杨华
- 作品数：50 被引量：77H指数：6
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 食管早癌内镜黏膜下剥离术后疾病不确定感的潜在剖面分析
- 2023年
- 目的探究食管早癌患者内镜黏膜下剥离术后疾病不确定感潜在类别及其特征差异。方法选取2022年6月至2023年6月在南京大学医学院附属鼓楼医院接受内镜黏膜下剥离术治疗的184例食管早癌患者作为研究对象,采用一般资料调查表、疾病不确定感量表、医学应对方式量表、简易疾病感知问卷进行调查。结果食管早癌患者疾病不确定感可分为低水平不确定感组(26.1%)、中等水平不确定感组(45.8%)、高水平不确定感组(28.1%)3种类别。Logistic回归分析显示,年龄、疾病分期、食管狭窄、疼痛评分、医学应对方式是疾病不确定感的影响因素(P<0.05)。结论食管早癌患者的疾病不确定感可分为3个潜在剖面,建议医护人员依据分类特征采取针对性的干预策略,帮助患者以积极心态应对疾病,降低疾病不确定感,在一定程度上减少复发风险。
- 王静李雯刘风杨华滕玉芳陈婷汪茂莎
- 关键词：内镜黏膜下剥离术疾病不确定感
- 基于DRGs政策的逆行胰胆管造影术患者的住院费用及其影响因素
- 2023年
- 目的分析疾病诊断相关分组(DRGs)政策对逆行胰胆管造影术(ERCP)患者住院费用的影响,为推广实施DRGs付费提供参考。方法收集南京鼓楼医院2021年1月至2022年12月行ERCP患者的住院费用数据,共纳入617例患者,其中2021年1月至12月按项目付费组310例,2022年1月至12月按DRGs付费组307例。采用横断面研究方法,对比分析不同付费方式下行ERCP患者的住院费用及其影响因素。结果按DRGs付费组患者住院费用低于按项目付费组,差异有统计学意义(18640.1元vs 24528.7元,P<0.05)。按DRGs付费组患者卫生材料费、药品费、手术费、化验费、床位费和护理费低于按项目付费组,但检查费和诊查费高于按项目付费组,差异有统计学意义(P<0.05)。线性回归分析显示,卫生材料费、药品费、检查费、手术费、住院天数、DRGs分组和合并症是按DRGs付费组患者住院费用的独立影响因素(P<0.05)。结论通过加强临床路径管理和病案首页书写等医院精细化管理,DRGs的实施有助于降低ERCP患者的住院费用和减轻患者的经济负担。
- 赵芹杨华李楠楠
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术住院费用临床路径管理
- 经皮肝动脉插管化疗栓塞术后并发症的原因分析及护理被引量：12
- 2016年
- 目的探讨肝癌患者经皮肝动脉化疗栓塞术后并发症的原因及护理对策,以提高护理观察能力,促进患者术后康复。方法回顾性分析肝动脉插管化疗栓塞术后180例患者的临床资料,总结术后并发症原因及采取的护理措施。结果本组80例患者术后发生并发症,并发症包括穿刺部位出血及血肿、迷走神经反射、股动脉栓塞、栓塞性胆囊炎、化疗栓塞术后综合征、上消化道出血、尿潴留等;经过周密观察、对症治疗与护理,患者均恢复良好。结论严密细致地观察术后病情变化,正确认识和处理并发症,是预防和减少术后并发症的关键,对于提高并发症治愈率、促进患者康复有着重要意义。
- 赵芹杨华
- 关键词：肝癌并发症护理
- 硫普罗宁致胰岛素自身免疫综合征1例被引量：2
- 2010年
- 杨华计成黄洪
- 关键词：硫普罗宁胰岛素自身免疫综合征
- 18例原发性醛固酮增多症患者在DSA下行肾上腺静脉采血的护理被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨原发性醛固酮增多症在数字减影血管造影技术下行肾上腺静脉采血检查以明确分型的护理方法。方法:在数字减影血管造影技术下使用双股静脉导管插管对18例患者行肾上腺静脉采血检查,测定肾上腺分泌功能,从而明确诊断。结果:18例患者中14例患者顺利完成采血,成功率为78%;9例存在单侧优势分泌,5例考虑为双侧肾上腺增生患者。结论:对原发性醛固酮增多症患者行肾上腺静脉采血,严密的专科护理是保证患者采血手术顺利、术后恢复及明确诊断的重要环节。
