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将中国传统思想的整体观融入医学院校思政教育的探索: 2024年; 高等医学教育要能够结合社会需求培养兼具医疗技术和人文素质的医学人才,但目前国内医学专业精细化分类的情况制约了医学人才的培养。中国传统思想强调认知上的整体性,将中国传统思想的整体观融入医学院校的思政教育之中,不仅可以弥补西方医学分类过细的不足之处,还有助于培养新时代中国所需的医学人才。因此,文章首先从理论角度阐释中国传统思想的整体观与医学的关联,以明晰将其融入医学院校思政教育的思想支撑和学术背景;然后通过对相关现实情况的观察分析,表明将上述理论转化为实践的现实必要性与紧迫性;最后将理论化为实践,探讨将中国传统思想的整体观融入医学院校思政教育的可行性。通过上述探讨,寻求建设具有中国式现代化特征的医学院校思政课程教育模式。; 李冠男顾蓉康丽娜王涟吴韩; 关键词：医学院校思政教育中国传统思想整体观全科医学

PAK3参与压力负荷诱导左心室重构的机制研究: 陈建州李冠男陈琴花谢峻王涟徐标

遗传性血色病并发严重心力衰竭一例: 2024年; 遗传性血色病是一种罕见的常染色体遗传性疾病,可造成肝脏、胰腺、脾脏、心脏及垂体等多器官功能障碍,临床表现多样,因此诊断困难。本文报道了1例累及多脏器,同时并发严重心力衰竭的3型遗传性血色病病例,以提高临床医师对该疾病的认识。; 李冠男陈建州吴翔杨帆吴小婷许安迪牡丹张启国顾蓉徐标王涟; 关键词：遗传性血色病心力衰竭去铁治疗

一种心血管介入穿刺用的辅助装置及方法: 本发明涉及心血管穿刺辅助技术领域，尤其涉及一种心血管介入穿刺用的辅助装置及方法。包括有架体，所述架体滑动连接有移动块，所述架体固定连接有安装架，所述移动块设置有鞘管，所述安装架滑动连接有对称分布的滑动柱，对称分布所述滑动...; 陈建州李冠男于越王钰

一种可视型心肌活检钳: 本发明涉及医疗器材技术领域，尤其涉及一种可视型心肌活检钳。包括有手柄，所述手柄的一侧固接有连接管，所述连接管远离所述手柄的一侧固接有固定环，所述固定环远离所述连接管的一侧固接有保护罩，所述保护罩远离所述固定环的一侧固接有...; 李冠男吴韩魏钟海陈建州康丽娜王涟徐标

一种可视型心肌活检钳: 本发明涉及医疗器材技术领域，尤其涉及一种可视型心肌活检钳。包括有手柄，所述手柄的一侧固接有连接管，所述连接管远离所述手柄的一侧固接有固定环，所述固定环远离所述连接管的一侧固接有保护罩，所述保护罩远离所述固定环的一侧固接有...; 李冠男吴韩魏钟海陈建州康丽娜王涟徐标

法布雷病导致的心肌肥厚特征分析: 2024年; 目的:通过分析11例误诊为肥厚型心肌病的法布雷病患者的临床特征,为临床医生诊断法布雷病提供帮助,以减少漏诊和误诊。方法:选取本中心自2021年以来收治的误诊为肥厚型心肌病的11例法布雷病患者。收集患者的一般临床资料、心电图、心脏彩色超声、心脏磁共振等指标,总结分析患者的临床特征。结果:11例患者中受累脏器均≥2个,心电图以ST段及T波改变最为常见,心脏彩超提示心肌厚度≥2 cm且合并右心室肥厚的比例较高,心脏磁共振均可见延迟强化,诊断延误时间平均10.5年。同时发现2个新突变位点。结论:法布雷病表现多样,诊断延误时间较长。多器官受累、心肌明显增厚且合并右心室肥厚等临床特征可以提供诊断线索。; 李冠男吴韩李苒张新林陈慧方爱娟顾蓉康丽娜王涟; 关键词：心肌肥厚酶替代治疗

