许蒙
- 作品数:11 被引量:76H指数:4
- 供职机构:南阳市第一人民医院更多>>
- 发文基金:南阳市科技攻关计划项目河南省杰出人才创新基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 一种呼吸科用呼吸恢复辅助训练设备
- 本发明公开了一种呼吸科用呼吸恢复辅助训练设备,包括训练设备本体,所述训练设备本体的上端右侧设置有套筒,所述套筒的内壁设置有第一定位组件。使用时,根据患者所在位置,进行呼吸罩的位置调整,通过转动螺杆,即可使螺杆带动支板纵向...
- 许蒙
- 文献传递
- 老年重症肺炎并呼吸衰竭患者血清可溶性CD40配体和正五聚体蛋白-3水平变化及临床意义被引量:13
- 2023年
- 目的探讨老年重症肺炎并呼吸衰竭患者血清可溶性CD40配体(CD40L)、正五聚体蛋白-3(PTX3)水平变化及临床意义。方法选择2020年1月至2022年1月南阳市第一人民医院收治的98例老年重症肺炎并呼吸衰竭患者为研究对象。收集患者的年龄、性别、是否吸烟、基础疾病(糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血压、慢性阻塞性肺疾病)、是否行机械通气以及血白细胞计数、血清白蛋白和血红蛋白水平等一般临床资料。采集患者入院后24 h内的空腹外周静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清CD40L、PTX3水平。入院后24 h内行急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分,根据APACHEⅡ评分将患者分为低危组(<10分,n=25)、中危组(10~20分,n=40)、高危组(>20分,n=33),比较3组患者的血清CD40L、PTX3水平;根据患者入院后30 d内是否死亡,将患者分为死亡组(n=69)和存活组(n=29),比较2组患者的血清CD40L、PTX3水平、APACHEⅡ评分及其他临床资料;采用logistic回归分析患者预后影响因素,受试者操作特征(ROC)曲线分析血清CD40L、PTX3水平对患者预后的预测价值。结果低危组、中危组和高危组患者血清CD40L、PTX3水平比较差异有统计学意义(F=28.690、199.407,P<0.05);中危组和高危组患者血清CD40L、PTX3水平显著高于低危组,高危组患者血清CD40L、PTX3水平显著高于中危组(P<0.05)。死亡组与存活组患者的性别、年龄、吸烟占比、患基础疾病占比、白细胞计数、白蛋白水平、血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);死亡组患者机械通气占比、血清CD40L和PTX3水平及APACHEⅡ评分均显著高于存活组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,机械通气、血清CD40L和PTX3水平及APACHEⅡ评分为老年重症肺炎并呼吸衰竭患者死亡的危险因素(P<0.05)。以11.52μg·L^(-1)为最佳截断值,血清CD40L水平预测老年重症肺炎并呼吸衰竭患者死亡的灵敏度和特�
- 马群李卫阳许蒙
- 关键词:重症肺炎呼吸衰竭血清可溶性CD40配体
- 低剂量CT联合肺癌抗体在肺癌早期筛查中研究价值
- 2021年
- 目的:探讨低剂量CT联合肺癌抗体在肺癌早期筛查中研究价值。方法选取河南南阳市第一人民医院2019年3月-2020年3月就诊的肺小结节患者1000例作为研究对象,根据筛查方式的不同将患者分为对照组和实验组,对照组所有患者行低剂量CT检测;实验组均行低剂量CT联合肺癌抗体检测,对检测为阳性的患者进行病理学检查确诊。比较实验组和对照组在肺癌早期筛查中的诊断价值。结果:对照组初步检测发现阳性患者有836例,占83.6%,经病理学确诊后发现假阳性患者有164例,占16.4%(P<0.05);实验组初步检测发现阳性患者有892例,占89.2%,经病理学确诊后发现假阳性患者有108例,占10.8%;对照组肺癌患者确诊有672例,占67.2%,实验组肺癌患者确诊有784例,占78.4%(P<0.05)。结论 低剂量CT联合肺癌抗体可用于诊断早期肺癌,具有较高的准确率和敏感度,值得在临床上推广及运用。
- 许蒙李卫阳
- 关键词:低剂量CT早期筛查
- 纤维支气管镜肺灌洗在机械通气合并肺部感染患者中的应用效果被引量:2
- 2021年
