李卫阳
- 作品数:29 被引量:125H指数:6
- 供职机构:南阳市第一人民医院更多>>
- 发文基金:南阳市科技攻关计划项目河南省杰出人才创新基金更多>>
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- 血必净联合利奈唑胺治疗老年重症肺炎的效果及对患者血清炎症因子、凝血功能的影响被引量:8
- 2020年
- 目的探讨血必净联合利奈唑胺治疗老年重症肺炎的效果及对血清炎症因子、凝血功能的影响。方法选取2017年1月至2018年12月于南阳市第一人民医院接受治疗的102例重症肺炎患者为受试对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组51例。对照组予以利奈唑胺治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以血必净进行治疗。比较两组患者治疗前及治疗14 d后血清炎症因子水平、凝血功能指标、肺功能指标变化情况。结果治疗14 d后,两组患者部分血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、部分凝血功能指标凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、血酶时间(TT)水平较治疗前均有显著下降(P均<0.05),而血清转化生长因子β1(TGF-β1)水平、纤维蛋白原(FIB)水平及肺功能指标[用力肺活量(FVC)、最大呼气中断流量(MMF)、峰流速(PEF)]较治疗前显著上升(P<0.05),且观察组上述指标变化幅度明显大于对照组(P均<0.05)。结论血必净联合利奈唑胺可明显改善老年重症肺炎患者临床症状及凝血功能,提升患者肺功能,且能显著降低炎性因子水平。
- 王婧李卫阳
- 关键词:血必净利奈唑胺凝血功能炎性因子
- 血清CEA、CYFRA21-1和NSE对孤立性肺结节临床诊断价值的研究
- 2017年
- 目的探讨血清 CEA、 CYFRA21 - 1 和 NSE对孤立性肺结节临床诊断价值.方泫选取在本院就诊的 7 6例孤立 性肺结节患者进行研究,所有患者术后均进行病理诊断,并以术后病理结果为依据将确诊为肺癌者分为肺癌组;将确诊为良 性病变者分为对照组,两组患者均进行血清 CEA、 CYFRA21 - 1 和 NSE检查 ,对比两组结果.结 票 本 组 7 6例患者经术后 病理检查确诊为肺癌 55例,良性病变 21例;肺癌组患者血清 NSE、 CYFRA21 - 1 水平均明显高于对照组( P〈0 . 0 5 ) ;对比 两组患者 CEA水平无明显差异( P〉0. 05) ;CYFRA21 - 1 单独诊断肺癌的特异度与灵敏度分别为 56. 8% 、 69. 2% ,NSE单 独诊断孤立性肺结节的特异度与灵敏度分别为 45. 9% 、 64. 1%;CYFRA21 - 1 与 NSE联合诊断孤立性肺结节的特异度与 灵敏度分别为 73. 0% 、 66. 7 %,血清 CYFRA21 - 1 联合 NSE诊断的敏感度明显上升,但特异度与单独诊断无明显差异( P〉0. 05乂结论孤立性肺结节肺癌患者的血清 CYFRA21 - 1 和 NSE水平明显高于良性病变患者,且采用两种血清联合诊断 可显著提高孤立性肺结节的敏感性及特异度,临床价值显著,可推广应用.
