刘玉连
- 作品数：10 被引量：33H指数：4
- 供职机构：九江市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 达格列净对射血分数降低型心力衰竭患者血清氯离子及短期预后的影响被引量：3
- 2022年
- 目的观察达格列净对射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者血清氯离子和短期预后的影响。方法选取2020年8月至2021年3月九江市第一人民医院收治的106例HFrEF患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各53例。对照组予以西医临床常规诊疗,研究组则在对照组基础上予以达格列净口服治疗,连续干预3个月,比较治疗前后两组患者血清氯离子浓度和治疗结束6个月的预后状态。结果研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清氯离子水平高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组再住院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。年龄、病程、基线美国纽约心脏病协会(NYHA)分级、治疗后氯离子水平和达格列净治疗是终点不良事件发生的影响因素(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,病程是患者发生终点不良事件的危险因素(OR=1.586,P<0.05);治疗后氯离子水平是预防患者发生终点不良事件的保护因素(OR=0.924,P<0.05)。结论达格列净能够明显提高HFrEF患者临床治疗效果,通过改善患者血清氯离子水平,降低患者终点不良事件的发生风险,值得临床推广应用。
- 刘玉连汤曾耀杨家全刘继文
- 关键词：氯离子预后
- 替罗非班给药途径及时机对急性心肌梗死患者术中无复流的影响被引量：13
- 2017年
- 目的探讨替罗非班给药途径及时机对急性心肌梗死(AMI)患者术中无复流的影响。方法选择2015年7月~2016年7月间就诊于九江市第一人民医院诊断为AMI并接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者110例,根据替罗非班给药方式不同分为A、B1和B2三组。A组(32例)患者于急诊室静脉注射替罗非班,B组患者冠状动脉内注射替罗非班,其中B1(38例)组患者于血管开通前经指引导管注入,B2组(40例)患者于球囊扩张后或PCI后出现无复流时经微导管给药。其中A组及B1组患者如球囊扩张或PCI术后仍有无复流者可经指引导管再次注入替罗非班,其统计组不变。比较各组靶血管开通前后及支架植入后即刻TIMI血流分级和矫正TIMI血流帧(CTFC)计数、替罗非班给药剂量和术后出血情况。结果A组和B1组靶血管开通前TIMI血流分级和CTFC均优于B2组,差异有统计学意义(P<0.05),A组与B1组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组和B1组靶血管开通后TIMI血流分级优于B2组,差异有统计学意义(P<0.05),且B1组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);支架植入后即刻B2组靶血管TIMI血流分级和CTFC优于A组和B1组,差异有统计学意义(P<0.05),而A组和B1组两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。B2组术中替罗非班用量少于A组及B1组(P<0.05),但A组和B1组两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。B2组替罗非班给药剂量显著少于A组和B1组,B1组少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B2组术后出血发生率最低,且显著低于A组(P<0.05),与B1组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班给药途径及时机不同对行PCI术治疗的AMI患者血流灌注影响不同,其中急诊室静脉注射能更早改善血流状态,而PCI术中冠状动脉内注射尤其是闭塞开通后给药对血流灌注的改善作用更强,替罗非班用量更小,术后出血更少。
- 刘继文汤曾耀王新旺刘玉连曾紫微朱保成乔凌维
- 关键词：替罗非班无复流急性心肌梗死经皮冠状动脉介入
- 美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者炎症因子及心功能的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者炎症因子及心功能的影响。方法选取2016年7月~2018年6月九江市第一人民医院心内科收治的104例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(52例)。对照组采用美托洛尔治疗,观察组采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗。比较两组的临床治疗效果、治疗前后的炎症因子水平和心功能指标及不良反应总发生率。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于治疗前,观察组治疗后的TNF-α、IL-6和hs-CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的左室射血分数(LVEF)高于治疗前,左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)低于治疗前,观察组治疗后的LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病心力衰竭患者行美托洛尔联合曲美他嗪治疗可有效提高治疗效果,改善心功能,降低炎症因子水平,值得临床推广应用。
