邱宇
- 作品数:11 被引量:36H指数:4
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- 单纯后路手术治疗下腰椎脊柱结核的临床效果分析
- 目的:探讨单纯后路手术治疗下腰椎脊柱结核的方法和临床效果。方法:选取2016年1月至2017年1月我院收治的下腰椎脊柱结核患者60例,随机将其分为两组,每组有患者30例,分别对其实施单纯后路手术治疗及前路手术治疗,观察其...
- 郑海龙魏祥科邱宇
- 文献传递
- 全膝关节置换术中局部应用氨甲环酸对术后失血量的影响被引量:2
- 2017年
- 目的探讨全膝关节置换术(TKA)中局部应用氨甲环酸(TXA)对术后失血量的影响。方法选取2013年10月至2016年6月于本院首次接受TKA治疗的患者56例,按年龄、性别等因素匹配后设置为观察组和对照组,每组28例。对照组术中未使用任何止血药物,而观察组术中局部应用TXA溶液冲洗手术创腔。分别统计两组患者的术中失血量、术后48小时引流量、术后48小时血红蛋白水平、输血患者比例以及并发症发生率,并进行组间比较。结果两组患者的术中失血量差异无显著性。观察组术后48小时引流量明显低于对照组,血红蛋白水平明显高于对照组,输血患者比例明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组术后并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。结论 TKA术中局部应用TXA能在一定程度上减少术后失血量。
- 魏立邱宇孙亢钟涛郑海龙
- 关键词:全膝关节置换术氨甲环酸失血量
- 老年髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的影响因素及预测模型构建被引量:5
- 2023年
- 目的:探讨老年患者髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响因素并构建预测列线图模型。方法:回顾性分析2018年3月至2022年3月收治的1 015例髋、膝关节置换术患者的临床资料。根据DVT诊断情况分为DVT组457例和非DVT组558例。单因素分析两组患者的一般资料、手术资料与实验室检查结果,多因素logistic回归分析髋、膝关节置换术后发生DVT的影响因素并构建预测模型。结果:DVT组中年龄≥65岁、BMI≥28 kg/m^(2)、女性、糖尿病史、骨水泥型假体、手术时间≥90 min、术后未使用机械抗凝、术后卧床时间≥72 h、D-二聚体>0.545 mg/L、血管性血友病因子(v WF)>178.55 ng/m L的患者比例较非DVT组明显升高(P<0.05)。老年患者髋、膝关节置换术后DVT的危险因素包括年龄≥65岁、BMI≥28 kg/m^(2)、女性、糖尿病史、骨水泥型假体、手术时间≥90 min、术后卧床时间≥72 h、术后未使用机械抗凝、D-二聚体>0.545 mg/L、v WF>178.55 ng/m L,预测模型为4.545+年龄×1.128+BMI×3.430+性别×2.948+糖尿病史×5.895+假体类型×3.429+手术时间×5.744+术后机械抗凝使用×2.943+术后卧床时间×6.135+D-二聚体×1.123+v WF×6.225。结论:年龄、BMI、性别、糖尿病史、假体类型、手术时间、术后抗凝、卧床时间、D-二聚体、v WF等均是髋/膝关节置换术老年患者术后DVT的影响因素,在影响因素基础上构建的DVT形成预测模型可以在临床中推广应用。
- 黄帆向前生李浩邱宇徐显春
- 关键词:老年患者人工关节置换术深静脉血栓
- 后路小开窗髓核摘除结合弹性棒内固定治疗腰椎间盘突出症的随机对照研究被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨后路小开窗髓核摘除结合弹性棒内固定治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选择2015年1月~2016年9月在本院就诊的腰椎间盘突出症患者94例,采用随机数字表法将患者分为A组和B组,各47例。A组给予后路椎板开窗髓核摘除联合椎间融合治疗,B组给予后路小开窗髓核摘除结合弹性棒内固定治疗。观察2组术前、术后1月、6月、12月腰腿痛视觉模拟评分(VAS)、术前、术后1年手术节段活动度和上位节段活动度。结果:2组术后1月、术后6月、术后1年腰痛和腿痛VAS与术前相比较均显著降低(P<0.05);且B组术后6月、术后1年腰痛和腿痛VAS与A组相比较均显著降低(P<0.05)。结论:后路小开窗髓核摘除结合弹性棒内固定治疗腰椎间盘突出症有利于改善患者临床症状,保留患者手术节段活动度,具有良好的近期疗效。
- 邱宇魏立魏祥科向前生郑海龙
- 关键词:腰椎间盘突出症
- 三种手术方式治疗DoyleⅠa型陈旧性锤状指畸形的效果比较被引量:4
