郭文静
- 作品数：14 被引量：41H指数：4
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 原发性干燥综合征患者外周血调节性B细胞表达水平及意义被引量：6
- 2020年
- 目的:分析原发性干燥综合征患者外周血调节性B细胞(Bregs)表达水平及临床意义。方法:选取蚌埠医学院第一附属医院2017年1月至2019年4月收治的36例诊断明确的原发性干燥综合征患者作为病例组,同时选取30例同时期门诊健康体检者作为对照组,采用流式细胞术测定对照组以及病例组治疗前、治疗4周后外周血Bregs细胞水平;采用ELISA法测定对照组以及病例组治疗前、治疗4周后血清白介素-10(IL-10)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平,分析病例组治疗前外周血Bregs细胞水平与IL-10和TGF-β1水平的相关性,并比较不同临床特征患者外周血Bregs细胞水平。结果:病例组外周血Bregs细胞水平和血清IL-10、TGF-β1水平均显著高于对照组(P<0.05);抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性患者外周血Bregs细胞水平均显著高于抗SSA抗体、抗SSB抗体阴性患者(P<0.05);治疗4周后,干燥综合征患者外周血Bregs细胞水平和血清IL-10、TGF-β1水平均显著低于治疗前(P<0.01);治疗前干燥综合征患者外周血Bregs细胞水平与血清IL-10、TGF-β1水平均呈正相关(r=0.589、0.004,P<0.05)。结论:原发性干燥综合征患者外周血Bregs细胞水平显著升高,可能与原发性干燥综合征的发病有一定关系,但与干燥综合征的疾病活动无直接相关性。
- 孙超王健王信郭文静李志军
- 关键词：原发性干燥综合征调节性B细胞
- 63例系统性红斑狼疮患者妊娠结局临床分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并妊娠的临床特征及妊娠结局。方法对2016年10月至2018年7月蚌埠医学院第一附属医院收治的63例系统性红斑狼疮合并妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。根据SLE疾病活动度评分将患者分为活动组(n=37)和非活动组(n=26),对其临床特点和妊娠结局进行总结分析。结果活动组和非活动组患者的妊娠丢失率(32.4%vs 3.8%)、早产率(54.1%vs 15.4%)、胎膜早破(27.0%vs 3.8%)、胎儿宫内生长受限(32.4%vs 7.7%)、活动性狼疮肾炎(37.8%vs 0)、皮肤损害(43.2%vs 11.5%)、低补体C3及C4发生率(48.6%vs 23.1%)、抗ds-DNA抗体滴度增高的发生率(59.5%vs 30.8%)比较,活动组均高于非活动组,差异均有统计学意义(P<0.05),而孕周[(35.04±2.90)周vs (38.10±0.76)周]、出生体质量[(2 586.15±743.27) g vs (3 230.00±395.63) g]和应用羟氯喹的比例(32.4%vs 73.1%)比较,活动组均低于非活动组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SLE合并妊娠患者易出现不良妊娠结局,非活动期选择性妊娠更易获得良好的妊娠结局。
- 王小月张嵩郭文静陈琳洁
- 关键词：妊娠系统性红斑狼疮
- 干燥综合征合并肺隐球菌病1例并文献复习
- 2020年
- 目的提高对干燥综合征(SS)合并肺隐球菌病(PC)的认识。方法报道1例SS合并PC患者的临床资料并复习相关文献。结果本例SS患者,病程较短,反复发热,排除原发病活动,肺部CT显示肺部结节,通过结节活检病理诊断,最终确诊为PC。结论 PC临床表现缺乏特异性,影像学特征不易与肺部恶性结节相鉴别,故临床确诊有一定难度。SS等自身免疫病患者长期应用激素及免疫抑制剂,容易导致真菌感染,因此临床诊疗过程中对于自身免疫病患者合并肺部结节时,应详细甄别,避免误诊。
- 郭文静耿阳王信谢长好梅永君
- 关键词：干燥综合征肺隐球菌病自身免疫病
- 诊治指南结合案例教学在风湿免疫科住院医师规范化培训中的应用
- 2022年
- 对诊治指南结合案例教学在风湿免疫科住院医师规范化培训中的应用及其效果进行研究。方法:于2021年1月-2021年8月选取60名住院医师规范化培训学员,随后根据随机分组法进行划分,将其分为研究组及对照组。其中对照组实施常规临床带教的途径,研究组在此基础上实施诊治指南以及案例教学结合的方法进行培训,对照最终的培训结果。结果:应用诊治指南结合案例教学的研究组在风湿免疫科住院医师规范化培训过程中,获得更好的效果。研究组成员在理论知识、实践能力考核中的成绩明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05)。通过自制的满意度调查问卷可见,研究组的诊疗规范性、问题处理、诊疗思维、培训价值等维度的满意度分别为(95.64%、98.43%、94.46%、91.53%),显著较对照组(77.43%、66.43%、56.43%、49.32%)更高。组间统计学差异显著(P<0.05)。结论:诊治指南结合案例教学法在风湿免疫科住院医师规范化培训中应用,可以提升学员的综合素质,使其理论知识以及实践能力掌握更加扎实,在学员中获得广泛的认可,具有较高的应用价值。