- 汤曾耀刘继文王新旺朱保成刘玉连
- 关键词：冠心病心力衰竭美托洛尔曲美他嗪炎症因子心功能
- 芪参益气滴丸对慢性心力衰竭患者血管内皮功能及生活质量的影响观察
- 2023年
- 目的探讨芪参益气滴丸对慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者血管内皮功能及生活质量的影响。方法选取我院收治的81例CHF患者,采用随机数字表法分为常规组40例和治疗组41例。常规组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上合用芪参益气滴丸治疗,对比两组心功能、血管内皮功能、炎症指标及生活质量水平。结果治疗后,两组左室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)、心搏出量(SV)水平均高于治疗前,且治疗组高于常规组(P<0.05);两组一氧化氮(NO)水平高于治疗前,内皮素-1(ET-1)水平低于治疗前,且治疗组NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组(P<0.05);两组白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,且治疗组低于常规组(P<0.05);两组健康调查简表(SF-36)评分均高于治疗前,且治疗组高于常规组(P<0.05)。结论芪参益气滴丸可改善CHF患者心功能及血管内皮功能,降低炎症反应,提高生活质量。
- 严菊梅刘玉连乔凌维
- 关键词：慢性心力衰竭芪参益气滴丸血管内皮功能生活质量
- 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病临床疗效观察被引量：6
- 2017年
- 目的观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床治疗效果。方法将冠心病患者68例随机分为他汀组和曲美+他汀组各34例。他汀组给予阿托伐他汀治疗,曲美+他汀组给予阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。比较2组患者临床疗效,检测2组干预前后患者低密度脂蛋白胆固醇、左心射血分数及硝酸甘油用量,观察2组不良反应发生情况。结果曲美+他汀组总有效率为94.12%高于他汀组的79.41%,差异有统计学意义(χ2=8.534,P<0.05)。干预前2组低密度脂蛋白胆固醇、左心射血分数及硝酸甘油用量比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后2组低密度脂蛋白胆固醇及硝酸甘油用量均低于治疗前,左心射血分数高于治疗前,且曲美+他汀组变化幅度大于他汀组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均无严重不良反应发生。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病效果确切,可有效改善患者血脂和心功能,减少硝酸甘油用量,作用安全可靠,值得推广。
- 刘玉连杨家全
- 关键词：阿托伐他汀曲美他嗪冠心病临床疗效
- 闭合复位经皮克氏针固定治疗近节指骨骨折被引量：4
- 2017年
- 目的探讨闭合复位经皮克氏针固定治疗近节指骨骨折的方法及疗效。方法选取2014年3月至2015年5月该科在C臂机下闭合复位近节指骨骨折14例,采用闭合复位经皮克氏针固定治疗。结果随访8~15个月,所有骨折患者均骨性愈合,愈合时间5~9周;根据TAFS评分表进行掌指关节及指间关节功能评价,9例关节活动达到优,3例关节活动达到良,2例关节活动达到差,优良率为85%。结论闭合复位经皮克氏针固定治疗近节指骨骨折具有手术创伤小,对关节影响小,对骨折断端血运影响小,操作简单,拆除方便、美观,为患者减轻了经济负担及节约医疗资源的优点。
- 杨家全陈坤强刘玉连廖建平
- 关键词：骨折
- 术前应用低分子肝素钙在游离股前外侧皮瓣移植术中的临床价值分析
- 2023年
- 目的探讨术前12 h应用低分子肝素钙在游离股前外侧皮瓣移植术中的临床疗效。方法选取50例手、足部皮肤软组织缺损行游离股前外侧皮瓣移植术修复的患者为研究对象,随机分成观察组(26例)和对照组(24例)。观察组术前12 h开始使用低分子肝素钙,术后4 h继续常规使用;对照组术后4 h开始常规使用低分子肝素钙。比较两组术后皮瓣成活率、皮瓣血管危象发生率及术后出血性事件发生率。结果随访3个月后,两组共行游离皮瓣52块,其中2例为双侧股前外侧皮瓣移植。①皮瓣成活率:观察组26例患者中,25例皮瓣全部成活,1例出现皮瓣尖端部分坏死,皮瓣成活率为96.2%。对照组24例患者中,所有皮瓣均成活,未出现皮瓣坏死现象,皮瓣成活率为100.0%。两组皮瓣成活率比较差异无统计学意义(P>0.05)。②血管危象发生率:观察组26例患者均未出现血管危象并探查情况,血管危象发生率为0;对照组1例患者发生2次血管危象,经2次探查后成活,其他23例患者均未发生血管危象,血管危象发生率为4.2%,两组血管危象发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生术后出血性事件。结论术前12 h开始使用低分子肝素钙对比术后4 h开始使用低分子肝素钙对皮瓣成活率、皮瓣血管危象发生率的影响无明显差异,术前12 h或术后4 h开始使用低分子肝素钙均不会增加术后出血性事件发生率。
- 杨家全刘玉连陈坤强廖建平赵刚
- 关键词：低分子肝素钙术前用药
- 通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗左心相关性肺动脉高压的临床效果
