- 膝关节单髁置换手术用衬垫试模
- 本实用新型提出了一种膝关节单髁置换手术用衬垫试模,用以解决现有技术中衬垫试模易损伤周边韧带、筋膜的问题。本实用新型中连接杆两端分别连接手柄和试模单元,试模单元包括自动调节厚度并发出警报的弹性片,试模单元与手柄间螺纹连接;...
- 张长成刘瑜孙子路刘舒王峰
- 文献传递
- 两种术式治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的比较被引量:3
- 2021年
- [目的]比较膨胀式椎弓根螺钉内固定术(expanded pedicle screw fixation,EPSF)和经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。[方法]102例新鲜原发性骨质疏松性骨折患者纳入本研究,其中,51例采用EPSF,51例采用PKP术。比较两组临床和影像资料。[结果]两组患者均顺利完成手术,均无明显并发症。随时间推移,两组VAS、0DI评分显著减少(P<0.05),PKP组显著优于EPSF组(P<0.05)。影像方面,PKP组的伤椎前、后缘高度比值及后凸Cobb角等影像学指标改善程度明显优于EPSF组(P<0.05)。[结论]与EPSF比,PKP更适合治疗骨质疏松性胸腰椎骨折。
- 李刚宋晓飞冯延冰李雷高毅刘瑜
- 关键词:骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术
- 超声骨刀多节段截骨治疗脊柱退变性侧后凸被引量:4
- 2020年
- [目的]评价超声骨刀多节段截骨治疗脊柱退变性侧后凸畸形经关节突截骨术(SPO)的应用效果。[方法]回顾2015年1月~2018年1月120例手术治疗的脊柱退变性侧后凸畸形患者的临床资料,均采用SPO术治疗,其中72例术中采用超声骨刀进行截骨,48例术中采用常规高速磨钻进行截骨。比较两组围手术期、随访与影像资料。[结果]超声骨刀组手术时间、单节段截骨时间、出血量、住院时间均显著优于常规组(P<0.05)。随时间推移,两组患者VAS评分显著下降(P<0.05),而JOA评分显著增加(P<0.05);但是,相应时间点两组间JOA评分、VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,术后两组患者后凸Cobb角、侧弯Cobb角和SVA均较术前显著减少(P<0.05),相应时间点,两组间影像指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]超声骨刀多节段截骨治疗脊柱退变性侧后凸畸形可减少截骨与手术时间,降低术中出血量。
- 宋晓飞刘念刘瑜孙子路边森王峰张长成尹锐峰高毅
- 关键词:超声骨刀
- 显微镜辅助治疗下颈椎骨折脱位并脊髓损伤被引量:2
- 2023年
- [目的]比较显微镜辅助与直视下减压固定融合术治疗下颈椎骨折脱位并脊髓损伤的临床疗效。[方法]2016年1月—2018年1月74例下颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者纳入本研究,40例采用显微镜下减压融合固定(显微组),34例采用常规减压融合固定(常规组)。比较两组围手术期、随访及影像资料。[结果]所有患者均成功完成手术,显微组术中出血量、切口长度、术中透视次数、下地行走时间、住院时间均显著优于常规组(P<0.05),但手术时间显著长于常规组(P<0.05)。显微组早期并发症发生率显著低于常规组(P<0.05)。所有患者均获随访(3.1±0.5)年。两组恢复完全负重活动时间的差异无统计学意义(P>0.05);随时间推移,两组VAS和JOA评分,以及Frankel指数均显著改善(P<0.05);但是相应时间点,两组间上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,两组术后3个月、末次随访伤椎前缘高度比均较术前显著增加(P<0.05),局部Cobb角均较术前显著减少(P<0.05),相应时间点两组间上述影像指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]显微镜辅助减压融合固定治疗下颈椎骨折脱位并脊髓损伤具有创伤小、术后并发症发生率低的优势。