- 王信郭文静郭文静李志军孙超
- 关键词：诊治指南案例教学风湿免疫科住院医师规范化培训
- 贝利尤单抗在诱导系统性红斑狼疮病情缓解过程中的作用及安全性被引量：8
- 2023年
- 目的:了解贝利尤单抗在诱导活动性系统性红斑狼疮(SLE)缓解过程中的作用及安全性。方法:选择符合入组条件的SLE病人31例作为观察组,在病情活动期常规治疗的基础上联合应用贝利尤单抗3~6个月;选取同期常规治疗的SLE病人作为对照组,比较2组治疗前后相关实验室指标、SLE病情活动指数(SLEDAI评分)、糖皮质激素剂量的变化及不良事件的发生情况,统计学分析2组的病情变化与安全性观测指标。结果:治疗3个月后,2组CRP、ESR、IgG、ANA定量、dsDNA定量、抗核小体抗体定量、SLEDAI评分及泼尼松剂量均低于治疗前,C3、C4、血小板计数高于治疗前,且治疗后的观察组C4水平、血小板计数高于对照组,dsDNA定量水平、SLEDAI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。观察组20例应用贝利尤单抗6个月,其CRP、ESR、IgG、C3、C4、dsDNA定量、抗核小体抗体定量、SLEDAI评分及泼尼松剂量在不同时间段进行对比差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。2组在治疗随访期间耐受性较好。结论:贝利尤单抗联合常规治疗应用于SLE病人,可以提升治疗效果,使病情早期得到改善,持续性治疗,获益率更高,同时具有良好的安全性。
- 郭文静王信王健张嵩孙超杨慧敏谢长好
- 关键词：系统性红斑狼疮
- 原发性干燥综合征患者肠道菌群特点分析被引量：15
- 2020年
- 目的探索原发性干燥综合征(pSS)与健康人之间肠道菌群是否存在差异。方法收取18例符合纳入标准的女性pSS患者的粪便样本,其中9例为病情活动组(A组)、9例为病情不活动或低活动组(B组),另外收取10例健康人的粪便(C组)。收集每份粪便样品的细菌总DNA,PCR扩增,针对16SrDNA基因的V3~V4区进行illumina hiseq 2500高通量测序,得到3组的肠道菌群生物信息数据,随后结合文献智库信息挖掘进行组间OTU分析、样品多样性分析、样品组间显著性差异分析及LEfSe分析。结果肠道菌群多样性比较:α多样性(Alpha diversity)指数分析,Shannon指数在A组和B组间、Simpson指数在A组和B组间及A组和C组间差异存在统计学意义(P<0.05);菌群结构比较:将3组分别进行序列分析,在门水平上3组均主要有4个菌门组成,分别是:厚壁菌门(Firmicutes),拟杆菌门(Bacteroidetes),放线菌门(Actinobacteria),变形菌门(Proteobacteria),在属水平上3组均主要有4个菌属组成,分别是:大芬戈尔德菌属(Finegoldia),普雷沃菌属(Prevotella),链球菌属(Streptococcus),棒状杆菌属(Corynebacterium_1),在门水平和属水平上分析显示3组肠道菌群主要菌门和主要菌属两两比较差异无统计学意义(P>0.05),但Streptococcus属在3组之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);肠道菌群结构的差异分析:肠道菌群16S V3~V4区组间显著性差异分析,在属水平上,3组间相比,在Alloscardovia属、Bacteroides属、Barnesiella属、Butyricicoccus属、Facklamia属、Faecalibacterium属、Lachnospiraceae_FCS020_group属、Lachnospiraceae_ND3007_group属、Lachnospiraceae_UCG-001属、Lachnospiraceae_UCG-004属、Lachnospiraceae_UCG-008属、Ruminococcaceae_UCG-002属、Streptococcus属之间存在统计学差异(P<0.05);在Coprococcus_1属存在显著性差异(P=0.005,P<0.01)。3组间肠道微生物进行高维生物标识和揭示基因组特征的分析,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论pSS患者与健康�
- 王信王健王健周瀛郭文静李志军陈琳洁孙超
- 关键词：原发性干燥综合征肠道菌群高通量测序
- 系统性红斑狼疮合并视神经脊髓炎1例并文献复习被引量：3
- 2019年
- 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种弥漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统,血清中可检测到多种自身抗体和免疫学异常。视神经脊髓炎(neuromyelitisoptica,NMO)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变.
