赵芹
- 作品数:12 被引量:18H指数:2
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金江苏省卫生厅青年科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 基于DRGs政策的逆行胰胆管造影术患者的住院费用及其影响因素
- 2023年
- 目的分析疾病诊断相关分组(DRGs)政策对逆行胰胆管造影术(ERCP)患者住院费用的影响,为推广实施DRGs付费提供参考。方法收集南京鼓楼医院2021年1月至2022年12月行ERCP患者的住院费用数据,共纳入617例患者,其中2021年1月至12月按项目付费组310例,2022年1月至12月按DRGs付费组307例。采用横断面研究方法,对比分析不同付费方式下行ERCP患者的住院费用及其影响因素。结果按DRGs付费组患者住院费用低于按项目付费组,差异有统计学意义(18640.1元vs 24528.7元,P<0.05)。按DRGs付费组患者卫生材料费、药品费、手术费、化验费、床位费和护理费低于按项目付费组,但检查费和诊查费高于按项目付费组,差异有统计学意义(P<0.05)。线性回归分析显示,卫生材料费、药品费、检查费、手术费、住院天数、DRGs分组和合并症是按DRGs付费组患者住院费用的独立影响因素(P<0.05)。结论通过加强临床路径管理和病案首页书写等医院精细化管理,DRGs的实施有助于降低ERCP患者的住院费用和减轻患者的经济负担。
- 赵芹杨华李楠楠
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影术住院费用临床路径管理
- 经皮肝动脉插管化疗栓塞术后并发症的原因分析及护理被引量:12
- 2016年
- 目的探讨肝癌患者经皮肝动脉化疗栓塞术后并发症的原因及护理对策,以提高护理观察能力,促进患者术后康复。方法回顾性分析肝动脉插管化疗栓塞术后180例患者的临床资料,总结术后并发症原因及采取的护理措施。结果本组80例患者术后发生并发症,并发症包括穿刺部位出血及血肿、迷走神经反射、股动脉栓塞、栓塞性胆囊炎、化疗栓塞术后综合征、上消化道出血、尿潴留等;经过周密观察、对症治疗与护理,患者均恢复良好。结论严密细致地观察术后病情变化,正确认识和处理并发症,是预防和减少术后并发症的关键,对于提高并发症治愈率、促进患者康复有着重要意义。
- 赵芹杨华
- 关键词:肝癌并发症护理
- 一种打点滴小推车
- 本实用新型公开了一种打点滴小推车,其技术方案要点是:包括护理车与设置于护理车周围处的防护栏,防护栏的一侧开设有缺口,护理车的前端通过拉绳连接有拉手环,防护栏内相对的一侧连接有滑杆,两根滑杆上分别滑动连接有滑块,两个滑块相...
- 赵芹房雪杨华滕玉芳
- 核酸箱
- 1.本外观设计产品的名称:核酸箱。;2.本外观设计产品的用途:便于携带的核酸采集箱。;3.本外观设计产品的设计要点:在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片:立体图。;1.本外观设计产品的名称:核酸箱。;2.本外观设...
- 赵芹杨华滕玉芳李莎金春燕
- 短“O”改良固定法在经内镜鼻胆管引流术后的应用效果及患者舒适度的影响因素分析被引量:2
- 2022年
- 目的:探讨短“O”改良固定法在经内镜鼻胆管引流术后的应用效果及患者舒适度的影响因素。方法:选取2021年1月至2022年5月在我科实施径内镜鼻胆管引流术患者93例,分为试验组(采用短“O”改良固定法)46例和对照组(采用常规固定法)47例,比较两组患者年龄、性别、文化程度、术前肝功能指标、胆汁引流量、胆汁引流速度、引流时间、鼻贴更换时间、鼻贴更换次数、视觉模拟评分(VAS)、非计划拔管情况、皮肤压力性损伤情况等。以VAS≤3分进行分组,进行单因素和多因素Logistic回归分析鼻胆管固定后患者舒适度的影响因素。结果:两组患者在性别、年龄、文化程度、术前肝功能指标、鼻贴更换时间和胆汁引流量方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。和对照组比较,试验组胆汁引流时间短,鼻贴更换次数低,VAS评分低,胆汁引流速度快,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组非计划拔管发生率和皮肤压力性损伤率均为6.38%,试验组未发生非计划拔管和皮肤压力性损伤情况。VAS≤3分者55例,VAS>3分者38例,单因素分析结果显示,患者年龄、体外鼻胆管长度、鼻贴更换次数、非计划拔管和皮肤压力性损伤均为影响鼻胆管固定后舒适度的相关因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,体外鼻胆管长度为鼻胆管固定后舒适度的主要影响因素(P<0.05)。结论:短“O”改良固定法加快了胆汁引流速度、缩短了胆汁引流时间、减少了鼻贴更换次数、降低了非计划性拔管率,从而提高了护理工作效率和患者舒适度,有助于患者早日康复。
