许丽君
- 作品数：3 被引量：7H指数：2
- 供职机构：昆明医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：云南省社会发展科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝移植术后早期急性排斥反应的微透析监测被引量：4
- 2010年
- 目的对移植肝术后早期代谢及并发症进行实时连续的床旁监测.方法在12例肝移植患者手术结束前,在肝镰状韧带水平通过Ⅳ段插入Ⅴ段或Ⅷ段植入微透析导管,关腹,然后在皮下脂肪植入对照管.术后,每小时将微量收集瓶里回收的透析液在微透析分析仪里进行检测,通过测定透析液中葡萄糖、丙酮酸、甘油和乳酸的浓度来研究移植肝的代谢情况,同时对患者进行常规的监测和临床观察;监测持续到患者离开监护室,约5～7d,并在患者出院后每隔1个月进行随访.结果 (1)12例患者中有5例出现移植肝孤立性甘油水平升高(术后早期移植肝出现甘油显著增高而乳酸/丙酮酸比值稳定在低水平);(2)肝组织和皮下参照组织:微透析监测期间肝组织内甘油、乳酸/丙酮酸比值均大于皮下参照组织,而葡萄糖、乳酸、丙酮酸小于皮下参照组织(P<0.05);(3)多元线性回归分析移植肝的四项指标(葡萄糖、乳酸、丙酮酸和甘油)中甘油对丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)有明显贡献,回归方程分别为ALT=93.83+0.68Glycerol(P<0.05),AST=-216.26+0.60Glycerol(P<0.05).结论 (1)微透析技术是一种微创安全的操作;(2)移植肝甘油水平与肝脏酶学(ALT、AST)有一定的相关性.在排除全身的缺血缺氧因素外,术后早期甘油升高预示移植肝肝细胞受损;(3)术后早期移植肝出现孤立性甘油升高,预示移植肝早期的排斥反应并发症.
- 单可记许丽君钱传云曾仲陈明清许汪斌
- 关键词：微透析葡萄糖乳酸肝移植
- 肝移植术后早期肝细胞葡萄糖代谢监测的临床研究
- 目的利用微透析技术观察移植肝早期肝细胞代谢(葡萄糖、/丙酮酸)的变化和它们之间的相关性。方法肝移植病人20例,在新肝镰状韧带植入微透析导管进行透析,每隔一个小时,测定透析液中葡萄糖、乳酸、乳酸/丙酮酸的浓度,常规监测5-...
- 吴海鹰钱传云许汪斌王云徽王锦许丽君张玮
- 文献传递
- 肝移植术后早期肝组织葡萄糖及乳酸代谢的相关性研究被引量：3
- 2011年
- 目的利用微透析技术观察移植肝早期肝组织代谢（葡萄糖、乳酸、乳酸／丙酮酸）的变化和它们之间的相关性。方法收集我院2007～03～2009—12肝移植患者20例，在新肝镰状韧带植入微透析导管进行透析，每隔1h，测定透析液中葡萄糖、乳酸、乳酸／丙酮酸的浓度，常规监测5～7d。结果原位肝移植患者术后，葡萄糖和乳酸在第1个24h显著下降，差异有统计学意义（P〈0．05）；且乳酸升高期问乳酸／丙酮酸比值并不升高，肝组织乳酸和葡萄糖的决定系数（r）=0．575，回归系数（b）=0．252，回归方程：Y=0．278＋0．227x，差异有统计学意义（P〈0．001），两变量呈正相关。结论原位肝移植术后患者早期肝组织乳酸升高的主要原因是高血糖，而并非肝组织缺血、缺氧。
- 吴海鹰许汪斌王云徽王锦许丽君张玮钱传云
- 关键词：肝移植微透析乳酸葡萄糖
