李清林
- 作品数:7 被引量:15H指数:2
- 供职机构:长江大学更多>>
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- 星角状切口外剥内扎加断桥整形缝合术治疗环状混合痔被引量:1
- 2007年
- 目的:介绍星角状切口外剥内扎加断桥整形缝合治疗环状混合痔的方法。方法:联合应用痔核表面皮肤、粘膜星角状切口外剥内扎,以及断桥剥离整形缝合术治疗环状混合痔50例,与传统外剥内扎术70例进行对照。结果:术后肛门水肿,治疗组10%(5/50),对照组为17.1%(13/70);创面愈合时间,治疗组(18±7)d,对照组(26±7)d;肛门皮赘或不平,治疗组3例,对照组12例;肛门狭窄,治疗组无,对照组5例(5/70);感觉性大便失禁,治疗组无,对照组7(7/70)例;1年内复发率,治疗组2例,对照组15例。结论:星角状切口外剥内扎加断桥整形缝合术较传统外剥内扎术治疗环状混合痔可明显提高治愈率,缩短创面愈合时间,保持良好肛门外观和生理功能,减少术后并发症。
- 易珉马小鹏刘永安李清林王玖言
- 左半结肠癌急性梗阻行一期切除吻合术132例诊治体会被引量:11
- 2007年
- 目的探讨左半结肠癌急性梗阻行一期切除吻合术的治疗效果。方法回顾性分析我院1998年7月~2005年9月收治的左半结肠癌急性梗阻132例的临床资料。结果本组病例术后未发生肠瘘,无死亡病例。结论术中合理应用结肠灌洗,术后积极辅助治疗,一期切除吻合术是安全可行的,可避免二次手术带给病人的痛苦,术后并发症也无明显增加。
- 蔡立智刘永安邓黎胡从兵黄皓陈洪俊李清林
- 关键词:结肠肿瘤肠梗阻吻合术
- 左肋缘下闭式气腹技术在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用(附37例报告)
- 2009年
- 目的:探讨左肋缘下闭式气腹技术在腹腔镜胆囊切除术中应用的安全性和可行性。方法:回顾性分析因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术37例患者的临床资料。结果:左肋缘下闭式气腹技术成功36例,成功率97%(仅1例因左上腹疤痕而转为脐缘下穿刺气腹技术),平均气腹穿刺时间3min,术中穿刺口出血1~3ml。1例患者因左上腹大网膜与前腹壁粘连有较轻的大网膜挫伤,未见有其它脏器损伤,无手术死亡病例发生。结论:左肋缘下闭式穿刺气腹技术安全、可靠,能作为腹腔镜胆囊切除手术一种可替代的气腹技术。
- 万正东蔡立智李清林邓黎
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术
- 基质金属蛋白酶-7和血管内皮生长因子在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床意义
- 2010年
- 目的探讨基质金属蛋白酶-7(MMP-7),血管内皮生长因子(VEGF)在甲状腺乳头状癌中的表达及其与临床病理特征之间的关系。方法采用免疫组化SP法检测45例甲状腺乳头状癌、27例良性甲状腺疾病患者的病变组织中MMP-7、VEGF的表达。结果MMP-7和VEGF在甲状腺乳头状癌和良性病变组织中的阳性表达率分别为68.9%、14.8%和84.4%、25.9%;MMP-7、VEGF在癌组织及良性病变组织中的阳性表达率差异有统计学意义(P〈0.05);MMP-7、VEGF与乳头状癌大小(直径〉2cm)、包膜浸润及淋巴结转移有关。结论MMP-7、VEGF的联合检测有助于了解恶性甲状腺结节包膜浸润及淋巴结转移。
- 蔡立智万正东胡从兵李清林邓黎
- 关键词:甲状腺乳头状癌基质金属蛋白酶-7血管内皮生长因子免疫组化
- 非创伤性脾腹腔镜与开腹切除术临床对比研究的Meta分析被引量:3
- 2010年
- 目的:用Meta分析方法对国内外已发表的高质量的有关非创伤性脾腹腔镜与传统开腹切除术的临床对比研究进行综合定量分析,为非创伤性脾脏手术处理模式的选择提供参考依据。方法:收集已公开发表的比较腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)与开腹脾切除术(open splenectomy,OS)的临床对照研究,对符合条件的所有研究结果进行Meta分析(所选疾病为:地中海贫血、特发性血小板减少性紫癜、自身免疫性脾疾病及肝硬化脾亢)。结果:符合纳入标准的共6篇文献,总样本量493例。本组资料表明LS组的住院天数明显短于OS组,LS组手术并发症也少于OS组;而LS的手术时间要比OS组长,两者有显著性差异。结论:非创伤性脾腹腔镜脾切除术具有住院时间短和术后并发症发生率低等优点。更确切的结论尚须在以后的研究中纳入更多大样本的前瞻性临床随机对照性研究。
- 万正东蔡立智胡从兵李清林邓黎
- 关键词:腹腔镜脾切除术META分析
- 低位肠梗阻并发腹腔筋膜室综合征
- 2005年
- 目的:探讨低位肠梗阻并发腹腔筋膜室综合征(ACS)的防治措施。方法:回顾性分析2000~2005间治疗的低位肠梗阻并发ACS8例临床资料。其中发生于肠梗阻术后近期2例,2次及以上手术史3例。并发ACS后急诊行腹腔减压术6例,因ACS再手术1例,末手术1例。结果:并发ACS后在24h内手术6例中5例治愈、1例死亡,24h后手术和未及手术各1例死亡。结论:尽早行腹腔减压术是治疗低位肠梗阻并发ACS唯一有效方法。术中肠减压、解除梗阻、肠部分切除、肠造口、避免张力缝合可预防术后ACS。巨大腹壁切口疝并嵌顿行急诊修补术可能是致命性的。
- 易珉胡从兵刘永安蔡立智王久言李清林
- 关键词:腹腔间隔室综合征低位肠梗阻
- 封闭式肠减压灌洗法在急性结肠梗阻术中的应用
- 2003年
- 目的 :为结肠梗阻急诊手术设计一种避免术野污染的封闭式肠减压灌洗方法 ,提高急性结肠梗阻一期切除吻合术的安全性。方法 :5年对 2 7例大肠癌、先天性巨结肠等急性结肠梗阻病例 ,采用TPN所用的三升袋、手套进行术中封闭式肠减压加灌洗 ,完成一期切除吻合并观察疗效。结果 :全组无 1例发生吻合口瘘及腹腔感染。细菌培养证实能防止肠减压污染、促进愈合。结论 :术中封闭式肠灌洗减压法方便易行 ,能减少吻合口瘘的发生率 ,尤能使急性左半结肠梗阻一期切除吻合安全可行。
- 易珉马小鹏李清林王玖言刘永安
- 关键词:结肠梗阻肠减压