寇伟
- 作品数:15 被引量:110H指数:6
- 供职机构:山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金:山东省优秀中青年科学家科研奖励基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮导引抽出钢丝或肌腱缝合线法对锤状指的微创治疗被引量:12
- 2014年
- 目的应用经皮导引抽出钢丝(或肌腱缝合线)法对锤状指进行微创手术治疗。方法选择9例骨性、6例腱性锤状指患者,采用以lOml注射针头经皮穿过骨性、骨一软组织隧道环穿末节指骨基部骨质,自背侧刀口导引出钢丝或肌腱缝合线,将在止点部位的撕脱骨块或断裂的伸肌腱直接固定在指骨上的微创手术进行治疗。结果15例患者术后关节伸、屈功能良好,无疼痛。采用Crawford功能评定法评定:优7指,良5指,可3指。优良率80%。结论经皮导引抽出钢丝或肌腱缝合线法对锤状指的微创手术治疗具有以下优点:①不需扩大暴露切口远端皮肤的远指间关节背侧横向“s”刀口就可以满足手术需要。②允许有足够的骨量钻取骨隧道来满足钢丝或肌腱缝合线的悬挂强度(尤其对于关节面有较大的撕脱骨块病例)。⑧骨隧道钻取部位可根据需要选择,以满足使钢丝力线垂直于骨折线。
- 寇伟丁自海刘泉萌吴吴官士兵王增涛朱磊许庆家
- 关键词:锤状指微创治疗
- 痛风性关节炎误诊慢性骨髓炎1例
- 2006年
- 寇伟袁宏王惠礼梁友郭凯孙晓娜
- 关键词:误诊
- 开放性清创术在糖尿病足溃疡治疗中的应用被引量:10
- 2013年
- 目的探讨开放性清创术在糖尿病足溃疡治疗中应用效果及临床价值。方法对12例糖尿病足溃疡患者行开放性清创术。创面彻底清创后定期换药,使伤口一期或二期闭合。术前术后应用胰岛素控制血糖,全身应用活血化瘀药物,改善微循环,应用广谱抗生素防治感染,换药及术中注意无菌操作彻底清创,注意全身对症及支持治疗。结果 12例患者手术均顺利,未使用止血带,其中8例开放性清创术后2~3周伤口直接愈合;3例二次清创缝合后2周愈合;1例应用VSD负压引流,术后2周拆除,二期扩创全厚皮片植皮后半个月愈合。结论在有效控制血糖、活血化瘀改善循环、防治感染的基础上,开放性清创术可有效控制糖尿病足溃疡的病程。
- 官士兵许兰伟寇伟吴昊赵雁
- 关键词:糖尿病足溃疡
- 游离指动脉皮支皮瓣移植修复指端皮肤缺损(附8例报告)被引量:3
- 2009年
- 目的观察游离指动脉皮支皮瓣移植修复指端缺损的疗效。方法对8例(8指)指端缺损患者按受区需要,在手指近节设计适当大小和形状的指动脉皮支皮瓣,解剖游离皮瓣边缘的浅静脉和指固有神经和指神经背侧支发向皮瓣的分支分别做为皮瓣的回流静脉和感觉神经,解剖游离指动脉发向皮瓣的皮支并在指动脉皮支起始处切断,形成以指动脉皮支为蒂的游离皮瓣。皮瓣移植至指端修复创面,皮瓣上的指动脉皮支与手指远端的指动脉分支或主干吻合,皮瓣神经与指神经残端吻合,皮瓣的静脉与受区浅静脉吻合。结果8例皮瓣全部成活。术后随访3~6个月,皮瓣色泽正常,质软,两点辨别觉3~8mm。结论指动脉皮支皮瓣游离移植修复指端皮肤缺损,皮瓣质地好,指端感觉恢复良好,且不损伤指动脉与指固有神经。
- 朱磊寇伟郝丽文程天庆王增涛
- 关键词:外科皮瓣指端皮肤缺损
- 腓动脉穿支皮瓣游离移植修复前足创面的临床应用被引量:16
- 2014年
- 目的 分析小腿外侧腓动脉穿支皮瓣的特点,探讨腓动脉穿支皮瓣游离移植修复前足创面的临床应用. 方法 回顾性分析小腿外侧腓动脉穿支皮瓣游离移植修复前足创面患者9例,皮肤缺损面积为4.5 cm×4.0cm~13.5 cm×6.5 cm;着重分析前足创面的特点以及小腿外侧腓动脉穿支皮瓣的设计、切取、血管吻合匹配等,术后随访皮瓣的成活、外观及踝足的功能恢复情况等. 结果 9例均在小腿外侧以腓骨小头与外踝连线中点稍上方附近找到发自腓动脉的较大肌皮穿支,且有明显的2条静脉伴行.移植皮瓣静脉修复:1例腓动脉穿支动脉伴行静脉-足(跖)背动脉伴行静脉端端吻合2条,5例腓动脉穿支动脉伴行静脉-足(跖)背动脉伴行静脉端端吻合1条;3例腓动脉穿支动脉伴行静脉-足(跖)背动脉伴行静脉端端吻合1条加腓动脉穿支动脉伴行静脉-足背浅静脉端端吻合1条.术后9例皮瓣全部成活,未发生血管危象,修复1条静脉与修复2条静脉皮瓣肿胀情况肉眼观察无明显差异;受区、供区创面均一期愈合;术后随访2~6个月,1例因皮瓣臃肿术后5个月行皮瓣整形,其他皮瓣皮肤质地、颜色满意. 结论 小腿外侧腓动脉穿支皮瓣游离移植摆脱了带蒂皮瓣的束缚,使手术设计和实施相对自由,对皮瓣供区、受区的创伤均得到有效控制.该皮瓣的血管解剖相对稳定、血供可靠、切取简单、皮肤质地与足部接近修复效果好、供区受区可在同一麻醉同一个止血带下完成,是修复前足部创面一个很好的选择.
