- 直肠癌组织中TP表达及其临床意义
- 2013年
- 目的:观察直肠癌组织中胸苷磷酸化酶(TP)表达阳性情况,探讨其表达与临床病理参数之间的关系。方法:使用免疫组化方法检测直肠癌124例患者癌组织中TP表达:癌组织中染色细胞≥5%则为TP阳性。结果:直肠癌组织中TP阳性率为50%,TP表达与肿瘤浸润深度、解剖学分期有关联。结论:胸苷磷酸化酶在直肠癌组织及转移组织中明显高于正常组织,能诱导肿瘤组织中血管生长。TP表达阳性可能提示预后不良。
- 胡从兵谢建平邓黎
- 关键词：直肠癌免疫组化临床病理特征
- 外伤原位脾切除术与传统脾切除术的疗效比较被引量：3
- 2014年
- 目的:总结脾脏外伤中原位脾切除与传统脾切除的优势与不足。方法:回顾性分析2007年至2012年收治的外伤性脾破裂行脾切除患者62例的相关临床数据,其中原位脾切除术、传统搬脾手术各31例。结果:实施原位脾切除时胃短及脾门血管完整离断达100%,术后胰腺损伤者3.22%。未见术后再出血者。术后脾静脉炎,门静脉血栓形成发生率6.45%。结论:外伤脾破裂原位脾切除疗效好,省时,副损伤少,是一种安全可靠并且能充分预防胰尾副损伤的方法。
- 邓黎姜洪胜王伶俐胡从兵
- 关键词：脾切除出血胰瘘
- 研究性学习在《基础护理学》教学中的应用研究
- 王小莉邓黎周红龚爱萍李琳凌玉华郭昌洪江倩朱真玉祝丹
- 《基础护理学》是护理专业学生进入临床接触的第一门专业基础、核心课程，也是在基础医学与临床护理学之间起到承前启后作用的桥梁课程，既是理论科学，又是应用科学，在护理人才的培养中占有十分重要的地位。其教学方式、学习方法对学生临...
- 关键词：
- 关键词：基础护理学临床护理学医学教育
- 肝内胆管结石手术切口感染的危险因素分析被引量：9
- 2016年
- 目的目的探讨肝内胆管结石(HIS)患者术后切口感染的相关危险因素,为临床有效降低术后感染提供依据。方法选取医院2012年1月-2015年1月行手术治疗的HIS患者58例,将其分为两组,试验组20例、对照组38例;试验组患者术中选择恰当抗菌药物进行预防性应用,选择一次性保护器对切口进行全层保护,采用可吸收缝线抗菌微乔将患者前鞘层以及腹膜进行缝合,对照组患者进行常规处理;比较试验组和对照组患者术后切口感染情况、治疗费用以及住院时间等。结果试验组切口感染率、使用抗菌药物时间<5d患者比率、引流管放置时间、住院时间以及治疗费用分别为15.0%、35.0%、(4.3±3.9)d、(5.3±2.1)d、(2.9±0.4)万元,对照组分别为34.2%、13.2%、(8.4±4.9)d、(10.3±5.9)d、(4.1±0.2)万元,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);单因素分析结果显示,合并糖尿病、术前胆管炎、胆道手术史、手术时间以及引流管拔除时间与HIS患者术后切口感染的发生具有相关性(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,胆道手术史、合并糖尿病及引流管拔除时间是导致HIS患者术后切口感染的危险因素(P<0.05)。结论胆道手术史、合并糖尿病以及术后引流管延迟拔除是导致HIS患者术后切口感染的独立危险因素,术中应积极采取有效预防措施,以降低术后切口感染的发生。
- 李乔林胡从兵胡剑飞彭滔邓黎
- 关键词：肝内胆管结石切口感染
- 彩色多普勒超声在贲门周围血管离断术中的临床应用
- 2014年
- 目的:回顾性研究在肝硬化门脉高压患者行脾切除、贲门周围血管离断术中应用术中腹腔内彩超辅助判断离断效果。方法:我院2003至2004年来共收治87例肝硬化门脉高压患者,行脾切除、贲门周围血管离断术,术中使用腹腔内彩超辅助者45例,未行术中彩超的手术患者42例。结果:术中彩超组5年再出血率4.4%,未行术中彩超组5年再出血率21.4%,P=0.017。术中彩超组平均手术时间159.41±16min,未行术中彩超组平均手术时间149.38±17.3min,P=0.093。结论:肝硬化门脉高压、脾亢,行脾切除、贲门周围血管离断术,术中使用超声辅助判断离断效果,对延长手术时间不明显。而术中应用彩色多普勒超声辅助判断离断效果,可有效避免粗大血管的遗漏,明显降低术后再出血的发生率。
- 邓黎谢建平龙琦伶俐胡从兵
- 关键词：彩色多普勒超声贲门周围血管离断术再出血
- “瞄准器”状皮肤切开缝合法与传统一期缝合法处理肠造口还纳术后腹壁切口的疗效对比被引量：5
- 2017年
- 目的观察"瞄准器"状皮肤切开缝合技术与传统的一期缝合法处理肠造口还纳术后腹壁切口的效果。方法回顾性分析2012年3月至2014年9月间本科室收治的65例肠造口还纳术患者资料,按照造口还纳后腹壁皮肤切口缝合处理的不同,将研究对象分为对照组(n=32)及观察组(n=33),对照组采用传统的一期缝合处理造口还纳后腹壁皮肤切口,观察组采用"瞄准器"状皮肤切开缝合法。比较两组患者的手术时间、手术出血量、切口感染率、住院时间、切口疼痛及治疗满意度。结果两组病人手术均顺利完成。观察组患者伤口感染率及术后疼痛评分均显著低于对照组,治疗满意度评分显著高于对照组(均P<0.05)。两组手术出血量、手术时间、住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与传统的一期缝合法相比,"瞄准器"状皮肤切开缝合技术处理腹壁皮肤切口可有效降低肠造口还纳术后的伤口感染率及疼痛感,患者治疗满意度更高。