- 李卫阳陈慧
- 关键词:孤立性肺结节肿瘤标志物
- 肺康复治疗对COPD稳定期患者FEV1、焦虑和抑郁症状改善的临床研究
- 2016年
- 目的:探讨肺康复治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者FEV1、焦虑和抑郁症状改善的临床效果。方法:本次医学研究选取2013年1月-2014年1月之间在我院接受治疗的100例COPD稳定期患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组观察对象接受常规临床治疗,实验纽观察对象接受肺康复治疗,对比分析2纽患者临床治疗效果。结果:实验组50例观察对象临床治疗后HAMA和HAMD—17评分结果,以及6MWD、BMI、MMRC、FEV1% pred等观察指标均明显优于对照组,2组观察对象临床治疗效果对比具有明显的统计学差异(P〈0.05)。结论:COPD稳定期患者在常规治疗基础上接受肺康复治疗,有助于其焦虑、抑郁症状的改善,以及相关指标的稳定。
- 李卫阳陈慧
- 关键词:肺康复治疗COPD稳定期焦虑抑郁
- 112例老年肺不张纤维支气管镜检查分析被引量:10
- 2004年
- 目的观察、探讨老年肺不张发生部位的特点及发病原因.方法对该院1997年8月~2003年8月期间112例老年肺不张患者的临床资料、肺不张发生的部位、病因进行回顾性分析.结果112例老年肺不张患者经纤支镜检查明确诊断的占875%;肺不张发生的部位中,右侧多于左侧,双肺上叶发生率高于下叶,右中叶肺不张在右侧肺不张中占首位;肺不张病因中肿瘤占61.6%,炎症25.9%,结核8.0%.结论老年肺不张癌性肺不张占首位,右中叶和左舌叶不张中癌性肺不张发病率较高,纤维支气管镜检查对老年肺不张病变部位特点的观察、病因的鉴别诊断具有重要价值.
- 乔华郭超李卫阳陈延华
- 关键词:老年肺不张支气管镜检查
- 家庭氧疗联合吸入布地奈德福莫特罗对减少慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床研究
- 2016年
- 目的探讨家庭氧疗(LTOT)联合吸入布地奈德福莫特罗对减少慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作的治疗效果。方法选取2012年9月至2014年3月收治的COPD患者86例为研究对象,随机抽签分为观察组和对照组各43例,对照组实施家庭长期氧疗、督促按时服药、祛痰平喘、运动锻炼等常规疗法,观察组在常规治疗基础上给予布地奈德福莫特罗干粉吸入剂,测定治疗后6个月所有患者的肺功能,并应用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)和运动耐量(6分钟步行实验,6MWD)评价总体健康状况,同时统计出院1年内急性发作率。结果 6个月后观察组的SGRQ评分显著低于对照组,且其6MWD(448.73±16.01)m显著高于对照组(301.56±2.84)m(P<0.05);观察组在实施联合治疗方案后,其肺功能较对照组显著改善,1年内急性发作率(9.3%)显著低于对照组(25.6%)(P<0.05)。结论单独使用家庭氧疗法能取得一定疗效,联合吸入布地奈德福莫特罗后可以进一步抑制病情恶化,改善临床症状,并提高患者生活质量,对COPD患者康复有重要意义。
- 李卫阳
- 关键词:布地奈德福莫特罗COPD急性发作
- 老年重症肺炎并呼吸衰竭患者血清可溶性CD40配体和正五聚体蛋白-3水平变化及临床意义被引量:8
- 2023年
- 目的探讨老年重症肺炎并呼吸衰竭患者血清可溶性CD40配体(CD40L)、正五聚体蛋白-3(PTX3)水平变化及临床意义。方法选择2020年1月至2022年1月南阳市第一人民医院收治的98例老年重症肺炎并呼吸衰竭患者为研究对象。收集患者的年龄、性别、是否吸烟、基础疾病(糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血压、慢性阻塞性肺疾病)、是否行机械通气以及血白细胞计数、血清白蛋白和血红蛋白水平等一般临床资料。采集患者入院后24 h内的空腹外周静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清CD40L、PTX3水平。入院后24 h内行急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分,根据APACHEⅡ评分将患者分为低危组(<10分,n=25)、中危组(10~20分,n=40)、高危组(>20分,n=33),比较3组患者的血清CD40L、PTX3水平;根据患者入院后30 d内是否死亡,将患者分为死亡组(n=69)和存活组(n=29),比较2组患者的血清CD40L、PTX3水平、APACHEⅡ评分及其他临床资料;采用logistic回归分析患者预后影响因素,受试者操作特征(ROC)曲线分析血清CD40L、PTX3水平对患者预后的预测价值。结果低危组、中危组和高危组患者血清CD40L、PTX3水平比较差异有统计学意义(F=28.690、199.407,P<0.05);中危组和高危组患者血清CD40L、PTX3水平显著高于低危组,高危组患者血清CD40L、PTX3水平显著高于中危组(P<0.05)。