- 官士兵寇伟许兰伟赵雁
- 关键词:前足腓动脉穿支皮瓣
- 示中环指指尖缺损的鱼际皮瓣修复被引量:2
- 2013年
- 探讨应用鱼际皮瓣修复示中环指指尖缺损的方法和效果。自2010年8月~2013年3月,应用鱼际皮瓣修复示中环指指尖缺损28例,术后评价皮瓣外观及供区愈合情况。结果术后28例皮瓣全部存活,随访时间为2个月~8个月。患指指尖皮瓣质地柔软,外形饱满,颜色与周围一致,指端无压痛,供区直接缝合,未发现刀口瘢痕挛缩影响拇指及虎口功能。鱼际皮瓣修复示中环指指尖缺损手术操作简单,修复后患指指尖外观满意、供区损伤小。患者顺从性好,易于为临床医生所接受。
- 寇伟
- 关键词:指尖缺损筋膜蒂皮瓣
- 深低温保存81天断指再植1例被引量:22
- 2004年
- 王增涛王春霞朱磊沈芸寇伟梁友赵延峰
- 关键词:深低温保存断指再植术液氮臂丛神经阻滞手术方法
- 手部血管内异物一例被引量:3
- 2006年
- 患者 男,37岁。因左手背桡侧被高速铁屑击伤后痛疼流血2h入院。局部检查:左手第一掌骨基底背侧有长约0.5cm不规则伤口,深约0.5cm,手部活动正常。X线片显示:左腕桡背侧异物存留。
- 王增涛寇伟杨军李桂石
- 关键词:手部第一掌骨基底X线片背侧
- 断指热缺血时间≥12h的患者断指再植手术效果观察被引量:1
- 2010年
- 目的观察断指热缺血时间较长患者的断指再植手术效果。方法回顾性分析2005年1月~2010年1月1 167例(1 385指)行断指再植术患者的临床资料,比较81例热缺血时间≥12 h及1 086例<12 h者的断指再植成活率及术后功能恢复情况。结果两组断指再植成功率及术后功能优良率均无显著差异。结论对断指热缺血时间≥12 h的患者行断指再植术断指成活率较高、术后功能恢复较好,今后应扩大样本进行长期随访研究。
- 吴昊程天庆王增涛刘志波官士兵王德华寇伟
- 关键词:断指再植热缺血
- 腹股沟皮瓣覆盖多指指端创面的断蒂后一期分指被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨应用腹股沟皮瓣覆盖多指指端创面的断蒂后一期分指的临床疗效。方法:选取2009年1月-2013年4月应用腹股沟皮瓣覆盖多指指端创面的断蒂后一期分指患者44例。所有病例均采用腹股沟皮瓣覆盖多手指指端皮肤缺损,4~5周断蒂,两周后行一期所有伤指分指。结果:3例分指后行一个手指部分游离植皮;2例1指因皮瓣皮肤面积较小咬除部分指骨;其余39例皮瓣全部成活。本组病例随访5~12个月,全部病例术后皮瓣、植皮成活良好,皮瓣饱满,富有弹性,功能恢复较满意,皮瓣感觉恢复。结论:应用腹股沟皮瓣覆盖多指指端创面的断蒂后一期分指后皮瓣成活良好,外形饱满,手术操作易于掌握,缩短了治疗周期,降低了医疗费用,是保留指体长度的有效手段。
- 寇伟
- 关键词:腹股沟皮瓣多手指创面