- 2019年
- 目的比较肌腱止点重建、皮肤紧缩缝合及远侧指间关节融合治疗陈旧性DoyleⅠa型锤状指畸形的临床效果。方法回顾分析2007年5月~2017年2月四川省宜宾市第一人民医院骨一科81例陈旧性DoyleⅠa型锤状指畸形的住院患者临床资料。根据患者选择的治疗方式分成重建组(40例)、紧缩组(27例)、融合组(14例)。术后随访12个月,比较三组间基本情况、手术及住院的一般情况、患指Dargan功能评价、手功能Carroll评分、视觉模拟疼痛评分(VAS)及患者主观满意度评价等。结果紧缩组手术时间、住院费用低于重建组和融合组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者住院时间、并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。融合组术后12个月,Dargan功能评价优良率明显低于重建组和紧缩组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者的Carroll手功能评分、VAS疼痛评分及患者满意度优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三种手术方式均能达到患者较高的满意度及手的功能,均可用于治疗陈旧性锤状指畸形,需要依据病情及患者对治疗的要求合理选择。
- 齐保闯徐显春邱宇贾琳
- 关键词:锤状指手术治疗疗效
- 外固定支架治疗老年性桡骨远端C1型骨折的疗效及对骨折愈合、并发症的影响被引量:8
- 2018年
- 目的探讨外固定支架治疗老年性桡骨远端C1型骨折的疗效及对骨折愈合、并发症的影响。方法选择2012年7月至2015年12月在宜宾市第一人民医院就诊的80例桡骨远端C1型骨折患者,其中男性33例,女性47例;年龄61~76岁,平均年龄69.84岁;体质量指数(BMI)(25.06±3.17)kg/m^2。随机分为对照组和观察组,各40例。观察组男性16例,女性24例;年龄61~73岁,平均年龄69.23岁;BMI(24.18±2.09)kg/m^2。对照组男性17例,女性23例;年龄63~76岁,平均年龄69.75岁;BMI(24.52±2.63)kg/m^2。对照组给予掌侧锁定钢板内固定治疗,观察组给予外固定支架治疗。观察2组手术指标;采用Gartland-Werley计分法评价两组患者的腕关节功能;采用放射免疫法检测血清成骨指标含量并记录骨折愈合时间;记录随访期间并发症发生情况。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间分别为(44.27±6.82)m L、(22.59±4.87)min、(6.58±0.97)d,显著少于对照组[(83.42±9.19)m L、(59.08±8.92)min、(11.74±1.93)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组与对照组患者腕关节功能差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,观察组骨碱性磷酸酶(BALP)水平[(56.73±5.95)U/L]、骨钙素(BGP)水平[(7.09±0.86)μg/L]与对照组[(39.52±4.09)U/L、(5.32±0.65)μg/L]相比较显著升高(P<0.05)。骨折愈合时间与对照组相比较,显著降低[(10.16±1.53)周vs(13.24±1.67)周;P<0.05]。对照组患者掌倾角(9.56°±0.81°)、尺偏角(21.39°±0.69°)、桡骨高度(9.55 mm±0.62 mm)均略大于观察组(分别为9.46°±1.02°、21.31°±0.58°、9.42 mm±0.36 mm),但差异均无统计学意义(P>0.05)。两组关节面台阶分级差异也无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(7.50%vs 10.00%;P>0.05)。结论外固定支架治疗老年性桡骨远端C1型骨折疗效确切,可缩短骨折愈合时间,具有临床推广价值。
- 魏立孙亢邱宇
- 关键词:外固定支架骨折愈合并发症
- 零切迹颈椎融合器治疗食管型颈椎病15例被引量:3
- 2020年
- 目的:探讨零切迹颈椎融合器治疗食管型颈椎病的临床应用效果。方法:选取2012年4月到2018年9月确诊为食管型颈椎病的15例患者,行颈椎前路骨赘切除,零切迹颈椎融合器行病变椎间隙融合,详细记载手术时间、术中出血、术后早期的VAS评分、术后并发症;观察患者术后吞咽功能恢复情况,末次随访时胃镜检查观察食管压迫恢复情况,X线检查判断融合器及固定螺钉位置、椎间融合、骨赘复发等。结果:所有患者均被随访12个月。患者手术时间为65~150min,平均(88.00±23.28)min;术中出血量70~200mL,平均(97.40±31.47)mL;术后早期VAS评分0~5分,平均(2.20±1.37)分;所有患者均无并发症发生。患者术后早期吞咽困难症状均明显好转,末次随访时均完全消失,恢复后均未出现复发情况。末次随访时融合器及固定螺钉位置均良好,融合节段均坚固融合;均未发现明显骨赘复发;胃镜检查均发现食管后方压迫解除。结论:零切迹颈椎间融合器在食管型颈椎病治疗过程中操作简单,安全有效,术后无并发症且融合率高,适合临床使用。
