计超
- 作品数:4 被引量:42H指数:3
- 供职机构:中南大学湘雅医学院附属海口医院更多>>
- 发文基金:海南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 早期肠内营养对重症脑出血患者免疫功能和预后的影响被引量:23
- 2016年
- 目的:研究早期肠内营养(EEN)对重症脑出血患者免疫功能和预后的影响。方法:选取2013年1月至2015年3月间我院收治的重症脑出血患者161例,依据随机数字表法分为对照组(n=77)和观察组(n=84),观察组患者入院12h^24h内予以肠内营养乳剂支持,对照组患者予普通鼻饲流食。所有患者于治疗前及治疗后采用GCS评估患者意识情况,检测血Alb、TP、PA、IgG、IgM、IgA、CD4^+T细胞、CD8^+T细胞及CD4^+/CD8^+水平,并观察治疗后患者并发症的发生率。结果:治疗后观察组Alb、TP、PA水平均显著高于对照组(均P<0.05);治疗后观察组IgG、IgM、IgA、CD4^+T细胞、CD4^+/CD8^+水平均显著高于同期对照组,CD8^+T细胞显著低于同期对照组(均P<0.05);治疗后观察组GCS评分显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者肺部感染率,消化道症状发生率略低于对照组,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:重症脑出血患者予以EEN治疗可明显改善其营养状况,有助于神经系统功能和免疫功能的恢复,改善预后,值得临床推广应用。
- 邓超李英谢斌计超侯宇
- 关键词:早期营养支持重症脑出血营养状态免疫功能
- 二烯丙基硫化物在百草枯中毒大鼠肺组织中的作用
- 2021年
- 目的探讨二烯丙基硫化物(DAS)对百草枯(PQ)中毒所致大鼠急性肺损伤的作用机制。方法于2016年5月,将成年清洁级雄性Wistar大鼠32只,按随机数字表法分为对照组、模型(PQ)组、DAS治疗组及地塞米松(DXM)治疗组,每组8只。一次性灌胃PQ溶液(70 mg/kg)制备PQ中毒大鼠模型;制模前后分别经腹腔注射DAS 100 mg/kg(DAS治疗组)、生理盐水(对照组和PQ组)及DXM 1 mg/kg(DXM治疗组)。24 h后处死大鼠,观察肺组织损伤程度并进行病理学评分;测定肺组织诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达;分离获取肺泡巨噬细胞并培养,取其上清液测定NO含量;测定大鼠肺泡巨噬细胞中iNOS mRNA表达。结果与对照组比较,PQ组大鼠肺组织病理损伤评分和iNOS表达明显增加,并且肺泡巨噬细胞分泌NO含量及iNOS mRNA表达明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。与PQ组比较,DAS治疗组和DXM治疗组大鼠肺组织病理损伤评分和iNOS表达明显降低,肺泡巨噬细胞分泌NO含量及iNOS mRNA表达明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。DXM治疗组和DAS治疗组间上述指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论DAS可能对PQ中毒大鼠的急性肺损伤具有保护作用。
- 曹玉芳计超管军余燕梅宋维
- 关键词:百草枯一氧化氮合酶急性肺损伤肺泡巨噬细胞
- 新型冠状病毒、细菌和病毒性肺炎患者胸部影像学特征分析被引量:5
- 2023年
- 目的:分析并总结新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)、细菌性肺炎及其他病毒性肺炎患者胸部CT影像学特点。方法:回顾性分析102例因不同病因引起肺部感染患者的胸部CT资料,其中包括2019年12月至2020年3月海南省人民医院及海南医学院附属第二医院收治的36例新冠肺炎患者,2018年1月至2020年2月海南省人民医院收治的16例其他病毒性肺炎患者,2018年4月至2020年5月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的50例细菌性肺炎患者。由2位高年资放射科医师及2位高年资重症医学科医师共同评估患者发病后首次胸部CT的病灶累及范围及影像学特点。结果:新冠肺炎及其他病毒性肺炎患者以双侧肺叶病变较多,其发生率明显高于细菌性肺炎(91.6%、75.0%比26.0%,P<0.05)。而与其他病毒性肺炎及新冠肺炎比较,细菌性肺炎患者以单肺多叶病变为主(62.0%比18.8%、5.6%,P<0.05),并伴有胸腔积液及淋巴结肿大。新冠肺炎患者肺组织磨玻璃影比例高达97.2%,其他病毒性肺炎患者达56.2%,而细菌性肺炎患者仅有2.0%(P<0.05)。新冠肺炎和其他病毒性肺炎患者肺组织实变影(25.0%、12.5%)、支气管充气征(13.9%、6.2%)、胸腔积液(16.7%、37.5%)的发生率明显少于细菌性肺炎患者(62.0%、32.0%、60.0%,均P<0.05),铺路石征(22.2%、37.5%)、细网格征(38.9%、31.2%)、晕征(11.1%,25.0%)、磨玻璃影伴小叶间隔增厚(30.6%、37.5%)、双肺斑片样/条索阴影(80.6%、50.0%)等指标的发生率显著高于细菌性肺炎患者(2.0%、4.0%、2.0%、0%、22.0%,均P<0.05)。新冠肺炎患者局部斑片影的发生率仅为8.3%,明显低于其他病毒性肺炎及细菌性肺炎患者(8.3%比68.8%、50.0%,P<0.05)。新冠肺炎、其他病毒性肺炎及细菌性肺炎患者病灶周围血管影增粗的发生率差异无统计学意义(27.8%、12.5%、30.0%,P>0.05)。结论:新冠肺炎患者胸部CT出现磨玻璃影、铺路石样和网格影样改变的概率明显
- 曹玉芳王小智谢晓红李景辉邓超李香营朱珠华吴志殿计超牛毅刘凡余燕梅宋维
- 关键词:细菌性肺炎病毒性肺炎
- 脓毒症患者血清PCT、hs-CRP及IL-6表达水平及其临床意义被引量:14
- 2018年
- 目的分析血清降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)表达水平与脓毒症的关系,并探讨其预测脓毒症预后的价值。方法选取中南大学湘雅医学院附属海口医院重症医学科2014年2月至2017年1月收治的脓毒症患者58例为研究对象,根据患者4周内是否死亡分为死亡组(n=22)和生存组(n=36)。采用双抗体免疫夹心法检测患者入院当天血清PCT水平,免疫比浊法检测血清hs-CRP水平,酶联免疫吸附法检测血清IL-6水平。比较两组患者上述指标有无差异,并计算上述指标预测患者死亡的敏感性、特异性和ROC曲线下面积。结果死亡组患者入院当天血清PCT、hs-CRP及IL-16水平分别为(9.31±3.90)μg/L、(68.65±19.128)mg/L和(31.09±10.29)ng/L,明显高于生存组的(2.84±1.781)μg/L、(54.54±15.50)mg/L和(21.70±5.99)ng/L,且差异均有统计学意义(P<0.05);血清PCT、CRP及IL-6预测脓毒症患者4周死亡的敏感性分别为90.23%、80.62%和77.32%,特异性分别为61.36%、67.23%和63.24,ROC曲线下面积分别为0.93、0.71和0.75。Pearson相关性检验显示,死亡组患者的hs-CRP与PCT(r=0.63,P<0.05)、IL-6与PCT(r=0.60,P<0.05)及IL-6与hs-CRP(r=0.34,P<0.05)均呈正相关。结论 4周内死亡患者血清PCT、hs-CRP和IL-6水平显著增高,可作为预测死亡风险的血清学标志物。
- 李英计超潘在兴
- 关键词:降钙素原白介素-6脓毒症