白蛋白-胆红素评分对急性失代偿心力衰竭患者短期死亡风险的预测价值被引量：1: 2024年; 目的探讨白蛋白-胆红素(albumin-bilirubin,ALBI)评分对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者短期全因死亡的预测价值,联合急性失代偿性心力衰竭国家注册研究(ADHERE)模型能否提高其预测能力。方法连续入选2018年1月至2021年3月在南京鼓楼医院心内科住院的ADHF患者共821例。根据入院ALBI评分,采用三分位法进行分组:低ALBI组(<-2.41,n=273),中ALBI组(-2.41~-2.10,n=274),高ALBI组(≥-2.10,n=274)。比较各组基线临床特征及实验室检查,主要终点为短期(院内或出院后30天内)全因死亡。采用logistics回归分析短期全因死亡的独立危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算各模型ROC曲线下面积(AUC),根据约登指数确定最佳临界值,并计算不同模型间净重新分类指数(NRI),采用Z检验比较模型间AUC及NRI的差异。结果共有45例(5.48%)患者在院内及出院后30天内死亡。高ALBI组患者全因死亡率显著高于其他两组(P<0.001)。多因素logistics回归分析显示,ALBI评分(OR=4.012,95%CI 1.598~10.073,P=0.003)、ADHERE模型(OR=2.471,95%CI 1.317~4.434,P=0.004)、B型利钠肽水平(OR=1.000,95%CI 1.000~1.001,P=0.002)是ADHF患者短期全因死亡的独立危险因素。ALBI评分预测短期死亡的最佳临界值为-2.024。ALBI联合ADHERE评分对ADHF患者短期全因死亡的预测能力优于单独评分(ALBI+ADHERE比ADHERE:AUC P=0.008;NRI=0.37,95%CI 0.14~0.56,P<0.001;ALBI+ADHERE比ALBI:NRI=0.37,95%CI 0.14~0.56,P<0.001)。结论ALBI评分与ADHF患者短期全因死亡风险独立相关,且ALBI联合ADHERE模型的预测价值更高。; 李冠男黄蓉王紫艳马春梅王涟; 关键词：急性失代偿性心力衰竭

左室相对室壁厚度对急性ST段抬高型心肌梗死患者临床预后的预测价值被引量：2: 2021年; 目的:评估左室相对室壁厚度(RWT)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者临床结局的预测价值。方法:2011年11月—2017年12月于南京鼓楼医院行急诊冠状动脉(冠脉)介入治疗的675例STEMI患者被纳入研究。有3种计算RWT的方法RWT_(PW)=2×PWth/LVDd;RWT_(IVS+PW)=(IVSth+PWth)/LVDd;RWT_(IVS)=2×IVSth/LVDd(PWth:左室后壁厚度;LVDd:左室舒张末期内径;IVSth:室间隔厚度)。根据RWT的中位数分为低值组和高值组,比较两组的基线特征,评估两组患者5年心源性死亡和主要不良心血管事件(MACE)的发生率,并通过COX比例风险模型探讨RWT的预测价值。结果:RWT_(PW)、RWT_(IVS+PW)低值组的心源性死亡率和MACE事件累计发生率均高于高值组。RWT_(IVS)组间生存分析无统计学意义。多因素COX回归模型显示RWT_(PW)、RWT_(IVS+PW)是STEMI患者发生远期心源性死亡及MCAE事件的独立预测指标。但亚组分析表明3种RWT计算方法对前壁心肌梗死患者临床结局没有预测价值,而RWT_(PW)是非前壁心肌梗死的STEMI患者最稳定的独立预测指标(HR:0.56,95%CI:0.35~0.91,P=0.017)。结论:RWT_(PW)、RWT_(IVS+PW)以及RWT_(IVS)对于前壁心肌梗死患者远期临床结局均无预测价值。对于STEMI中非前壁心肌梗死患者,RWT_(PW)是最有效的独立预测指标。; 张颖乔帅华陈建州郑红艳李冠男张静梅魏钟海; 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死预后

多配体蛋白聚糖-4脱落在瓣膜性心房颤动患者左心房炎症反应中的作用被引量：5: 2014年; 目的炎症反应在心房颤动(简称房颤)发生、发展和维持中扮演重要角色,但在房颤患者尤其是瓣膜性房颤患者中,究竟何种因素促进了炎症反应尚不清楚。文中探讨多配体蛋白聚糖-4(Syndecan-4)脱落在瓣膜性房颤患者左心房炎症反应中的作用。方法选取先天性心脏病但无瓣膜病变及房颤患者为对照组(n=10),60名择期行瓣膜置换术或瓣膜成形术的瓣膜性心脏病患者,分为窦性心律组(n=20)、阵发性房颤组(n=20)及持续性房颤组(n=20)。记录患者基本临床资料,术中获取患者少量左心房组织,采用Western blot检测左心房中诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)、高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)和Syndecan-4含量,HE染色观察左心房组织病理学变化。结果经Western blot检测,阵发性房颤组和持续性房颤组iNOS表达水平(1.61±0.10)、(1.67±0.08)较对照组(1.02±0.12)和窦性心律组(1.06±0.11)明显升高,HMGB1表达水平(0.63±0.05)、(0.95±0.10)也较对照组(0.46±0.06)和窦性心律组(0.45±0.07)明显升高,炎症细胞浸润增加,Syndecan-4表达水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瓣膜性房颤患者左心房组织Syndecan-4表达降低,炎症反应增加,提示Syndecan-4脱落可能是左心房局部炎症反应发生发展的潜在机制。; 原晖华吴韩李苒谢峻李冠男陈琴花徐标; 关键词：瓣膜性心脏病心房颤动炎症

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