冉磊 作品数:5 被引量:69 H指数:5 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 四川省科技厅科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
改进无菌透明敷贴对留置针留置状况的效果评价 被引量:11 2018年 目的探讨裁剪无菌透明敷贴与未裁剪无菌透明敷贴固定留置针之留置时间的对比分析。方法选择2016年8-12月住院患者236例,住院号尾数是奇数的设为试验组(119例);住院号尾数是偶数的设为对照组(117例)。留置针型号为18GA,穿刺1次成功,输液疗程大于5d,试验组用裁剪无菌透明敷贴固定留置针,将延长管完全暴露于敷贴外,对照组则采用传统的留置针敷贴固定方式。记录两组留置针留置24、48、72、96、>96h因回血堵管率、平均留置时间及静脉炎的发生情况。结果试验组留置48、72、96、>96h回血堵管情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组平均留置时间(72.12±3.25)h,对照组(59.34±3.78)h,差异有统计学意义(P<0.05);试验组发生7例静脉炎,对照组9例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用裁剪的无菌透明敷贴固定留置针减少了回血,降低了留置针因回血凝固的堵管率,延长了留置针使用时间,提高了患者满意度且不增加静脉炎发生的风险。 蔡曾琴 马莉 彭胤琼 刘玲 冉磊 黄映勤关键词:留置时间 加速康复外科理念在良性前列腺增生围手术期护理中的应用 被引量:35 2017年 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在良性前列腺增生患者围手术期护理中的效果。方法纳入2013年6月—2015年4月实施前列腺电切手术患者60例,随机分为研究组和对照组各30例。研究组按照ERAS理念进行护理,对照组给予常规护理。对两组患者术后下床时间、术后排气时间、术后住院时间、尿管留置时间、住院费用,以及术后并发症进行观察比较。结果研究组术后下床时间、术后排气时间和术后住院时间分别为(20.3±5.7)h、(23.4±7.3)h和(3.4±0.6)d,较对照组的(25.2±6.6)h、(27.8±6.6)h、(3.7±0.7)d缩短,差异有统计学意义(P<0.05);尿管留置时间两组之间差异无统计学意义(P>0.05);对照组总体并发症发生率(40.0%)和住院费用[(1.3±0.3)万]高于研究组[16.7%,(1.1±0.2)万],差异有统计学意义(P<0.05)。结论将ERAS理念应用于良性前列腺增生围手术期护理,能促进患者康复,减轻患者痛苦,有利于缩短住院时间,降低并发症发生率和患者经济负担,值得临床推广。 邓兰 汪宇 余咿淼 冉磊 廖堃 何其英关键词:加速康复外科 良性前列腺增生 围手术期 护理 前列腺切除术后发生尿路感染的危险因素分析 被引量:9 2019年 目的探究前列腺切除术后发生尿路感染的危险因素。方法回顾性分析我院205例行经尿道前列腺切除术患者的临床资料,统计术后尿路感染的发生率,采用单因素及多因素分析危险因素。结果 205例患者共32例患者出现尿路感染,总发病率为15. 61%;单因素分析显示年龄、是否合并糖尿病、术后抗生素使用时间与尿路感染发生率相关(P<0. 05);年龄>70岁、合并糖尿病为尿路感染发生的危险因素(P<0. 05);术后抗生素使用时间>48 h为尿路感染发生的保护因素(P<0. 05)。结论年龄、糖尿病及抗生素使用时间与前列腺切除术后尿路感染相关;临床上宜明确患者手术指征,提高术者及医护人员操作技能,并予以术后预防性抗生素使用,以降低术后尿路感染的发生。 汤亚箐 刘振华 冉磊 唐澜关键词:前列腺切除术 尿路感染 坦索罗辛联合局部麻醉输尿管下段内镜碎石术治疗老年输尿管下段结石的效果分析 被引量:6 2017年 目的比较坦索罗辛联合局部麻醉与单纯局部麻醉输尿管下段内镜碎石术治疗老年输尿管下段结石的效果,探讨联合方案的临床应用价值。方法选取本院2014年2月至2016年2月收治的224例老年输尿管下段结石患者为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各112例。所有患者均行局部麻醉下内镜碎石术治疗,观察组患者术后口服坦索罗辛,持续1周。比较两组患者治疗情况、术后并发症发生情况及术后6个月结石复发情况,并比较两种治疗方案的疗效与安全性。结果观察组患者手术时间和住院天数均短于对照组(P<0.05),住院费用低于对照组(P<0.05),两组患者结石清除率均为100.00%。两组患者并发症均以轻度尿频/尿急、血尿、肋腹区疼痛为主,并发症发生率及分级比较差异均无显著性(P>0.05)。观察组和对照组患者术后6个月结石复发率分别为11.61%和13.39%,组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论坦索罗辛联合局部麻醉输尿管下段内镜碎石术能够在保证碎石效果与安全性的基础上,规避术后留置管路所致创伤增加、恢复慢、治疗费用高等问题,为老年患者术后无管化治疗提供了可能。 张丽 沈朋飞 刘玲 杨春桃 黄映勤 冉磊关键词:Α受体阻滞剂 坦索罗辛 输尿管下段结石 老年 腹腔镜膀胱全切回肠膀胱术治疗浸润性膀胱癌疗效分析 被引量:8 2019年 目的探讨腹腔镜膀胱全切回肠膀胱术(Bricker术)治疗浸润性膀胱癌的疗效。方法我院收治的浸润性膀胱癌患者94例,依据手术方式不同分为观察组(行腹腔镜Bricker术,n=64)、对照组(行原位回肠Hautmann新膀胱术,n=30),分析两组手术相关情况、肠道功能恢复、术后生活质量变化、并发症、肿瘤复发转移等临床资料。结果观察组手术时间、肠道功能恢复时间较对照组缩短(P<0. 05),两组术中出血量、盆腔淋巴结清扫个数、淋巴结阳性率、术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0. 05);术后6月两组生活质量各项评分均升高,观察组心理方面评分低于对照组(P<0. 01);观察组术后1年内并发症发生率低于对照组(P<0. 05);两组病死率、生存率、复发转移率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论腹腔镜膀胱全切后经Bricker术进行尿流改道可最大限度接近生理排尿特点,术后恢复快,并发症少,但患者心理状态不佳,因此对于年龄高、手术耐受力差患者首选Bricker膀胱术,对一般情况好、术后生活质量要求高的患者Hautmann新膀胱术为理想术式。 汤亚箐 冉磊 唐澜关键词:浸润性膀胱癌 心理状态