雷燕
- 作品数：2 被引量：3H指数：1
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金王宝恩肝纤维化研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗结核药致肝衰竭的危险因素分析被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨抗结核药致肝衰竭发生及预后的危险因素.方法 回顾性分析2012年1月至2016年6月本院收治的服用抗结核药致药物性肝损伤的343例患者的临床资料,分析性别、年龄、体质量指数、潜伏期、抗结核方案、慢性HBV携带、HBV DNA、丙型肝炎、戊型肝炎、肝硬化、糖尿病、高血压、脂肪肝、饮酒史、人工肝治疗、药物性肝损伤分型等因素对抗结核药致肝衰竭的发生及预后的影响.结果 多因素Logistic回归分析显示,年龄（OR=1.964,95%CI：1.112-3.468）、慢性HBV携带（OR=1.922,95%CI：1.068-3.457）、戊型肝炎（OR=2.481,95%CI：1.198-5.139）、肝硬化（OR=9.327,95%CI：4.248-20.481）是服用抗结核药物导致肝衰竭发生的危险因素（均P〈0.05）;年龄（OR=4.329,95%CI：1.636-11.456）、慢性HBV携带（OR=4.329,95%CI：1.636-11.456）是药物性肝衰竭预后的危险因素（均P〈0.05）.结论 年龄≥45岁、有慢性HBV携带、有戊型肝炎及存在肝硬化的患者在抗结核治疗过程中发生药物性肝损伤后更容易进展为肝衰竭,且年龄≥45岁及慢性HBV携带者肝衰竭的预后可能较差.
- 陈建张春兰刘新华雷燕朱莹张健珍肖光明
- 关键词：抗结核药药物性肝损伤肝功能衰竭预后LOGISTIC回归
- 广东地区新型冠状病毒Delta变异株感染并发肝功能异常患者的临床特征分析被引量：2
- 2022年
- 目的总结分析广东地区新型冠状病毒(SARS-CoV-2)Delta变异株感染并发肝功能异常患者的临床特征。方法选取2021年5月21日—2021年6月18日广州医科大学附属市八医院收治的广东地区(广州市和佛山市)同一传播链的SARS-CoV-2 Delta变异株感染者,肝功能指标判定标准:ALT(男/女)>50/40 U/L,AST>40 U/L,TBil>26μmol/L,GGT>60 U/L,ALP>125 U/L。上述指标其中1项异常,即定义为肝功能异常并纳入分析(<18岁的患者ALP单项轻中度升高不纳入分析)。比较肝功能正常者与肝功能异常者临床资料的差异,并分析肝功能异常的病因及转归。计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料2组间比较采用χ^(2)检验。结果166例SARS-CoV-2 Delta变异株感染者中,32例(19.3%)患者出现肝功能异常,肝功能指标均为轻度至中度升高,肝功能异常组危重型患者占比明显高于肝功能正常组(χ^(2)=38.689,P<0.001),前者年龄、炎症指标(C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A和IL-6)水平亦明显高于肝功能正常组(P值均<0.05)。在32例肝功能异常患者中,13例患者入院时即出现肝功能异常(原发组),19例患者在入院时肝功能指标正常,但经治后复查发现肝功能异常(继发组)。原发组3例(3/13,23.1%)患者未发现其他引起肝功能异常的证据,考虑SARS-CoV-2感染直接相关的中毒性肝损伤可能性大;继发组中,轻/普通型9例(47.4%),危重型10例(52.6%),危重型患者均存在炎症因子(C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A和IL-6)水平明显升高和低氧血症等间接引起肝损伤的证据,继发组仅1例(1/19,5.3%)患者未发现其他引起肝功能异常的证据,考虑SARS-CoV-2感染直接相关的中毒性肝损伤可能性大。32例肝功能异常的患者经护肝等治疗后肝功能指标均较峰值明显下降。结论在本次广东地区同一传播链的SARS-CoV-2 Delta变异株感染者中,危重型患者肝功能异常的占比明显高于其他临床分型,其肝�
- 林浩炜雷燕陈彬彬巫培连邓浩辉
- 关键词：新型冠状病毒肝功能不全
