刘艳艳
- 作品数：3 被引量：12H指数：2
- 供职机构：重庆市中医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗药的认知保护作用研究进展被引量：2
- 2017年
- 目的:为血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗药(ARB)的认知保护作用研究提供参考。方法:以"血管紧张素""突触""淀粉样蛋白""炎症""凋亡""缺血""神经发生""认知""Angiotensin""Synaptic""Amyloid""Inflammation""Apoptosis""Ischemia""Neurogenesis""Cognitive"等为关键词,组合查询1990年1月-2016年7月在Pub Med、中国知网、万方、维普等数据库中的相关文献,对ARB作用的生理基础与机制、ARB的认知保护作用及机制进行综述。结果与结论:共检索到相关文献301篇,其中有效文献29篇。ARB系肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂,通过选择性作用于血管紧张素受体,阻滞其下游通路的生物效应。除了循环系统的RAS外,脑内也存在局部组织的RAS。ARB的认知保护作用包括改善脑缺血,保护血脑屏障,减少神经元的损伤;促进神经发生,保护海马功能;同时还具有抑制β-淀粉样蛋白产生、抗炎、抗凋亡等作用。ARB有许多制剂,虽然同属一类,但不同制剂在认知保护的作用上存在差异。ARB在拮抗血管紧张素Ⅱ1型受体的时候,血管紧张素Ⅱ的前体、一些重要的代谢产物如多肽会出现变化,血管紧张素Ⅱ2型受体通路代偿性激活,而人们对这些多肽及AT2R通路对认知保护的作用机制尚不明确。高血压患者在经历特殊的病理过程时(如创伤、手术或合并糖尿病等),常常加重认知损害,关于ARB对其认知保护的研究较少。
- 刘艳艳敖丽张亮
- 关键词：降压药肾素-血管紧张素系统
- 术前采取耳穴压豆配合心理疏导提高肛肠疾病患者围术期镇痛效果的应用研究被引量：9
- 2019年
- 目的:观察耳穴压豆配合心理疏导提高肛肠疾病患者临床围术期的镇痛效果。方法:选取2017年1月-2017年9月至我院肛肠科住院2012例肛肠疾病手术患者,随机分为择期开台和接台手术两大类,择期开台的1034例手术患者为实验组,接台978例手术患者为对照组,术中每30 min及术后48 h内访视患者2次,对照组常规配合,实验组术前30 min开展耳穴压豆并辅以心理疏导。结果:镇痛效果、满意度均好于对照组,发生便秘、尿潴留的比率低于对照组,差异有统计学意义。结论:术前采取耳穴压豆配合心理疏导能提高肛肠疾病手术患者围术期的镇痛效果,降低并发症,提高患者的生活质量与满意度,具有临床应用价值。
- 罗志芳林洁胡兰玉刘艳艳黄定桂
- 关键词：耳穴压豆心理疏导肛肠疾病镇痛
- 3类常用降压药对老年高血压患者髋关节术后认知功能的影响被引量：1
- 2017年
- 目的:考察3类常用降压药对老年高血压患者髋关节术后认知功能的影响。方法:序贯性纳入合并高血压且长期服用降压药治疗(术前2周内未更换降压药)、择期行骨科髋关节术的患者90例,按服用降压药种类分为血管紧张素受体阻滞药(ARB)组、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)组和钙通道阻滞药(CCB)组,各30例。所有患者均采用硬膜外麻醉进行骨科髋关节术。术前1 d(T_0)、术后1 d(T_2)、术后3d(T_3),采用简易智力量表(MMSE)评价患者认知功能。术前1 d(T_0)、术毕即刻(T_1)、术后1d(T_2)测定患者血清S100β蛋白的浓度。结果:与T_0时比较,ARB组患者T_2时、ACEI组和CCB组患者T_2、T_3时MMSE评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);T_2、T_3时,ACEI组和CCB组患者MMSE评分显著低于ARB组患者,CCB组患者MMSE评分显著低于ACEI组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。与T_0时比较,3组患者T_1、T_2时血清S100β蛋白浓度显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与ARB组比较,ACEI组和CCB组患者T_1、T_2;时血清S100β蛋白浓度显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与ACEI组患者比较,CCB组患者T_1、T_2;时血清S100β蛋白浓度显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者认知功能障碍(POCD)发生率由低到高依次为ARB组(30%)、ACEI组(43%)、CCB组(57%),且CCB组患者POCD发生率显著高于ARB组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:降压药可改善老年高血压患者髋关节术后认知功能,服用ARB类降压药的患者POCD发生率最低,效果优于ACEI类和CCB类降压药。
- 张亮徐诣芝敖丽刘艳艳曲世界胡仁智汤伟傅洪
- 关键词：高血压降压药认知功能障碍