- 王信王健郭文静谢长好李志军
- 关键词：系统性红斑狼疮下肢痛异常信号抗体阳性文献复习
- Rhupus综合征12例临床分析
- 2014年
- 目的：探讨类风湿关节炎（RA）和系统性红斑狼疮（SLE）重叠综合征（Rhupus综合征）临床特点及诊断和治疗方法,以提高对Rhupus综合征的认识。方法：对确诊的12例Rhupus综合征患者的临床表现、血清学指标、影像学检查以及诊治情况进行回顾性分析。结果：12例Rhupus综合征患者男女比例1∶11,起病年龄23-48岁。10例患者以RA为首发表现;出现关节肿痛12例,晨僵10例,血液系统损害10例;类风湿因子定量增高9例,抗环瓜氨酸肽抗体定量增高7例,抗Sm抗体阳性8例;12例患者均发现抗核抗体阳性、红细胞沉降率及C反应蛋白增高、免疫球蛋白增高,补体下降及双手影像学改变。12例患者均采用糖皮质激素联合改善病情抗风湿药物治疗（DMARDs）,病情得到有效缓解。结论：Rhupus综合征以中年女性多发,临床表现较单纯RA及SLE更为复杂,同时兼有RA及SLE临床特点,但多以RA起病常见,关节症状较重,SLE表现相对较轻,可有脏器损害,可同时或先后出现RA和SLE血清学指标,采用糖皮质激素联合DMARDs治疗能有效缓解病情。
- 郭文静陈琳洁范晓云王涛陈静王信
- 关键词：类风湿关节炎系统性红斑狼疮
- 英夫利昔对类风湿关节炎患者骨密度及骨代谢参数的研究
- 目的观察英夫利昔治疗活动性RA前后骨密度、血特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、血抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)的变化,探讨英夫利昔对RA骨代谢及骨密度的影响。方法32例RA分为英夫利昔组12例和甲氨蝶呤(MTX)组...
- 陈琳洁李志军王涛王信王健郭文静
- 蚌埠市高尿酸血症的医院、社区、家庭一体化管理模式研究
- 2021年
- 探讨医院-社区-家庭一体化管理模式在高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)中的应用效果。方法:于2020年4-8月,在蚌埠市的3个社区常住人口(居住时间≥3年)中,选取360例HUA患者作为研究对象,均分为观察组和对照组。前者以医院-社区-家庭一体化管理模式进行随访干预,后者则以常规方式进行健康教育,将该两组患者的整体干预效果进行对比。结果:在践行不同方式的干预措施以后,B组患者以(18.4±0.4)分的疾病认知水平评分而显著高于A组患者的(7.5±0.3)分,以(20.4±1.4)分的自我管理能力评分而显著高于A组患者的(8.1±0.7)分,以及以(315.2±7.3)μmol/L的血尿酸水平含量而显著低于A组患者的(456.2±8.9)μmol/L,均表现出了非常显著的差异性(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭一体化管理模式的实施可以显著提升该类疾病患者的疾病认知能力和自我护理管理能力,从而获得更好的疾病控制效果和治疗效果,以及获得更高的生活质量,值得推广。
- 王信王健郭文静孙超李志军
- 关键词：HUA医院-社区-家庭