- 陶琦邓黎张东平胡剑飞刘永安张小明
- 关键词：疗效
- 左半结肠癌急性梗阻行一期切除吻合术132例诊治体会被引量：11
- 2007年
- 目的探讨左半结肠癌急性梗阻行一期切除吻合术的治疗效果。方法回顾性分析我院1998年7月～2005年9月收治的左半结肠癌急性梗阻132例的临床资料。结果本组病例术后未发生肠瘘，无死亡病例。结论术中合理应用结肠灌洗，术后积极辅助治疗，一期切除吻合术是安全可行的，可避免二次手术带给病人的痛苦，术后并发症也无明显增加。
- 蔡立智刘永安邓黎胡从兵黄皓陈洪俊李清林
- 关键词：结肠肿瘤肠梗阻吻合术
- 腹腔镜辅助下远端胃癌根治术与开放手术比较的临床研究被引量：12
- 2008年
- 目的比较腹腔镜辅助下远端早、中期胃癌根治手术与传统开腹手术的疗效。方法回顾性分析我院2004年6月～2006年8月行腹腔镜辅助下根治性远端早、中期胃癌根治术19例及常规开腹远端早、中期胃癌根治术51例的临床资料。结果腹腔镜组19例均成功行腹腔镜辅助手术。腹腔镜手术和开放手术的平均时间分别为(194.5±23.21)min和(177.8±19.78)min,出血量分别为(182.4±40.21)ml和(346.8±33.98)ml,清扫淋巴结数量分别为(18.4±2.3)枚和(17.7±2.6)枚,术后肛门排气时间分别为第(4.31±1.28)d和第(4.89±1.62)d,平均住院时间分别为(14.3±2.5)d和(17.6±3.7)d,术后第1d平均白细胞计数分别为(8.79±3.54)×109/L和(10.43±2.78)×109/L。所有手术均无吻合口漏及术后死亡病例。结论腹腔镜辅助下胃癌根治术较传统开腹手术耗时长,但能达到胃癌标准根治术的淋巴结清扫范围,且具有出血少、住院时间短等优点。
- 蔡立智万正东胡从兵刘永安李清林邓黎
- 关键词：胃肿瘤胃切除术腹腔镜检查
- 左肋缘下闭式气腹技术在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用(附37例报告)
- 2009年
- 目的:探讨左肋缘下闭式气腹技术在腹腔镜胆囊切除术中应用的安全性和可行性。方法:回顾性分析因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术37例患者的临床资料。结果:左肋缘下闭式气腹技术成功36例,成功率97%(仅1例因左上腹疤痕而转为脐缘下穿刺气腹技术),平均气腹穿刺时间3min,术中穿刺口出血1～3ml。1例患者因左上腹大网膜与前腹壁粘连有较轻的大网膜挫伤,未见有其它脏器损伤,无手术死亡病例发生。结论:左肋缘下闭式穿刺气腹技术安全、可靠,能作为腹腔镜胆囊切除手术一种可替代的气腹技术。
- 万正东蔡立智李清林邓黎
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术
- 直肠癌患者的腹腔镜手术效果研究
- 2015年
- 目的:对比腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌的手术疗效,探讨腹腔镜手术治疗直肠癌的安全性与预后。方法:选择84例直肠癌患者,其中42例行腹腔镜直肠癌根治术(观察组),42例行开腹直肠癌根治术(对照组),对比分析两组患者的手术疗效。结果:观察组与对照组的全直肠系膜切除术完成率(88.1%vs.92.9%)、保肛率(81.0%vs.76.2%)、淋巴结清扫数量[(13.2±7.6)vs.(13.6±7.8)]、肿瘤近切缘距离[(10.2±5.8)cm vs.(10.1±5.4)cm]与远切缘距离[(3.5±1.2)cm vs.(3.6±1.3)cm]差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间长于对照组[(154.6±76.3)min vs.(122.1±57.5)min,P<0.05],但术中出血量少于对照组[(98.3±47.6)ml vs.(174.4±82.2)ml,P<0.05]。观察组患者术后住院时间[(9.2±2.3)d vs.(11.4±4.6)d]、术后排气时间[(2.6±1.1)d vs.(3.5±1.7)d]、术后进半流质饮食时间[(3.6±1.1)d vs.(4.3±1.4)d]、并发症发生率(11.9%vs.31.0%)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无围手术期死亡病例。术后随访,两组患者局部复发率(2.4%vs.4.8%)及1年(83.3%vs.81.0%)、3年(78.6%vs.73.8%)生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌可取得与开腹手术相同的疗效,且具有术中出血少、并发症发生率低、术后康复快的优点。
- 邹先雄刘典勋邓黎刘永安
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜检查全直肠系膜切除术
