韩铭
- 作品数：8 被引量：57H指数：4
- 供职机构：中国中医科学院广安门医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技计划项目中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 开心解郁方治疗血管性抑郁症脑机制fMRI初步研究被引量：10
- 2017年
- 目的:通过静息态f MRI观察中药开心解郁方治疗血管性抑郁症(VD)前后患者脑功能的变化,从神经元自发活动初步探究其疗效的脑机制。方法:从临床试验研究中随机选取中药开心解郁方组和西药盐酸氟西汀组各7例行f MRI扫描,采用脑功能成像软件REST处理数据,比较2组在治疗前后全脑低频振幅(ALFF)值、局部一致性(Re Ho)值的变化。结果:与基线比较,中药组和西药组在治疗8周后量表汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分均显著下降(P<0.01);2组HAMD量表积分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,2组ALFF值变化的共同脑区主要在左侧前额叶下回,2组Re Ho值变化的共同脑区主要在顶叶小叶、颞下回。治疗8周后,与西药组相比,中药组ALFF值降低的脑区有右侧前额叶下回三角部、右侧背外侧前额叶上回、双侧中央前回,ALFF值升高的脑区有右侧颞下回、右侧前楔叶;Re Ho值降低的脑区有右侧额中回、左侧中央前回,Re Ho值升高的脑区有左侧颞上回、左侧小脑。结论:开心解郁方具有抗抑郁作用,其临床疗效与盐酸氟西汀相当。随着症状的改善,部分抑郁症相关脑区的脑功能也随之改变,这可能是药物抗抑郁疗效脑机制之一;中西药2组治疗前后脑功能发生改变的脑区不一致,推测可能与开心解郁方和盐酸氟西汀治疗VD作用脑机制不同有关。
- 谭赛方继良黄世敬洪洋包岩张勇裴静吴巍韩铭张磊孙梦云
- 关键词：抑郁症磁共振成像
- 心电门控技术
- 韩铭
- 针刺风池穴即刻后效应与视觉皮层功能相关的静息态fMRI研究被引量：25
- 2019年
- 目的运用静息态功能磁共振(rsfMRI)技术,观察针刺风池穴即刻后脑效应,探索其调制视觉中枢的脑功能机制。方法招募11名健康志愿者,均先后接受左侧风池穴手法针刺及表皮触觉对照刺激,以随机数字表法决定受试者接受2种剌激的先后顺序。每次刺激时间为30 s,频率60次/min。刺激前、即刻后均行6 min脑rsfMRI扫描。采用DPABI4.3软件对rsfMRI数据进行统计学分析,包括比率低频振幅(fALFF)、局部一致性(ReHo)、度中心(DC)分析局部脑活动变化;种子点双侧后扣带皮质(PCC)、腹内侧前额叶(VMPFC)分析全脑功能连接,观察针刺风池穴后的即刻脑功能及全脑功能连接的变化。结果与表皮触觉刺激比较,针刺左侧风池穴视觉相关脑区右侧楔叶、楔前叶局部活动增强(体素水平P<0.01,簇水平P<0.05),双侧种子点PCC与左侧顶下小叶脑功能连接增强,种子点VMPFC与右侧楔前叶脑功能连接降低(体素水平P<0.01,簇水平P<0.05)。结论风池穴可以调节视觉中枢及邻近脑区功能活动,调制默认网络脑功能连接,可能是其治疗眼部疾病等临床适应证的重要脑功能基础。
- 李小娇Mostafizi Narjes许可王燕平韩铭陈媛媛方继良
- 关键词：针刺风池穴视皮层
- microRNA25、CA199联合CT在胰腺癌诊断及预后中的价值分析
- 2024年
- 目的分析沉默微小RNA-25(microRNA25)、糖类抗原199(Carbohydrate antigen199,CA199)联合电子计算机断层扫描(Computer Tomography,CT)在胰腺癌诊断及预后中的价值。方法选取2019年6月至2022年6月中国中医科学院广安门医院收治的215例疑似胰腺癌患者为研究对象,对患者进行CT检查,确诊为胰腺癌的110例患者为观察组,剩余105例非胰腺癌者为对照组。结果与对照组相比,观察组CT参数血流量(blood flow,BF)、血流血容量(Blood bleeding volume,BV)、血流容积(Blood flow volume,PBV)下降,达峰时间(time to peak,TTP)上升,差异具有统计学意义(P<0.05);与胰腺癌Ⅰ级患者相比,Ⅱ级、Ⅲ级患者CT参数BF、BV、PBV下降,TTP上升,差异具有统计学意义(P<0.05);与Ⅱ级患者相比,Ⅲ级患者CT参数BF、BV、PBV下降,TTP上升,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组microRNA25、CA199表达上升,差异具有统计学意义(P<0.05);与胰腺癌Ⅰ级患者相比,Ⅱ级、Ⅲ级患者microRNA25、CA199表达水平上升,且Ⅲ级患者microRNA25、CA199表达水平最高(P<0.05);与预后良好患者相比,预后不良患者microRNA25、CA199水平上升、TTP升高,BF、BV、PBV下降(P<0.05)。结论CT参数在胰腺癌的诊断中具有较强的参考价值,且和microRNA25、CA199有着一定的相关性,可用于对不同分期的胰腺癌患者进行对应性治疗。
- 韩铭谢媛
- 关键词：糖类抗原199电子计算机断层扫描胰腺癌
- 经皮耳穴迷走神经刺激治疗难治性抑郁症的脑机制fMRI研究被引量：17
