宋斐
- 作品数:6 被引量:25H指数:3
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- 重症肺炎患者预后的危险因素研究
- 目的:
研究重症肺炎患者预后的危险因素及意义.
方法:
从2011年1月-2015年12月本院重症监护病房(ICU)的重症肺炎患者中随机选取126例作为研究对象,进行回顾分析.根据预后情况,...
- 戴良成宋斐茹晃耀吴昊王素宁劳志刚
- 关键词:重症肺炎预后分析
- 文献传递
- 动态血糖监测联合胰岛素强化治疗高血糖危重患者的临床研究被引量:7
- 2018年
- 目的观察动态血糖监测联合胰岛素强化治疗对重症监护室(ICU)高血糖危重患者的临床疗效。方法我院重症监护室收治的高血糖危重患者135例,随机分为对照组67例和试验组68例。对照组患者每天进行3次指尖血糖监测,用注射泵持续静脉泵入胰岛素2~4 U·h^(-1)常规治疗。试验组患者进行动态血糖监测(每6 h对血糖变化进行记录),同时联合胰岛素强化治疗(当患者初次血糖>12.1 mmol·L^(-1)时,静脉输注4 U·h^(-1)胰岛素,若血糖未能下降,适当增加1.5~2.0 U·h^(-1)的胰岛素用量)。2组患者均连续治疗2周。观察2组患者在不同时间的FBG值、ICU住院时间、平均机械通气时间、病死情况和低血糖发生情况。结果试验组在治疗后3,5,7 d的FBG分别为(6.34±1.48),(5.73±1.23),(5.24±0.86)mmol·L^(-1),对照组分别为(8.76±2.36),(8.46±2.19),(7.59±2.19)mmol·L^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组ICU住院时间、平均机械通气时间分别为(8.63±5.72),(6.25±4.61)d,对照组分别为(9.78±6.34),(6.75±4.78)d,差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组病死例数7例(10.29%),对照组11例(16.41%),差异无统计学意义(P>0.05)。试验组发生低血糖6例次(8.82%),对照组发生14例(20.89%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症监护室高血糖危重患者进行动态血糖监测联合胰岛素强化治疗,能够更精准地掌握高血糖危重患者的血糖变化情况,更科学地制定胰岛素的用量,快速降低患者的血糖并降低低血糖的发生率,具有很好的临床效果。
- 王素宁劳志刚吴昊宋斐茹晃耀
- 关键词:高血糖动态血糖监测胰岛素强化治疗
- 肺保护性通气联合乌司他丁对老年重症肺炎患者呼吸力学、血气分析指标的影响被引量:11
- 2018年
- 目的探讨肺保护性通气联合乌司他丁治疗老年重症肺炎机械通气患者的临床疗效。方法 2016年1月—2017年12月收治的60例老年重症肺炎需机械通气患者,随机分为两组,各30例,两组患者均按常规治疗原发病,对照组行传统机械通气治疗,治疗组行肺保护性通气联合乌司他丁治疗,观察两组的患者临床症状及疗效情况。结果治疗后第1天两组呼吸力学、血气分析指标无统计学差异(P> 0. 05),治疗后第7天治疗组均高于对照组,有统计学意义(P <0. 05)。与对照组相比,治疗组机械通气时间、住院时间、VALI发生率及病死率均降低,有统计学意义(P <0. 05)。结论肺保护性通气联合乌司他丁可改善老年重症肺炎患者临床症状,促进患者呼吸及血气恢复,降低死亡率,有效提高临床疗效。
- 茹晃耀王素宁吴昊宋斐李文丰劳志刚
- 关键词:肺保护性通气乌司他丁重症肺炎
- 早期乳酸清除率及APACHE Ⅱ评价老年重症肺炎预后的影响被引量:7
- 2019年
- 目的:分析早期乳酸清除率及APACHEⅡ评价老年重症肺炎预后的影响。方法:回顾性分析2016年1月~2017年12月我院重症医学科收治老年重症肺炎患者60例临床资料为研究对象,进行APACHEⅡ评分,评分≥20分为A组,评分<20分入选B组,每组30例。分析血乳酸水平和APACHEⅡ评分的相关性。所有患者进行治疗与预后观察共3个月,3个月后收集所有患者的资料,比较存活组与死亡组血乳酸水平、早期血乳酸清除率、APACHEⅡ评分情况。结果:A组血乳酸水平及APACHEⅡ评分均明显高于B组,P<0.05。存活组初始血乳酸明显低于死亡组,血乳酸清除率明显高于死亡组,而APACHEⅡ评分明显低于死亡组,P<0.05。早期乳酸清除率≥25.12%时,患者预后将明显改善。结论:APACHEⅡ评分越高患者,血乳酸水平则降低,此外,早期血乳酸清除率联合APACHEⅡ在评估患者生存性具有一定预后意义。
- 茹晃耀王素宁吴昊宋斐李文丰劳志刚
- 关键词:重症肺炎乳酸清除率APACHE
- 早期血乳酸清除率对ICU重症感染者预后的评估价值分析
- 2016年
- 目的综合分析早期血乳酸清除率对ICU重症感染者预后的评估价值,为治疗重症感染患者提供科学的参考数据.方法选取在我院 2013 年 1月 -2015 年6 月收治的重症感染患者临床资料90例作为研究对象,根据早期乳酸清除率将重症感染患者随机分为低乳酸清除率组(50例)、高乳酸清除率组(40例),再根据重症感染患者的转归情况分为死亡组(52例)和存活组(38例).采用 SPSS20.0统计学软件进行统计学分析重症感染患者转归之后的一般资料,与此同时分析低乳酸清除率和高乳酸清除率对重症感染患者的死亡相关性影响.结果低乳酸清除率组病死率为78.0%(39/50),高乳酸清除率组病死率为45.0%(18/40),低乳酸清除率组病死率远远高于高乳酸清除率组病死率(P〈0.05);存活组与死亡组在 APACHEⅡ评分(急性生理与慢性健康评分)、入重症监护室时血乳酸含量、6小时血乳酸含量、6小时血乳酸清除率比较有统计学意义(P〈0.05);不同程度乳酸清除率比较差异有统计学意义:乳酸清除率越高,死亡率越小(P〈0.05).结论早期血乳酸清除率对 ICU重症感染者预后的评估价值较高.
- 戴良成宋斐茹晃耀吴昊劳志刚王素宁
- 关键词:乳酸清除率ICU重症感染预后
- 利奈唑胺对比万古霉素治疗重症感染的疗效评价
- 2021年
- 目的评价利奈唑胺与万古霉素在治疗重症感染方面的疗效。方法筛选2020年2—5月入住ICU的确诊或高度怀疑革兰阳性球菌感染患者共19例,随机分为利奈唑胺组及万古霉素组,分别给予常规剂量治疗,比较两组炎症指标、临床疗效及不良反应。结果治疗后,利奈唑胺组相对于万古霉素组在白细胞、降钙素原、C反应蛋白、白介素-6变化的差异无统计学意义,利奈唑胺组临床显效率为55.56%,万古霉素组为60.00%,组间比较差异无统计学意义,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论利奈唑胺对革兰阳性球菌重症感染的疗效与万古霉素无明显差异,临床疗效肯定。
- 宋斐王素宁
- 关键词:利奈唑胺万古霉素革兰阳性球菌重症感染