- 目的探讨纤维支气管镜肺灌洗在机械通气合并肺部感染患者中的应用效果。方法选取2018年6月至2019年6月在南阳市第一人民医院接受治疗的86例机械通气合并肺部感染患者作为研究对象,随机将其分为对照组(气管插管机械通气+常规治疗)和试验组(气管插管机械通气+常规治疗+支气管镜肺灌洗),各43例。比较两组的治疗效果、动脉血气指标、总住院天数、ICU住院天数和家属对治疗的满意度。结果试验组的治疗总有效率为97.67%,显著高于对照组的76.74%(P<0.05)。治疗后,两组的SaO_(2)、PaO_(2)均显著高于治疗前,PaCO_(2)均显著低于治疗前,且试验组优于对照组(P<0.05)。试验组患者总住院天数及ICU住院天数均显著短于对照组(P<0.05);试验组患者家属对治疗的满意度为90.70%,显著高于对照组的69.77%(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺灌洗应用在机械通气合并肺部感染患者中的效果显著,有利于缩短住院时间,改善动脉血气指标,提高家属的满意度,值得临床推广应用。
- 许蒙李卫阳
- 关键词:机械通气肺部感染
- 贞芪扶正颗粒联合吉西他滨与顺铂化疗在非小细胞肺癌合并肺结核患者中的应用效果被引量:3
- 2022年
- 目的 探讨贞芪扶正颗粒联合吉西他滨与顺铂化疗在非小细胞肺癌(NSCLC)合并肺结核(PTB)患者中的应用效果。方法 根据治疗方式的不同将80例NSCLC合并PTB患者分为对照组(n=32)和联合组(n=48),对照组患者给予吉西他滨与顺铂化疗,联合组患者在对照组的基础上给予贞芪扶正颗粒治疗。比较两组患者的总有效率、免疫炎性反应指标[CD4~+/CD8~+、辅助性T细胞(Th)1/Th2、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、凝血功能指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)]、肝肾功能指标[血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)]以及治疗期间的不良反应发生情况。结果 治疗后,联合组患者的总有效率、CD4~+/CD8~+、Th1/Th2均高于对照组,CRP、IL-6、D-D、FIB、Scr、BUN、TBIL和ALT水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗期间,联合组患者的不良反应总发生率低于对照组(P﹤0.05)。结论 贞芪扶正颗粒联合吉西他滨与顺铂化疗可以提高NSCLC合并PTB患者的临床疗效,降低免疫炎性反应,改善凝血功能,减轻肝肾功能损伤,减少治疗期间的不良反应。
- 许蒙马群李卫阳
- 关键词:贞芪扶正颗粒肺结核非小细胞肺癌免疫炎性反应凝血功能指标
- 慢性阻塞性肺疾病患者血清25-羟维生素D3与其肺功能关系分析
- 2022年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]与其肺功能关系。方法:选定41例COPD患者,同期择取41例健康体检者。按照有无COPD分为两组,比较两组COPD患者的基线资料、维生素D缺乏患病率、25-(OH)D3水平,以及观察COPD患者肺功能与25-(OH)D3水平是否存在相关性。结果:试验组用力呼气量占预计值比(FEV1%)水平、1秒用力呼吸量/用力肺活量(FEV1/FVC)水平,均较对照组低(P<0.05)。试验组的维生素D缺乏患病率、25-(OH)D3水平,均较对照组低(P<0.05)。经直线相关分析,COPD患者的25-(OH)D3水平与FEV_(1)/FVC水平、FEV_(1)%水平存在正相关性(P<0.05)。结论:与健康体检人群相比,COPD患者的血清25-(OH)D3水平相对更低,且该指标水平能够反映肺功能严重程度,临床可基于此做好对症诊治工作。
- 许蒙
- 关键词:肺功能慢性阻塞性肺疾病
- 尿激酶溶栓联合低分子肝素及华法林对下肢深静脉血栓合并次大面积肺栓塞的影响
- 2020年
- 下肢深静脉血栓属临床多发危重疾患之一,其致病原因与血管壁损伤、血液高凝状态、流速等因素关系密切,多发于妊娠期、创伤后、大型手术后。大多下肢深静脉血栓与血管壁结合较松,因此易发生脱落而掉入血液中,从而易造成血流栓塞,引发肺栓塞等并发症,如若不能有效控制病情,可危及患者生命[1]。以往临床多应用低分子肝素+华法林治疗下肢深静脉血栓合并肺栓塞,但整体效果欠佳。近年来,溶栓治疗已应用于临床,使该病治疗效果取得较大飞跃。笔者观察尿激酶溶栓联合低分子肝素及华法林治疗下肢深静脉血栓合并次大面积肺栓塞,取得良好效果。现报告如下。