- 宋晓飞刘念刘瑜孙子路边森王峰张长成尹锐峰高毅
- 关键词:下颈椎骨折脱位脊髓损伤显微镜
- 固定与旋转平台型假体置换治疗膝骨关节炎的比较被引量:4
- 2018年
- [目的]比较固定平台假体(FB)与旋转平台假体(RP)应用于人工全膝关节置换术(TKA)治疗终末期膝骨关节炎的效果。[方法]2014年6月~2015年6月本院骨科收治的终末期膝骨关节炎患者86例,所有患者均行全膝关节置换术,根据受试者选择置换假体的意愿分为FB组(共40例)和RP组(共46例)。记录比较两组围手术期情况(包括手术时间、切口长度、术中失血量、术后引流量、下地时间等)及术后并发症发生情况,比较术前及末次随访时两组KSS评分、疼痛评分及髌骨评分,并摄膝关节X线片进行影像学评估。[结果]两组患者的手术时间、切口长度、术中失血量、术后引流量及下地时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),RP组术后6 d发生脱位1例,处理后未再发生脱位,随访未发现其他严重并发症;两组末次随访KSS评分、膝评分及功能评分、疼痛评分、髌骨评分均较术前显著升高(P<0.05),末次随访组间同期比较差异无统计学意义(P>0.05);术后正侧位X线片显示两组术后假体位置均良好,无松动,末次随访膝关节活动度较术前显著增大,胫骨角较术前显著减小(P<0.05),末次随访组间膝关节活动度、胫骨角同期比较差异无统计学意义(P均>0.05)。[结论]RP与FB应用于TKA术治疗终末期膝骨关节炎均可显著改善膝骨关节功能,术后膝关节疼痛明显改善或消失,膝内外翻等畸形得到改善,疗效显著,安全性高。
- 张长成刘瑜王峰姬林松裴飞舟李振武
- 关键词:膝骨关节炎全膝关节置换术
- 数字化透视与切线位摄片在诊断肋骨骨折中的应用价值
- 2019年
- 目的:探究数字化透视与切线位摄片在诊断肋骨骨折中的应用价值。方法:搜集于2016年7月-2018年9月期间在我院胸外科接收的52例肋骨骨折患者作为本次重点研究对象,结合检查的不同类型分为对照组(常规DR摄片)及实验组(数字化透视与切线位摄片),每组等分为26例,对所有患者采取不同检查方式后的诊断结果进行分析和总结。结果:通过对我院52例疑似肋骨骨折患者给与明确后显示,单根肋骨骨折为18(34.62)%,明显低于多根肋骨骨折的34(65.38)%检出率,且实验组患者的检出率为26(100)%,无出现漏诊或误诊现象,显著优于对照组患者总检出率的19(73.08)%,漏诊/误诊率为7(26.92)%,差异有统计学意义,(X^2=8.698,P<0.05)。结论:数字化透视与切线摄片可作为诊断肋骨骨折中具有十分重要的临床应用价值,值得推广。
- 刘瑜
- 关键词:肋骨骨折
- 蛇床子素对绝经后骨质疏松症大鼠骨代谢的调节作用及机制被引量:14
- 2022年
- 目的探究蛇床子素对绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMO)模型大鼠骨代谢生化指标及磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)通路的影响。方法选取90只雌性大鼠,采用随机数字表法将大鼠分为:健康对照组、模型组、雌二醇组和蛇床子素低、中、高剂量组,每组15只。除健康对照组外各组摘除双侧卵巢制成PMO大鼠模型;雌二醇组采用0.21 mg/kg雌二醇灌胃,低、中、高剂量蛇床子素组分别采用10、20、40 mg/kg的蛇床子素灌胃;完成12周治疗后,检测血清抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)、骨钙素(OC)和血碱性磷酸酶(ALP),以及尿液钙、磷、肌酐、脱氧吡啶啉(D-Pry)含量水平。分别于治疗8、12周后测定全身骨密度,于治疗12周后检测左侧股骨和腰椎骨密度及右侧股骨和第4腰椎生物力学性能;采用蛋白质印记法检测PI3K/AKT通路相关蛋白相对表达水平。