黎功
- 作品数:15 被引量:29H指数:4
- 供职机构:中国人民武装警察部队总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 放疗联合免疫抗肿瘤治疗策略的研究进展被引量:5
- 2017年
- 随着人类对肿瘤的认识不断深入,越来越多的证据表明肿瘤的发生发展与机体的免疫功能密切相关,寻找有效的手段提高机体抗肿瘤免疫已成为肿瘤免疫学研究的热点。放射治疗虽是传统肿瘤治疗方式,但近来研究发现其可使“冷肿瘤”转变为“热肿瘤”,改善肿瘤免疫抑制微环境,提高肿瘤免疫原性,激活细胞免疫应答,从而在抗肿瘤免疫调节中发挥重要作用。然而,单独放疗产生的“远隔效应”在临床中并不常见,需要免疫治疗作为“推动者”增强放疗诱导的免疫效应。本文对放疗联合免疫抗肿瘤相关基础理论和临床实践进行综述,期望能为临床相关治疗策略提供参考。
- 杨柳朱曦龄黎功
- 关键词:免疫治疗肿瘤
- 对肝癌放疗作用的再认识被引量:8
- 2013年
- 0引言原发性肝癌在最常见的恶性肿瘤中排名第六位(每年新发626 000),在亚洲和南非最为流行,且在全世界范围内癌症死亡原因中排第三位(每年死亡598 000),5年生存率迄今仍仅维持在3%~5%[1]。
- 赵莹孙莉黎功
- 关键词:肝肿瘤放射疗法
- 十年来国人原发性肝癌TACE联合3DCRT与单纯TACE疗效的系统评价
- 2015年
- 目的系统评价十年来国人原发性肝癌肝动脉介入栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合三维适形放疗(three dimensional conformal radiotherapy,3DCRT)治疗与单纯使用TACE治疗的总有效率与生存率。方法计算机检索Pub Med、CBM、CNKI、万方数据库,查找比较国人原发性肝癌TACE联合3DCRT治疗与单纯TACE治疗近期疗效和1年、2年、3年生存率的随机对照试验(RCT),检索时限均为2004年1月至2014年2月,并追溯纳入文献的参考文献。同时,手工检索已发表的资料、会议论文及学位论文。由2位研究者根据纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果最终纳入20个随机对照试验,包括1511例患者。Meta分析结果显示:TACE联合3DCRT组与单纯TACE组总有效率比较[RR=2.90,95%CI(2.31,3.64),P<0.00001],1年生存率比较[RR=2.54,95%CI(2.02,3.19),P<0.00001],2年生存率比较[RR=2.75,95%CI(2.22,3.40),P<0.00001],3年生存率比较[RR=3.00,95%CI(2.33,3.87),P<0.00001]。结论 TACE联合3DCRT较单纯TACE治疗原发性肝癌总有效率提高;1年、2年、3年生存率明显增加,提示临床上TACE联合3DCRT治疗原发性肝癌较单纯使用TACE疗效好。
- 祁亮黄龙黎功
- 关键词:原发性肝癌TACEMETA分析随机对照试验
- 非手术治疗钙化性胃印戒细胞癌1例报道被引量:1
- 2017年
- 胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,2012年全球胃癌新发病例超过95万例,排第5位,死亡病例约73万例,排第3位。钙化性胃癌作为胃癌的特殊类型比较少见,影像学上以增厚胃壁内弥漫分布点状、粟粒状、结节状钙化颗粒为主要特点,组织学上以黏液腺癌、印戒细胞癌为主。印戒细胞癌是一种细胞内含有大量黏液的特殊病理类型,占3.4%~39%。
- 杨柳朱曦龄杨已起黎功
- 关键词:胃肿瘤印戒细胞癌钙化
- ^(18)F-FDG-PET与CT对肿瘤放疗疗效评价的对比实验研究
- 2009年
- [目的]研究18F-FDG-PET与CT对肿瘤放疗疗效评价的差异。[方法]将18只荷VX2肿瘤的新西兰兔随机分成3组,分别接受伽玛刀单次剂量放疗,剂量分别为0Gy、25Gy、35Gy(50%等剂量曲线包括靶区)。所有试验兔治疗前、治疗后2d进行18F-FDG-PET扫描,治疗前、治疗后2d、7d进行CT扫描,得到肿瘤的SUVmax和体积。[结果]治疗后2d与治疗前,PET显示各组SUVmax均有变化。0Gy组放疗后SUVmax变化值的均值为0.1867±0.1945,25Gy组放疗后SUVmax变化值的均值为-1.1767±0.4360,35Gy组放疗后SUVmax变化值的均值为-2.3533±0.6249。在治疗后2d和治疗前各组CT显示体积变化值均无变化;而治疗后7d和治疗前的CT显示各组体积变化明显。0Gy组放疗后体积变化值的均值为(1.0417±0.6969)cm3,25Gy组放疗后体积变化值的均值为(-0.2483±0.1499)cm3,35Gy组放疗后体积变化值的均值为(-1.0317±0.5732)cm3。[结论]对肿瘤放疗的早期反应评价PET优于CT,PET对肿瘤放疗疗效评价具有时效性。
