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右美托咪定联合罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞对老年患者股骨手术术后镇痛的影响被引量：9: 2017年; 目的:探讨右美托咪定联合罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞(FICB)对老年患者股骨手术术后镇痛的影响。方法:选择40例60~80岁ASAⅠ~Ⅲ级拟择期行股骨手术患者,随机分为两组(n=20):罗哌卡因组(R组)和右美托咪定联合罗哌卡因组(RD组)。术前所有患者均在超声引导下行FICB,R组用0.30%罗哌卡因30ml,RD组用0.30%罗哌卡因加1μg/kg右美托咪定的混合液30ml,术毕行患者自控静脉镇痛(PCIA)。记录患者术后4、8、18和42h患肢制动下的视觉模拟评分(RVAS)、患肢股四头肌等长收缩下的视觉模拟评分(PVAS)、警觉/镇静评分(OAA/S)及镇痛泵内舒芬太尼的消耗量,观察术后不良反应。结果:在术后8、18h时,RD组患者RVAS、PVAS明显低于R组(P<0.05)。在术后8、18和42h时,RD组患者镇痛泵内舒芬太尼消耗量低于R组(P<0.05)。RD组患者中有2例在术后4h出现心动过缓,R组无心动过缓发生。结论:右美托咪定联合罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞能增强老年患者股骨手术术后的镇痛效果,减少术后镇痛药的用量。; 张乾程芳万军芳颜凤凤; 关键词：罗哌卡因术后镇痛

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张乾