吴昆
- 作品数：9 被引量：85H指数：4
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
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- 识别风险比查找病因更重要——2009年欧洲心脏病学会晕厥诊断与治疗指南解读被引量：3
- 2012年
- 2009年12月欧洲心脏杂志发表了2009年欧洲心脏病学会(ESC)晕厥诊断与治疗指南。ESC最早治疗晕厥的指南发表于2001年,2004年进行了修定。2008年3月,专家委员会认为有足够的新证据重新修订该指南。该指南识详细总结和分析了目前已发表的所有有关晕厥的证据,对诊断和治疗方法进行严格的评价,包括风险-效益比评估,健康状况评估。
- 刘文玲向晋涛胡大一梁鹏白淑玲崔健吴昆傅媛媛
- 关键词：晕厥
- 主动脉夹层术后机械通气延长的非氧合相关因素分析被引量：1
- 2017年
- 目的分析主动脉夹层术后机械通气时间延长的非氧合相关危险因素。方法选择2010至2015年主动脉夹层术后患者，按照是否机械通气时间〉48h分为机械通气延长组和非延长组。记录患者人口学、超声心动数据、生化、凝血、炎症等指标，分析机械通气延长氧合因素以外的相关危险因素。结果患者240例，平均年龄（50±12）岁。术后机械通气延长者占35％，相关分析显示：术前白细胞计数（r=0．241，P=0．003）、急诊手术（r=0．263，P=0．004）、Debakey分型（r=-0．379，P=0．000）、手术时间（r=0．329。P=0．ooo）、入室舒张压（r=-0．205，P=0．007）、入室心率（r=0．246．P=0．001）、人室血红蛋白（r=-0．213，P：0．005）、术后血钙（r=-0．262，P=0．001）、术后血糖（r=0．274，P=0．000）、术后乳酸（r=0．272，P=0．000）、心包积液（r=0．239，P=0．032）与主动脉夹层术后与机械通气时间延长相关；Logistic回归显示危险因素为：手术时间，术前白细胞计数及人室血钙，OR值分别为：2．063、1．285、0．016（均P〈0．05）。结论术前白细胞、急诊手术、Debakev分型、手术时间、入室舒张压、心率、术后血钙、血糖、乳酸、心包积液与主动脉夹层术后机械通气时间延长相关。手术时间，术前白细胞计数增高及入室血钙降低为危险因素。
- 吴昆朱凤雪安友仲
- 关键词：主动脉疾病气道管理
- 实时全容积三维超声心动图对肥厚型心肌病心功能的研究
- 吴昆郑春华胡大一刘文玲杨松娜朱天刚
- 实时全容积三维超声心动图评价肥厚型心肌病左房容积和功能被引量：12
- 2012年
- 目的运用实时全容积三维超声心动图评价肥厚型心肌病(HCM)患者左心房容积及其功能特点,探讨与呼吸困难症状有关的指标。资料与方法选择31例HCM患者和25例健康志愿者进行常规及三维超声检测,利用左心房M型、二维及实时全容积三维图像测定左心舒张末容积(LAV-max)、收缩末容积(LAV-min)、主动收缩前容积(LAV-prep),计算左心房射血分数(LAEF)及左心房主动射血分数(LAEF-a)。比较健康对照组和病例组以及有、无症状组患者的左心房各参数。结果病例组与健康对照组年龄、性别比、体表面积比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组LAV-max[(68.11±29.79)ml、(33.07±10.66)ml,P<0.05]、LAV-prep[(53.13±27.49)ml(、21.67±7.10)ml,P<0.05]、左心房射血量(LA-SVa)[(16.12±11.14)ml、(8.07±3.75)ml,P<0.05]和LAEF[(47.58±14.00)%、(58.34±10.93)%,P<0.05)差异均有统计学意义。16例存在活动后呼吸困难,有症状组和无症状组间LAV-prep[(64.09±31.61)、(42.72±16.63)ml,P<0.05)、LA-SVa([20.74±12.75)(、11.20±6.43)ml,P<0.05]差异有统计学意义。结论实时全容积三维超声心动图通过测定HCM患者左心房容积和射血功能,表明HCM左心房容积的增加程度远大于内径改变,而其整体收缩功能及主动排空功能均下降,有呼吸困难症状的HCM患者LAV-prep、LA-SVa升高提示左心舒张功能下降严重。