- 金帅黎功郑静晨陈燕张弛叶道斌高建华宁健程海民
- 关键词:肿瘤放射疗法正电子发射断层显像术X线计算机脱氧葡萄糖
- 20例肝癌初治患者外周血循环肿瘤细胞计数及其临床意义被引量:4
- 2016年
- [目的]探讨外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)计数与肝癌初治患者基线临床资料的关系。[方法]选取20例肝癌患者的外周血液样本,每例7.5ml,通过Clear Cell CTC分离仪分离出具有完整生物学活性的CTCs进行DAPI、CD45、CK18染色,然后对DAPI+、CK18+、CD45-的CTCs细胞进行计数,并结合患者的巴塞罗那(BCLC)分期、有无远处转移、有无门静脉癌栓、甲胎蛋白(AFP)水平等基线临床资料进行分析。[结果]20例肝癌患者平均(24.8±17.2)个CTCs/7.5ml外周血。CTCs计数与甲胎蛋白≥400ng/ml(P<0.05),远处转移(P<0.05)及BCLC分期B(P<0.05)有关。[结论]外周血CTCs数目的多少与肝癌初治患者的AFP水平、BCLC分期、远处转移等有关。临床上检测患者的外周血CTCs可作为一种辅助诊断工具,但其与患者转移风险及预后的关系有待进一步研究及大规模的样本验证。
- 祁亮朱海郝蕊叶斌李抒孟坤黎功
- 关键词:循环肿瘤细胞肝肿瘤外周血
- 外科理念指导下的大肝癌放疗
- 近年来随着医疗技术水平的提高,肝癌的治疗疗效较前有所提高,但对于大肝癌的治疗仍是临床治疗难点.介绍了大肝癌的生物学特性,对大肝癌的手术治疗(包括肝切除术和肝移植术)、放射治疗的疗效进行了阐述.认为借鉴外科理念,放疗为不能...
- 方子燕黎功
- 关键词:肝肿瘤放射疗法肝体积照射剂量肿瘤控制率
- 原发性肝癌合并门静脉及下腔静脉癌栓调强放疗的疗效及预后分析被引量:5
- 2015年
- 目的评价调强放射治疗原发性肝癌合并门静脉及下腔静脉癌栓的临床疗效及预后影响因素。方法收集2008年4月至2011年8月安徽医科大学武警总医院肿瘤中心收治的23例原发性肝癌合并门静脉及下腔静脉癌栓患者,应用8 MV直线加速器对行调强放射治疗。单次剂量3~6 Gy,5次/周,总照射剂量56~96 Gy,中位剂量60 Gy。记录生存期,评估不良反应。生存率及生存分析采用Kaplan-Meier法,2组间计数资料的比较采用χ2检验。结果 1例患者因上消化道出血未完成放疗。22例接受调强放射治疗患者完全缓解4例,部分缓解10例,总有效率为63.7%。分析显示,肿瘤缓解率与癌栓类型、肿瘤大小有关(P〈0.05),是影响预后的显著性因素。中位生存时间13.43个月,1、2、3年生存率分别为59%、27%、18%。22例完成放射治疗患者没有出现急性放射性损伤,未出现放射性肝病等晚期不良反应。结论调强放射治疗对原发性肝癌合并门静脉及下腔静脉癌栓患者是一个安全、有效的选择。
- 黄龙祁亮黎功
- 关键词:门静脉腔静脉放射疗法调强适形
- CT/MRI配准在头颈部肿瘤放疗中的应用被引量:2
- 2013年
- 0引言
放射治疗是头颈部肿瘤的重要治疗手段。而上世纪90年代调强放疗(IMRT)的出现彻底革新了放射治疗。与常规放疗不同,IMRT具有高度适形的剂量分布及陡直的剂量梯度,靶区剂量及治疗精度得到了明显提高;但这也隐藏着一定的风险,如果肿瘤组织和高危区没有被包含在靶区内,有可能造成靶区漏照[1-2]。
- 曹文娟黎功穆晓峰
- 关键词:头颈部肿瘤图像配准靶区勾画
- 外科理念指导下的大肝癌放疗
- 2014年
- 近年来随着医疗技术水平的提高,肝癌的治疗疗效较前有所提高,但对于大肝癌的治疗仍是临床治疗难点。介绍了大肝癌的生物学特性,对大肝癌的手术治疗(包括肝切除术和肝移植术)、放射治疗的疗效进行了阐述。认为借鉴外科理念,放疗为不能手术的患者提供了一个新的选择。但如何量化肝功能储备的指标,如何限制健肝的体积及受照射剂量,联合其他局部治疗提高肿瘤控制率,仍是亟待解决的问题。
- 方子燕黎功
- 关键词:肝肿瘤肝切除术肝移植放射疗法