- 杨华张宁沈山梅李平张雪斌朱大龙
- 关键词：数字减影血管造影技术原发性醛固酮增多症肾上腺静脉采血护理
- 超声内镜引导胃空肠吻合术在治疗胃出口梗阻患者中的应用效果被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨并总结超声内镜引导胃空肠吻合术(EUS-GE)治疗胃出口梗阻(GOO)患者的应用效果。方法 回顾性分析2017年3月-2021年6月该院77例因GOO行EUS-GE的患者的临床资料,关注术前评估及胃排空准备,统计分析EUS-GE术后的临床治疗效果、并发症发生率及患者生命质量改善情况。结果 77例患者均成功行EUS-GE,术后GOO评分由术前0至1分提高到术后1至3分;欧洲癌症研究与治疗组织的生命质量核心量表(EORTC QLQ-C30)中整体健康状况评分由术前的(6.94±1.04)分提高到(10.39±1.11)分(P<0.01);术后2例患者支架不通畅,2例支架移位,2例消化道出血,3例并发轻症急性胰腺炎,35例因术中主动穿孔出现肠瘘伴发热,经过对症治疗后,患者均恢复良好,顺利出院。结论EUS-GE具有疗效好、创伤小和手术成功率高等优点,术后能有效改善GOO情况,提高患者生命质量,但术后并发症多,有效的术前评估及术后观察可减少术后并发症的发生。
- 金春燕殷芹杨华
- 关键词：超声内镜胃空肠吻合术胃出口梗阻疗效围手术期
- 一种双套管持续冲洗负压吸引管穿刺周围渗液收集装置
- 本实用新型公开了一种双套管持续冲洗负压吸引管穿刺周围渗液收集装置，包括双套管和袋体，袋体上设有可粘贴在患者穿刺口周围皮肤上的底盘，底盘上设有开口连通袋体内部，袋体的底部设有袋口，经穿刺口引出患者体外的双套管从底盘上的开口...
- 田娟王倩曹燕平杨华李琼
- 延伸护理对门体静脉分流术后患者并发肝性脑病的影响效果
- 展薇杨华王倩
- 嗜酸性粒细胞性胃肠炎患者的护理
- 赵芹杨华
- 炎症性肠病患者疾病接受度在照顾者积极感受与自我管理行为间的中介效应分析被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨炎症性肠病(IBD)照顾者积极感受与患者疾病接受度、自我管理行为的关系。方法 采用便利抽样法选取IBD患者214例为研究对象,采用一般资料调查表、照顾者积极感受量表、疾病接受度量表、自我管理行为量表对患者及照顾者进行调查。采用Pearson相关性分析探讨三者的关联性,通过AMOS建立结构方程模型,Bootstrap对模型进行二次检验,分析患者疾病接受度在照顾者积极感受与患者自我管理行为间的中介效应。结果 IBD照顾者积极感受、患者疾病接受度及自我管理行为均处于中等水平。女性照顾者及近2年发作住院次数较多、文化程度较高、工作学习受疾病影响较大的患者的家庭照顾者的积极态度评分较低(P<0.05)。照顾者为女性、年龄较小,疾病处于活动期、近2年发作住院次数较多、工作学习受疾病影响较多的患者疾病接受度较低(P<0.05)。照顾者性别、近2年发作住院次数、工作学习状态均为患者自我管理行为的影响因素(P<0.05)。IBD照顾者积极感受、患者疾病接受度与自我管理行为均呈正相关(r=0.425,P<0.01;r=0.593,P<0.01),患者疾病接受度与自我管理行为亦呈正相关(r=0.607,P<0.01)。中介效应分析显示,患者疾病接受度在照顾者积极感受与患者自我管理行为间具一定程度中介效应。结论 IBD照顾者积极感受、患者疾病接受度对提升患者自我管理行为十分重要。临床医务人员可通过针对性干预,给予患者及照顾者更多的支持途径与疾病管理指导,提升照顾者积极感受与患者疾病接受度,从而提高患者自我管理能力。
- 郑艳青王倩张晓琦彭春艳徐新运杨华
- 关键词：炎症性肠病照顾者自我管理