- 吴昆杜维桓郑春华孙艺红胡大一安友仲
- 《晕厥的诊断与治疗指南(2009年版)》详解被引量：53
- 2010年
- 刘文玲向晋涛胡大一梁鹏白淑玲崔健吴昆傅媛媛
- 关键词：晕厥ESC
- 非心脏手术后重症患者主要不良心脏事件的危险因素分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨非心脏手术后重症患者主要不良心脏事件的发病情况及其危险因素。了解非心脏手术后心肌损伤（myocardial injury after noncardiac surgery，MINS）的发生情况。方法回顾性分析北京大学人民医院2012年1月至2013年1月非心脏手术后的重症患者1087例，观察病史、术中情况、术后情况、心脏肌钙蛋白（cardiac troponin I，cTNI）等临床指标，主要不良心脏事件定义为不稳定型心绞痛、非致命性心肌梗死，严重心律失常、心力衰竭、心血管死亡，采用Logistic回归分析非心脏手术后重症患者主要不良心脏事件的危险因素。结果非心脏手术后重症患者30d主要不良心脏事件的发生率（94／1087）8．6％，MINS发生率（168／1087）15．5％，Logistic回归分析发现年龄（OR1．03，95％C／1．01～1．05，P=0．002）、慢性肾功能不全病史（OR3．12，95％C／1．44～6．74，P=0．004）、术后24hcTNI升高（OR2．04，95％C／1．16～3．58，P=0．014）、术后24h使用升压药（OR2．34，95％C／1．25～4．38，P=0．008）是非心脏手术后重症患者主要不良心脏事件的危险因素。结论重症患者非心脏手术后主要不良心脏事件及MINS的发生率高，高龄、慢性肾功能不全病史、术后24h cTNI升高、术后24h使用升压药是导致非心脏手术后重症患者发生主要不良心脏事件的独立危险因素。
- 赵秀娟朱凤雪李纾张洪斌张柳吴昆安友仲
- 关键词：手术后并发症危重病心血管疾病
- 一种血液循环驱动器及其应用
- 本发明涉及医疗辅助用品技术领域，尤其涉及一种血液循环驱动器，包括腿部套筒，所述腿部套筒内设置有充气机构与按摩机构，所述充气机构与所述按摩机构之间通过电磁阀连通，且所述充气机构与所述按摩机构之间还设置有用于维持气压平衡的三...
- 赵秀娟薛海岩朱凤雪李纾付春吴昆王振洲刘晓霞赵飞凡陈静然
- 主动脉夹层术后低氧血症的相关因素分析被引量：8
- 2016年
- 目的分析主动脉夹层术后低氧血症的相关临床危险因素。方法选择2010年1月至2014年10月行主动脉夹层手术治疗的患者，按照改良氧合指数PO2／FiO2：〈300mmHg分为低氧血症组和非低氧血症组。记录术前及术后最差氧合指数，手术时间、术中入量，术前及术后血红蛋白（Hb），术前、术后24h纤维蛋白原（fibrinogen，Fib）水平及两者变化值AFib。结果最终纳人145例，平均年龄（50±12）岁，术后低氧血症发生比例57．2％。除体重指数（bodymassindexBMI）外，两组基线资料具可比性。术后低氧血症相关因素：AFib、手术时间、术中人量、BMI、术前及术后的Hh水平、分型、术前低氧血症，Logistic回归示：术前低氧血症、△Fib的OR分别为6．250，P=0．020，1．008，P=0．013，术后Hb水平OR为0．651，P=0．047。结论主动脉夹层术后低氧血症的发生率较高，BMI、△Fib、手术时间、术中人量、分型、术前低氧血症与其具有相关性。术前低氧血症、△Fib具正性预测价值，术后Hb水平具负性预测价值。
- 吴昆朱凤雪张小明赵慧颖李纾吕杰赵秀娟张枊安友仲
- 关键词：主动脉疾病缺氧主动脉夹层