- 赵芹杨华程洁李楠楠
- 关键词:内镜鼻胆管引流术
- 胰腺炎后糖尿病的诊断新进展
- 2024年
- 胰腺炎后糖尿病(PPDM)是一种继发于急、慢性胰腺炎的特殊类型糖尿病。其患病率已超越1型糖尿病,成为第二大成人常见糖尿病类型。但目前尚缺乏特异性的诊断标志物及规范有效的诊疗流程,漏诊及误诊率极高。该文围绕PPDM现有诊断方法、新型诊断标志物及诊断技术的研究进展作一综述,以期为该病的高危人群早期筛查预警和制定规范化诊断策略拓展新思路。
- 王笑瑗吕颖奇张梦鸾孙科祁靓杜岩鸿杨婷赵芹李玲
- 关键词:糖尿病
- 超声内镜引导下肠-肠吻合术治疗恶性肠梗阻的应用效果
- 2024年
- 目的 探讨超声内镜引导下肠-肠吻合术(EUS-EE)治疗恶性肠梗阻(MBO)的效果。方法回顾性分析2022年6月-2023年12月该院收治的14例因MBO行EUS-EE患者的临床资料。术前采用改良式肠道准备方案行肠道准备,统计分析EUS-EE术后患者症状缓解情况、营养状态改善情况和并发症发生情况。结果 14例均成功实施EUS-EE,选用结直肠梗阻评分系统(CrOSS),评估术前和术后肠梗阻症状和缓解情况,术后1周,CrOSS评分由术前的1至2分上升至2~4分;术后1周,患者主观总体评估(PGSGA)量表评分为(9.64±3.13)分,明显低于术前的(12.36±3.22)分,差异有统计学意义(t=2.26,P=0.032);术后5例出现体温升高,3例出现气腹,2例出现短肠综合征,经过对症治疗,均得到缓解。术后随访1年内,患者的中位生存时间为81 (41,500) d,1年生存率为64.29%。结论 EUS-EE具有症状缓解率高、创伤小和再干预率低等优点。对于基础状况不佳或预期生存时间短的患者,EUS-EE有助于改善身体不适症状,提高患者生活质量,延长生存周期。
- 李紫珊杨华王雷滕玉芳赵芹倪牧含
- 关键词:超声内镜引导肠道准备胃肠减压术
- 内镜胆道金属支架置入治疗胆道梗阻性黄疸患者的围术期护理被引量:2
- 2013年
- 目的探讨内镜胆道金属支架置入术治疗胆道梗阻性黄疸患者的围术期护理方法。方法回顾性总结并分析2011年9月至2012年12月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的46例胆道梗阻性黄疸行内镜胆道金属支架置入术治疗患者的临床资料。结果本组患者手术时间为22~77min,平均为(42.54±12.36)min,所有患者胆道金属支架放置均获成功,成功率为100%。有3例患者术后出现血、尿淀粉酶升高,经对症处理后,症状缓解,血、尿淀粉酶恢复正常。术后1、2、4周患者复查肝功能、血淀粉酶及总胆红素水平均下降;治疗后胆红素从(212.75±83.22)ml/L下降至(142.50±68.91)mol/L;B超影像学检查肝内外胆管梗阻程度较均治疗前显著改善。结论内镜胆道金属支架置入术治疗胆道梗阻性黄疸具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短等优点,可提高患者的生活质量,而围术期的精心护理是促进患者康复的重要保证。
- 赵芹王倩
- 关键词:胆道梗阻围术期护理
- 嗜酸性粒细胞性胃肠炎患者的护理
- 赵芹杨华
- 贲门失弛缓症患者行食管环形肌切开术的观察护理被引量:2
- 2014年
- 目的总结58例贲门失弛缓症患者行内镜下食管环形肌切开术治疗的观察与护理。方法回顾性分析58例贲门失弛缓症患者行食管环形肌切开术治疗的临床资料,总结护理体会。结果58例患者均全部顺利完成治疗,治疗后3d进流质饮食无吞咽梗阻,有效率100%,无严重并发症发生,5~7d出院,随访3~6个月,无1例患者出现吞咽困难。结论术前做好心理疏导,完善检查前的各种准备;术后生命体征的监测、病情的严密观察、及时发现处理并发症、同时做好饮食指导与健康教育,是保证食管环形肌切开术治疗贲门失弛缓症成功的关键。
- 赵芹王倩
- 关键词:贲门失弛缓症