- 2020年
- 目的观察通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗左心相关性肺动脉高压(PH-LHD)的临床效果。方法选取2019年8~12月我院收治的108例PH-LHD患者,按入院顺序分为对照组、观察A组、观察B组,各36例。三组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予缬沙坦,观察A组在常规治疗的基础上给予沙库巴曲缬沙坦,观察B组在常规治疗的基础上给予沙库巴曲缬沙坦联合通心络胶囊。比较三组治疗3个月后的临床疗效、动脉血氧分压(PaO2)、肺动脉压[肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP)]。结果观察B组的治疗有效率均高于观察A组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后的PaO2水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察B组治疗后的PaO2水平高于观察A组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后的PASP、PADP水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察B组治疗后的PASP、PADP水平低于观察A组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗PH-LHD可提高临床效果,改善动脉PaO2及肺动脉压,值得临床推广应用。
- 汤曾耀梅寒颖刘继文王新旺朱保成刘玉连
- 关键词：通心络胶囊动脉血氧分压肺动脉收缩压
- 脂蛋白(a)与NLR联合预测老年急性ST段抬高型心肌梗死患者梗死相关动脉自发再通的价值被引量：5
- 2022年
- 目的 探讨脂蛋白(Lp)(a)与中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合预测老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者梗死相关动脉自发再通(SR)的价值。方法 STEMI患者128例,根据梗死相关动脉是否自发再通进行分组,其中发生SR的患者纳入SR组(31例),未发生SR的患者纳入到非SR组(97例)。比较两组的一般资料、冠状动脉造影资料、生化指标、Lp(a)与NLR;分析老年STEMI患者发生SR的影响因素、Lp(a)与NLR单独应用及联合应用对老年STEMI患者发生SR的预测价值。结果 两组的吸烟史、Killip分级、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、NLR、Lp(a)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Killip分级Ⅰ级是老年STEMI患者发生SR的独立危险因素,而hs-CRP、NLR、Lp(a)水平过高则是老年STEMI患者发生SR的保护因素(P<0.05)。老年STEMI患者NLR与Killip分级、hs-CRP、Lp(a)呈正相关,Lp(a)与Killip分级、hs-CRP均呈正相关(P<0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,NLR、Lp(a)对老年STEMI患者发生SR的预测价值均较高,其曲线下面积均在0.7以上,二者联合可使得预测价值得到提升。结论 NLR、Lp(a)与STEMI患者发生SR密切相关,二者联合对SR的预测价值较高,具有一定的临床应用价值。
- 汤曾耀梅寒颖刘继文王新旺朱保成刘玉连曾紫微乔凌维
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死
- 术前低分子肝素钙对游离股前外侧皮瓣移植患者凝血功能及血小板的影响
- 2023年
- 目的探索低分子肝素钙在股前外侧皮瓣移植前后应用对患者凝血功能及血小板(platelet,PLT)的影响。方法选取2022年1月至12月无锡市第九人民医院和九江市第一人民医院收治的50例手、足部皮肤软组织缺损患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(26例)和对照组(24例)。观察组患者术前12h开始给予低分子肝素钙,术后继续常规应用,每日1次;对照组患者术后4h开始常规应用低分子肝素钙,每日1次。比较两组患者手术前后的凝血功能及PLT。结果两组患者的血管危象、皮瓣坏死发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组5例患者术中或术后输血,在进一步分析中给予剔除。术后第1天、第3天,两组患者的纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、PLT均显著高于本组术前,凝血酶时间(thrombin time,TT)均显著短于本组术前(P<0.05);术后第3天,观察组患者的活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)均显著长于术前(P<0.05)。术前、术后第1天、第3天,两组患者的FIB、APTT、PT、TT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后第3天,观察组患者的PLT显著高于对照组(P<0.05)。结论不论手术前后应用低分子肝素钙,患者术后FIB、PLT均较术前升高,术前12h用药者术后第1、3天FIB、PLT升高更明显。
- 杨家全刘玉连陈坤强廖建平赵刚
- 关键词：术前用药低分子肝素钙游离皮瓣移植术凝血功能血小板计数