- 马群李卫阳许蒙
- 关键词:尿激酶溶栓低分子肝素华法林下肢深静脉血栓
- 阿奇霉素联合他汀类药物在慢阻肺并发肺动脉高压的应用效果观察被引量:8
- 2016年
- 目的:分析阿奇霉素联合他汀类药物在慢阻肺并肺动脉高压的应用效果。方法:回顾性的选择2015年3月至2016年4月本院收治106例慢阻肺并肺动脉高压患者临床资料,根据治疗时所采用不同方法分为两组,对照组50例给予辛伐他汀,研究组56例在其基础上行加用阿奇霉素治疗,对比两组肺功能改善、肺收缩压、肺舒张压及6min步行距离。结果:研究组肺功能指标FVC、FEV1明显高于对照组(P<0.05),肺收缩压与舒张压则均低于对照组(P<0.05),且6min步行距离明显长于对照组(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合他汀类药物治疗慢阻肺并肺动脉高压效果显著,有效降低肺动脉高压与改善肺功能,具实用价值。
- 许蒙
- 关键词:阿奇霉素辛伐他汀
- 经鼻高流量氧疗联合多沙普仑治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果被引量:6
- 2023年
- 目的 探究经鼻高流量氧疗(HFNC)联合多沙普仑治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(Ⅱ-RF)的效果。方法 前瞻性选取南阳市第一人民医院2021年2月至2023年2月收治的80例AECOPD合并Ⅱ-RF患者作为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,各40例。对照组接受HFNC等基础治疗,观察组在对照组的基础上接受多沙普仑治疗。比较两组肺功能、呼吸功能、氧化应激、血气分析指标水平以及用药安全性。结果 治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)水平、平均动脉压(MAP)均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组心率、呼吸频率(RR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、丙二醛(MDA)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组氧合指数(OI)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对AECOPD合并Ⅱ-RF患者应用HFNC联合多沙普仑治疗,可提升患者肺功能及呼吸功能,改善氧化应激水平,有效缓解病情,且不会明显增加药物不良反应。
- 尹亚楠程涛许蒙刘鑫
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭急性加重期
- 血乳酸、降钙素原以及N末端脑钠肽前体联合检测对脓毒症及感染性休克预后评估的临床价值被引量:40
- 2017年
- 目的探讨血乳酸、降钙素原以及N末端脑钠肽前体联合检测对脓毒症及感染性休克预后评估的临床价值。方法选取2013年2月-2016年2月医院收治的脓毒血症患者118例,依据患者的病情程度分为脓毒症组39例,严重脓毒症组52例,感染性休克组27例,对3组患者不同时间血乳酸、降钙素原以及N末端脑钠肽前体水平的变化进行比较分析,并对脓毒症患者生存组与死亡组血乳酸、降钙素原以及N末端脑钠肽前体水平进行比较和分析。结果与脓毒症组患者相比,严重脓毒症组和感染性休克组患者在不同时间血乳酸、降钙素原以及N末端脑钠肽前体水平均明显提高,差异均有统计学(P<0.05),与严重脓毒症组患者相比,感染性休克组患者在不同时间血乳酸、降钙素原以及N末端脑钠肽前体水平均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05);与生存患者相比,死亡患者血乳酸、降钙素原以及N末端脑钠肽前体水平均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血乳酸、降钙素原以及N末端脑钠肽前体的联合检测对脓毒症和感染性休克患者预后的评估具有重要的临床指导意义。
- 李卫阳程涛马群陈慧许蒙尹亚楠
- 关键词:脓毒症感染性休克预后血乳酸降钙素原N末端脑钠肽前体