杨峥
- 作品数：6 被引量：6H指数：1
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- 4-0 VICRYL Plus缝线加强缝合颈部吻合口预防吻合口瘘在食管癌切除术中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的探讨4-0 VICRYL Plus缝线加强缝合颈部吻合口预防吻合口瘘在食管癌切除术中的应用。方法分析2014年1月~2016年4月217例食管癌切除患者临床资料,A组113例在吻合器完成后使用4-0 VICRYL Plus缝线全层间断缝合加强颈部吻合口,针距约3~5 mm。B组104例未采用加强缝合。术后均常规放置胸管、胃管、鼻肠管等,颈部切口(吻合口旁)引流管等。结果确诊为术后吻合口瘘19例,A组3例,B组16例,无死亡病例。术后瘘的患者均保守治疗痊愈或好转。两组住院时间无统计学差异,A组发生吻合口瘘和术后返流的概率低于B组(P=0.001)。结论 4-0 VICRYL Plus缝线加强缝合颈部吻合口预防吻合口瘘在食管癌切除术中能有效降低发生吻合口瘘和术后返流的概率。
- 杨峥樊卫郑羽杨兆东朱晓明赵炎
- 关键词：食管癌VICRYL吻合口瘘
- ATM基因CpG岛甲基化在食管鳞癌组织中的表达及其意义
- 2019年
- 【目的】 探讨毛细血管扩张性共济失调症突变基因ATM甲基化在食管鳞癌中的表达及其意义。【方法】 以正常食管组织作对照,采用重亚硫酸盐测序(BSP)联合TA克隆测序法检测40例食管鳞癌组织中ATM基因CpG岛甲基化状态;采用免疫组化(SP)法检测食管鳞癌组织与正常组织的ATM蛋白表达情况。【结果】 40例原发性食管鳞癌组织中ATM基因CpG岛甲基化率为85.82%,显著高于40例癌旁正常组织的59.59%,其差异均有统计学意义(P<0.05)。在原发性食管鳞癌组织中ATM蛋白表达水平显著低于正常组织(P<0.05)。【结论】 ATM蛋白表达可能与其基因CpG岛甲基化状态有关,其CpG岛高甲基化可能导致部分ATM蛋白表达沉默,是一个潜在的预后相关因子。
- 樊卫郑羽杨峥祁金友韩笑
- 关键词：基因
- 术前口服牛奶联合改良胸导管结扎预防食管癌术后乳糜胸效果观察被引量：2
- 2017年
- 目的观察术前口服牛奶联合改良胸导管结扎预防食管癌切除术后乳糜胸的效果。方法将行单一手术开放三切口食管癌切除术患者236例,随机分为A组120例和B组116例。2组术中均予以改良型胸导管结扎(预防性胸导管结扎联合选择性胸导管结扎)。A组120例术前6～8 h口服300～500 ml全脂牛奶,B组116例术前未口服牛奶或其他脂类饮品。评价术前口服牛奶联合改良型胸导管结扎其手术中的安全性、疗效及预后。结果236例均顺利完成手术,无术中死亡病例。A组无术中乳糜胸发生。B组发生术后乳糜胸6例(5.2%),4例保守治疗1～2周后自行好转,有2例治疗无效后手术,再次手术后1例乳糜胸得到控制,1例术后仍有乳糜胸同时并发吻合口瘘,综合保守治疗术2个月后好转出院。结论术前口服牛奶联合改良型胸导管结扎预防食管癌切除术后乳糜胸的方法安全有效,技术的改进和远期效果评价有待进一步研究探讨。
- 杨峥樊卫郑羽杨兆东朱晓明赵炎范鹏
- 关键词：食管癌术后乳糜胸胸导管
- ATM基因CpG岛甲基化与食管鳞癌易感性的相关性研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨ATM基因CpG岛甲基化与食管鳞癌易感性的相关性。方法应用亚硫酸氢盐测序PCR(BSP)联合TA克隆测序检测240例食管鳞癌患者组与170例体检健康对照组血浆ATM基因CpG岛甲基化情况;选取前述240例食管鳞癌患者组中的40例食管鳞癌患者标本的食管鳞癌癌变组织和癌旁正常组织,采用经典的免疫组化SP法进行ATM蛋白检测。应用相关性分析ATM基因CpG岛甲基化与ATM蛋白表达阴性的关联。结果具有吸烟习惯者患食管鳞癌危险性显著高于不吸烟者(P<0.05);有肿瘤家族史者患食管鳞癌危险性显著高于无肿瘤家族史者(P<0.05);240例食管鳞癌患者组CpG岛甲基化阳性率为88.67%,体检健康组CpG岛甲基化阳性率为73.59%,食管鳞癌患者组CpG岛甲基化阳性率明显高于体检健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在40例食管鳞癌癌变组织中有25例ATM蛋白表达为阳性,在40例相应的癌旁正常组织中有38例ATM蛋白表达为阳性,两组差异具有统计学意义(P<0.05),并且ATM基因CpG岛甲基化率与癌变组织ATM蛋白表达阴性结果具有很好的相关性(r=0.994)。结论 ATM基因CpG岛高度甲基化状态导致其蛋白表达下调,表明其可能为抑制ATM蛋白表达的重要因素;ATM基因CpG岛高度甲基化可能为食管鳞癌发生、发展的一个重要的分子生物学事件。
- 樊卫祁金友郑羽杨峥
- 关键词：食管鳞癌CPG岛甲基化ATM基因ATM蛋白