- 2021年
- 目的:探索经皮耳穴迷走神经刺激(taVNS)治疗难治性抑郁症(TRD)的脑功能网络机制。方法:28例TRD患者均给予8周taVNS耳甲部治疗,采集治疗前后汉密尔顿抑郁(HAMD-17)量表评分和fMRI静息态脑功能磁共振数据进行统计分析。结果:24例患者完成了临床研究,其中23例完成脑fMRI试验。患者治疗后HAMD-17评分降低(P<0.01),平均减分率为66.95%,其中11例痊愈,7例显著进步,5例进步,1例无效,总有效率为95.83%。8周治疗后,TRD患者的右侧岛叶、壳核的低频振幅(ALFF)和局部一致性(ReHo)值,前扣带回、右侧尾状核、右侧丘脑ReHo值,右侧岛叶与左侧额上回、额中回静息态功能连接(rs-FC)值均低于治疗前(P<0.05)。TRD患者治疗前后ALFF差异脑区与HAMD-17减分率无相关关系。右侧岛叶ReHo差值与HAMD-17减分率呈显著负相关(P=0.001,r=-0.633);右侧岛叶与左侧额上回的rs-FC差值与HAMD-17减分率呈显著负相关(P=0.012,r=-0.512)。结论:右脑岛-左额上回功能变化可能是taVNS治疗TRD的脑网络机制,taVNS还对基底节及边缘叶脑区产生了效应。
- 陈丽梅李小娇许可郭春蕾张国雷韩铭王智荣培晶何家恺孙继飞许凤全王红星方继良
- 关键词：难治性抑郁症基底节
- 首发抑郁症脑网络功能连接特征的静息态功能磁共振成像研究
- 2023年
- 目的 探讨首发抑郁症患者静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)多网络脑功能改变情况及与临床症状的相关性。方法 收集22例首发抑郁症患者(研究组)和18例健康对照(对照组),分别对两组行rs-fMRI扫描,以后扣带回(PCC)作为默认网络(DMN)的种子点,前岛叶(INS)作为突显网络(SN)种子点,背外侧前额叶(DLPFC)作为认知控制网络(CCN)种子点,采用基于种子点的功能连接(FC)分析方法观察两组在DMN、SN和CCN的差异,并完成首发抑郁症患者24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定,分析差异脑区与临床症状的相关性。结果 在DMN中,研究组左侧PCC与右侧枕下回的FC较对照组降低,右侧PCC与左侧角回的FC较对照组降低。在SN中,研究组左侧前岛叶与左侧颞下回、右侧枕上回的FC较对照组降低。在CCN中,研究组左侧DLPFC与左侧枕上回的FC较对照组降低,右侧DLPFC与左侧枕上回、右侧矩状回的FC较对照组降低。相关性分析显示,研究组右侧DLPFC与左侧枕上回的FC值与HAMD-24评分呈负相关(P<0.05)。结论 首发抑郁症患者在DMN、SN和CCN均存在FC异常改变,且均与视觉加工皮层的FC异常改变更为明显,本项研究为首发抑郁症患者的临床治疗提供新的脑区关注靶点。
- 曹久冬刘军张磊洪洋张国雷韩铭包岩孙黎孙黎姚晓燕姚晓燕李珊珊吕学玉方继良
- 关键词：首发抑郁症静息态功能磁共振成像默认网络
- 耳电针刺激迷走神经治疗难治性抑郁症的静息态fMRI和MRS初步研究被引量：4
- 2019年
- 抑郁症是一种常见的心境障碍,部分患者对抗抑郁药物治疗反应不佳,成为难治性抑郁症(TRD)。颈部手术植入式迷走神经刺激仪是TRD辅助的治疗技术,但耳电针刺激迷走神经治疗尚未应用到TRD的治疗中。对1例TRD患者采用耳电针刺激迷走神经治疗8周,临床症状明显改善;治疗前后fMRI扫描发现默认网络的功能连接增强。通过对该例TRD的分析,初步探讨耳电针刺激迷走神经治疗的临床有效性及潜在神经机制,以期为今后开展大样本临床试验提供依据。
- 陈丽梅李小娇许可高德强韩铭方继良
- 关键词：抑郁症磁共振波谱学
- 首发抑郁症双侧海马静息态和动态功能连接特征的fMRI研究被引量：1
- 2023年
- 目的 观察首发抑郁症(first-episode depression, FDE)患者双侧海马静息态和动态功能连接(dynamic functional connectivity, dFC)特征改变及与临床症状的相关性。材料与方法 回顾性分析26例FDE患者(FDE组)和20例健康对照(healthy controls, HCs)组,分别对两组受试者行静息态功能MRI(resting-state functional MRI, rs-fMRI)扫描,以双侧海马为种子点,观察两组双侧海马的静息态功能连接(static functional connectivity, sFC)和dFC差异,并完成FDE患者临床抑郁量表的评定,分析差异脑区与临床症状的相关性。结果 与HCs组相比,FDE组左侧海马与右侧眶部额中回的sFC降低,右侧海马与右侧中央前回的sFC降低。与HCs组相比,FDE组左侧海马与右侧辅助运动区、右侧中央前回的dFC降低,右侧海马与左侧中央前回的dFC降低,与右侧枕下回的dFC增高。相关性分析发现,FDE组右侧海马与右侧枕下回的dFC值和24项汉密尔顿抑郁量表评分呈正相关(r=0.474, P=0.015)。结论 FDE患者双侧海马与奖赏网络、感觉运动网络的sFC存在异常改变,与感觉运动网络和视觉加工皮层的dFC存在异常改变,这为理解FDE患者的神经病理机制及靶向治疗提供了一定借鉴意义。
- 曹久冬王小玲张磊洪洋张国雷包岩罗萍罗萍孙黎韩铭吕学玉刘军姚晓燕李珊珊方继良
- 关键词：首发抑郁症静息态功能磁共振成像磁共振成像海马