结果相比健康对照组,模型组TRAP-5b、尿钙/尿肌酐、尿磷/尿肌酐、D-Pry水平均显著升高(P<0.05),OC、ALP、全身骨密度、离体股骨密度、离体椎骨密度、股骨弹性模量和最大载荷、腰椎骨股骨和腰椎骨弹性模量和最大载荷、磷酸化蛋白激酶B/蛋白激酶B(p-AKT/AKT)和磷酸化磷脂酰肌醇3/磷脂酰肌醇3(p-PI3K/PI3K)水平均显著降低(P<0.05)。相比雌二醇组,低、中、高剂量组TRAP-5b、尿钙/尿肌酐、尿磷/尿肌酐、D-Pry水平均显著升高(P<0.05),OC、ALP、全身骨密度、离体股骨密度、离体椎骨密度、股骨和腰椎骨弹性模量和最大载荷、p-AKT/AKT和p-PI3K/PI3K水平均显著降低(P<0.05)。相比模型组,低、中、高剂量组TRAP-5b、尿钙/尿肌酐、尿磷/尿肌酐、D-Pry水平均显著降低,且随着使用剂量增加逐渐降低(P<0.05),OC、ALP、全身骨密度、离体股骨密度、离体椎骨密度、股骨弹性模量和最大载荷、腰椎骨股骨和腰椎骨弹性模量和最大载荷、p-AKT/AKT和p-PI3K/PI3K水平均显著�
- 李雷王峰刘念张长城李刚宋晓飞刘瑜王华磊赵玉果杨国志
- 关键词:骨质疏松症蛇床子素PI3K/AKT通路
- 基于PANDA模式的护理干预对头颈部肿瘤放疗患者皮损程度及美学效果的影响
- 2024年
- 目的探讨基于PANDA模式的护理干预对头颈部肿瘤放疗患者皮损程度及美学效果的影响。方法选取2021年9月至2023年12月在南阳市中心医院接受放射性治疗的126例头颈部肿瘤患者为研究对象,按护理方式不同分为观察组和对照组,每组63例。对照组实施放射常规护理,观察组实施基于PANDA模式的护理;比较两组患者放射性皮损分级、放射性皮炎反应评估量表得分、皮损创面愈合时间和美学效果。结果经相应护理干预后,观察组患者放射性皮损分级明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(Z=3.768,P=0.003)。观察组患者放疗各阶段放射性皮炎反应评估量表得分明显低于对照组,皮损创面愈合时间明显短于对照组,创面愈合百分比明显高于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者皮肤永久性红斑、色素沉着、皮肤色泽融合、瘢痕形成等美学评分均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于PANDA模式的护理干预能够明显减轻头颈部肿瘤放疗患者皮损程度和放射性皮炎反应,促进皮损创面愈合,提升创面美学效果,值得临床推广应用。
- 惠文文高峰刘瑜
- 关键词:护理干预放射性治疗放射性皮炎美学效果
- 两种置换术治疗膝内侧单间室骨关节炎患者术后运动学的比较被引量:14
- 2020年
- 目的比较前后交叉韧带替代型全膝关节置换术与牛津单髁置换治疗膝内侧单间室骨关节炎患者术后运动学的结果。方法回顾性分析2017年6月至2018年12月河南省南阳市中心医院治疗的112例膝内侧单间室骨性关节炎患者临床资料,根据手术方法分为前后交叉韧带替代型全膝关节置换术治疗组62例和牛津单髁置换术治疗组50例。术后随访期间比较两组患者的回滚率及膝关节屈曲角度。使用Pearson系数相关性测试评估回滚率及屈曲角度之间的相关性。结果牛津单髁置换术治疗组患者的膝关节回滚率为(35.7±6.2)%,前后交叉韧带替代型全膝关节置换术治疗组为(36.9±4.9)%,差异无显著性(t=1.316,P=0.114);牛津单髁置换术治疗组患者的屈曲角度为125.4°±7.5°,前后交叉韧带替代型全膝关节置换术治疗组为121.8°±8.4°,差异无显著性(t=1.296,P=0.368)。Pearson系数相关性测试结果显示,两组患者术后膝关节屈曲角度与回滚率呈显著负相关(r=−0.384,P=0.002)。结论替代前交叉韧带与后交叉韧带的全膝关节置换术极好地复制了前交叉韧带与后交叉韧带的功能。
- 张长成王峰刘瑜尹锐峰
- 关键词:屈曲角度
- 膝关节单髁置换手术用衬垫试模及配套的使用方法
- 本发明提出了一种膝关节单髁置换手术用衬垫试模及配套的使用方法,用以解决现有技术中衬垫试模易损伤周边韧带、筋膜的问题。本发明中连接杆两端分别连接手柄和试模单元,试模单元包括自动调节厚度并发出警报的弹性片,试模单元与手柄间螺...
- 张长成刘瑜孙子路刘舒王峰