- 魏祥科邱宇
- 关键词:颈椎病椎间融合前路手术
- 骨髁上杵臼截骨联合关节镜手术治疗成人膝关节外翻畸形的有效性及安全性
- 2020年
- 目的:观察研究骨髁上杵臼截骨联合关节镜手术治疗成人膝关节外翻畸形的有效性及安全性.方法:选择我院在2018年3月-2019年3月1年期间收治的40例患者,共44膝患有成人膝关节外翻畸形的患者,所有患者均接受骨髁上杵臼截骨手术联合关节镜手术治疗,对治疗前后的效果进行比较.结果:接受治疗的40例患者膝关节功能以及骨骼愈合情况良好,关节外翻畸形现象得到有效矫正,术后有效性评分也明显较高,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于成人膝关节外翻畸形患者,在关节镜手术治疗的同时接受骨髁上杵臼截骨手术治疗,可以使治疗效果得到巩固,提高安全性和有效性,具备临床推广应用价值.
- 向前生魏立邱宇
- 关键词:关节镜手术有效性安全性
- 经皮球囊扩张与开放复位内固定治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的效果比较被引量:6
- 2019年
- 目的比较经皮球囊扩张术与开放复位内固定治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的效果。方法回顾分析2010年7月~2016年7月在四川省宜宾市第一人民医院骨一科住院的62例SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折患者的病例资料。根据不同治疗方式将其分成球囊组(23例)、内固定组(39例)。球囊组在关节镜辅助下,球囊扩张复位后骨水泥充填;内固定组在关节镜监视下,开放复位,同种异体骨植骨,锁定钢板固定。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、总费用、并发症、术后12个月膝关节活动度及膝关节美国特种外科医院评分(HSS)。结果球囊组手术时间、术中出血量、住院天数均低于内固定组,差异有统计学意义(P <0.05);球囊组平均住院费用球囊组高于内固定组,差异有统计学意义(P <0.05);球囊组并发症发生率低于内固定组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后12个月,球囊组患膝活动度及HSS功能评分均高于内固定组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论膝关节镜辅助下的球囊扩张治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折手术时间及住院时间短、术中出血少、术后并发症少,且患膝可获得更好的活动度及功能,值得推广使用。
- 邱宇魏立魏祥科钟涛
- 关键词:胫骨平台骨折球囊扩张内固定
- 斜外侧腰椎椎间融合联合影像学评估在腰椎退行性病变中的应用及其机制的初步探讨被引量:4
- 2019年
- 背景:腰椎椎间融合术是治疗腰椎退行性病变的经典手术方式之一,斜外侧腰椎椎间融合(OLIF)因其采用解剖入路,手术并发症少,具有良好的可行性。目的:探讨OLIF联合影像学评估在腰椎退行性病变中的应用及其间接减压机制。方法:前瞻性纳入2013年6月至2015年6月行OLIF治疗的43例退行性腰椎管狭窄症患者,男31例,女12例;年龄38~74岁,平均(54.2±11.5)岁。记录患者术前及随访过程的临床疗效和影像学指标评分。结果:手术时间为34~70 min,平均(46.0±11.5)min;术中出血量为25~110 ml,平均(58.0±22.7)ml;术中未出现神经和血管损伤等并发症。术前、术后3个月和术后1年分别记录腰痛VAS、腿痛VAS、ODI、JOA和SF-36的数据。腰痛VAS、腿痛VAS、ODI在随访过程中均呈下降趋势(P均<0.05);JOA和SF-36在随访过程中均呈上升趋势(P均<0.05)。比较患者手术前后的影像学指标评分,椎间隙背侧高度、椎间孔高度、椎间孔面积、椎管内径及椎管面积均较术前明显增加(P<0.05)。术后并发症5例(11.6%),随访或二次手术后均缓解。结论:OLIF通过间接减压的方式达到缓解患者症状的目的,其手术可行性高,疗效好,并发症少、可控,为治疗退行性腰椎管狭窄症提供新的手术思路。
- 邱宇魏立向前生李艳超魏祥科
- 关键词:腰椎退行性病变影像学