾性收集2015年1月至2019年7月中国医科大学附属盛京医院消化内科收治的IBD患者。通过调查问卷方式收集患者的疾病类型、性别、年龄、确诊年龄、误诊史、病程、复发次数、药物使用情况、疾病活动期、既往心理障碍史、社会支持度、压力等临床资料。应用医院焦虑抑郁量表(HADS)评估IBD患者的焦虑和抑郁状态,采用单因素分析和多因素Logistic回归方法分析IBD患者焦虑和抑郁状态的影响因素。结果:共纳入143例患者,其中克罗恩病(CD)71例(49.7%),溃疡性结肠炎(UC)72例(50.3%);合并焦虑状态50例(35.0%),合并抑郁状态34例(23.8%)。与UC组比较,CD组男性比例较高(P=0.04),年龄和确诊年龄较小,误诊比例明显增高(均P<0.01)。UC患者采用的药物以5-氨基水杨酸(5-ASA)为主,CD患者以英夫利西单克隆抗体(IFX)和(或)硫唑嘌呤为主(均P<0.01);UC组较CD组处于高压力状态的比例更高,获得满意的社会支持的比例更低(均P<0.05)。UC合并抑郁的比例明显高于CD组(P<0.01),而两组间合并焦虑比例差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示,疾病活动期(OR=4.90,95%CI:2.33~10.32,P<0.01)、高压力状态(OR=13.37,95%CI:5.84~30.62,P<0.01)、满意的社会支持(OR=0.05,95%CI:0.02~0.20,P<0.01)、心理障碍史(OR=3.47,95%CI:1.57~7.65,P=0.002)、近期使用IFX(OR=2.08,95%CI:1.01~4.32,P=0.045)与IBD患者合并焦虑状态显著相关;IBD类型(OR=4.45,95%CI:1.85~10.72,P<0.01)、疾病活动期(OR=5.83,95%CI:2.41~14.12,P<0.01)、高压力状态(OR=8.87,95%CI:3.68~21.38,P<0.01)、满意的社会支持(OR=0.11,95%CI:0.04~0.31,P<0.01)、复发≥3次(OR=2.92,95%CI:1.32~6.43,P=0.007)、心理障碍史(OR=2.45,95%CI:1.06~5.64,P=0.03)与IBD患者合并抑郁状态显著相关。多因素Logistic回归分析显示,疾病活动期(OR=3.24,95%CI:0.92~6.00,P=0.08)、高压力状态(OR=5.13,95%CI:1.91~13.83
- 南楠李卉田丰
- 关键词：炎症性肠病焦虑抑郁
- 运动障碍样型功能性消化不良患者症状、胃排空、胃电间相关性的研究被引量：13
- 2002年
- 目的:探讨运动障碍样型功能性消化不良患者症状、胃排空、胃电间的相关性。 方法:对42例功能性消化不良(FD)患者,30名健康对照者同时进行胃排空、胃电图检测;以FD患者中胃排空时间超过正常对照组(?)±1.96s者确定为运动障碍样型,共30例,询问其症状并记分。 结果:FD患者胃排空时间较对照组显著延长(P<0.01):运动障碍样型FD患者与健康对照者相比存在显著的胃电异常,餐后尤为明显;该型FD患者胃排空时间与症状总分呈显著的正相关性(r=0.7389,P<0.01),胃排空时间与餐后胃电正常节律百分比呈显著的负相关性(r=-0.4779,P<0.01),症状总分与餐后胃电正常节律百分比呈显著的负相关性(r=-0.4857,P<0.01)。 结论:运动障碍样型FD患者症状、胃排空、胃电间存在着显著的相关性。
- 田丰沈静雪李岩王伟
- 关键词：功能性消化不良胃排空胃电图症状
