王春秋
- 作品数：2 被引量：29H指数：2
- 供职机构：青海省人民医院更多>>
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- 经内镜逆行胰胆管造影术后胆总管结石复发的危险因素分析被引量：17
- 2017年
- 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石后复发患者的临床特点及危险因素。方法回顾性分析2013年1月-2015年6月就诊于青海省人民医院并行ERCP取石治疗的胆总管结石患者的临床资料。共入组292例,根据有无胆总管结石复发分为复发组31例和未复发组261例,比较2组患者的年龄、性别、BMI、胆道情况和胆石情况等临床资料。计数资料组间比较采用χ~2检验,筛选出的因素进行二元logistic回归分析。结果复发组和未复发组在结石数量≥2个和胆管直径≥14 mm两个方面差异均有统计学意义(χ~2值分别为4.80、5.61,P值均<0.05),而既往有胆囊切除史是胆总管结石复发的独立危险因素(比值比=20.10,95%可信区间:4.11~98.25,P<0.05)。结论既往有胆囊切除史是导致ERCP取石后胆总管结石复发的重要危险因素。
- 王春秋马颖才朱志勇袁玲
- 关键词：胆总管结石复发
- 胆总管结石患者并发化脓性胆管炎的预警因素分析被引量：12
- 2017年
- 目的探讨胆管结石并发化脓性胆管炎的早期危险因素。方法收集2013年1月-2015年6月就诊于青海省人民医院的胆总管结石患者入院3 d内的临床资料,包括性别、年龄、CRP、ALP、GGT、DBil、胆总管直径、结石直径、氧分压、尿胆原。将研究对象分为单纯胆管结石组和胆管结石并发化脓性胆管炎组;2组间计量资料比较采用独立样本t检验,计数资料比较采用χ2检验,危险因素筛选采用二元logistic回归分析。结果单纯胆管结石组和胆管结石并发化脓性胆管炎组比较,性别、CRP、ALP、GGT、DBil、胆总管直径、氧分压、尿胆原等差异均有统计学意义(P值均<0.05);进一步二元logistic回归分析显示性别[比值比(OR)=4.24,P<0.001]、CRP≥3 mg/dl(OR=2.39,P=0.030)、GGT≥224 U/L(OR=4.33,P<0.001)、ALP≥198 U/L(OR=2.76,P=0.010)、DBil>73μmol/L(OR=2.57,P=0.020)、胆总管直径≥13 mm(OR=8.21,P<0.001)、氧分压<80 mm Hg(OR=31.23,P<0.001)、尿胆原≥2+(OR=2.28,P<0.001)是胆管结石并发化脓性胆管炎的危险预警因素。结论胆总管结石并发化脓性胆管炎可早期发现危险因素,以便更好的选择手术时机和方式。
- 王春秋马颖才朱智勇袁玲
- 关键词：胆总管结石胆管炎