死亡组与存活组患者的性别、年龄、吸烟占比、患基础疾病占比、白细胞计数、白蛋白水平、血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);死亡组患者机械通气占比、血清CD40L和PTX3水平及APACHEⅡ评分均显著高于存活组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,机械通气、血清CD40L和PTX3水平及APACHEⅡ评分为老年重症肺炎并呼吸衰竭患者死亡的危险因素(P<0.05)。以11.52μg·L^(-1)为最佳截断值,血清CD40L水平预测老年重症肺炎并呼吸衰竭患者死亡的灵敏度和特�
- 马群李卫阳许蒙
- 关键词:重症肺炎呼吸衰竭血清可溶性CD40配体
- 探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫功能及营养状况特点被引量:3
- 2017年
- 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者免疫功能及营养状况特点。方法选取60例老年AECOPD患者作为观察组,同时选取60例非老年AECOPD患者为对照组,对两组患者进行免疫球蛋白、T细胞亚群检测,并对两组患者的营养状况进行对比分析。结果观察组患者与对照组患者比较外周血IgA、IgG、IgM、CD8+水平均明显升高(p<0.05);与对照组比较观察组患者CD4+、CD4+/CD8+水平均明显降低(p<0.05)。两组患者体重指数(BMI)、转铁蛋白(TRF)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PALB)水平比较均存在明显差异(P<0.05)。结论老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者可见细胞、体液免疫失衡现象,且患者还伴有蛋白质性营养不良现象。
- 李卫阳陈慧
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病免疫功能营养不良
- 低剂量CT联合肺癌抗体在肺癌早期筛查中研究价值
- 2021年
- 目的:探讨低剂量CT联合肺癌抗体在肺癌早期筛查中研究价值。方法选取河南南阳市第一人民医院2019年3月-2020年3月就诊的肺小结节患者1000例作为研究对象,根据筛查方式的不同将患者分为对照组和实验组,对照组所有患者行低剂量CT检测;实验组均行低剂量CT联合肺癌抗体检测,对检测为阳性的患者进行病理学检查确诊。比较实验组和对照组在肺癌早期筛查中的诊断价值。结果:对照组初步检测发现阳性患者有836例,占83.6%,经病理学确诊后发现假阳性患者有164例,占16.4%(P<0.05);实验组初步检测发现阳性患者有892例,占89.2%,经病理学确诊后发现假阳性患者有108例,占10.8%;对照组肺癌患者确诊有672例,占67.2%,实验组肺癌患者确诊有784例,占78.4%(P<0.05)。结论 低剂量CT联合肺癌抗体可用于诊断早期肺癌,具有较高的准确率和敏感度,值得在临床上推广及运用。
- 许蒙李卫阳
- 关键词:低剂量CT早期筛查
- 双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效分析
- 2015年
- 目的探讨双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法 90例老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为观察组(双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸入治疗)与参考组(双水平气道正压通气),各45例,观察两组患者临床治疗效果、肺功能指标及患者生活质量。结果观察组治疗总有效率明显大于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺功能指标及生活质量改善情况明显优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期效果显著,有助于缓解症状,提高患者生活质量。
- 李卫阳
- 关键词:双水平气道正压通气老年慢性阻塞性肺疾病稳定期
- 215例咳嗽变异性哮喘的临床诊治分析被引量:4
- 2011年
- 目的探讨咳嗽变异性哮喘的临床诊治。方法 2008年1月—2010年1月门诊诊治的咳嗽变异性哮喘215例,随机分为常规治疗组100例,孟鲁司特钠组115例观察两组临床疗效。结果孟鲁司特钠组总有效率98.26%,复发率5.30%;常规治疗组总有效率85.00%,复发率20.00%。结论应用孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘有效的拮抗白三烯炎症介质,解除支气管平滑肌收缩,消除临床症状,具有疗效确切,应用方便,依从性好,无明显毒副作用,复发率低等优点。
- 李卫阳
- 关键词:咳嗽变异性哮喘临床诊治